Что вас беспокоит?

Повышены нейтрофилы ,понижены лимфоциты

Доктор, добрый день! Начну с того, что я очень тревожный человек. У меня уже примерно месяц (а может и больше, мерить начала месяца назад) стала подниматься субфертильная температура (37 -37,2). Причём перед сном она нормализуется до 36,8 примерно. А с утра уже может быть 36,9. Я очень переживаю. Сдала ОАК. Результаты меня очень расстроили. Волнует,что повышены палочкоядерные нейтрофилы, а сегментоядерные на верхней границе нормы (считай тоже повышены). Скажите,пожалуйста, что это ? Я очень волнуюсь! Беспокоит температура и этот анализ. Скажите,пожалуйста, может надо сдать на вирусы ? Пропить что-то? Я обычно с затяжной насморком всегда переношу ОРВИ. В сентябре переболела ковид (делала тест из аптеки), но температура была ещё до ковида. Посмотрите,пожалуйста, мой анализ. Прикрепила. Очень жду. Спасибо большое!

37 лет
30 Сентября 2025·Просмотров: 247·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте!
Повышение сегментоядерных нейтрофилов и снижение лимфоцитов в ОТНОСИТЕЛЬНОМ ЗНАЧЕНИИ.
Как правило, при нормальном абсолютном значении относительное не имеет клинической значимости. Данные изменения встречаются при перенесенной вирусной инфекции либо контакта с вирусом.

В,описанные указано, что присутствует тревожность. Повышение температуры может быть связано с термоневрозом. Особенно если температура не самостоятельно приходит в норму.

MPV отклонено незначительно .

Маргарита Валерьевна, спасибо Вам большое!
Т.е.у меня хороший анализ ? Ничего страшного нет?
Я себя так накрутила.
Я с градусником уже почти сплю.
Просыпаюсь сразу градусник...
Скажите,пожалуйста, мой анализ хороший ? Он показал бы ,если было что плохое (боюсь даже думать)? Показатели тогда были бы другие ?
Записана на понедельник к лору. Скажите,пожалуйста, может мне заранее сдать анализ на ВЭБ, герпесы, ЦМВ... ?
Т.к.если ОРВИ, то насморк долго не проходит.
Сейчас мне можно попить какие-то противовирусные для помощи иммунитету? Или антибиотики ?
По крови нет признаков воспаления?
Спасибо большое!

По крови изменения незначительные. Зачастую, они не являются патологией и указывают на норму.
Противовирусные, а тем более антибиотик принимать не рекомендуют.
Анализы на ЦМВ и ВЭб также рекомендуют не сдавать.

Маргарита Валерьевна, скажите пожалуйста, а какие именно отклонения ? О чем они говорят ?
Я только в формуле про нейтрофилы и лимфоциты увидела и испугалась.
А что-то ещё есть ? Да? 😔

Нет, остальные показатели в пределах нормальных значений

Маргарита Валерьевна, значит я здорова!!!
Если бы были какие-то страшные вещи,то ОАК отразилось бы ?

По результатам анализов, не отмечаются значимые отклонения, поэтому рекомендуют говорить о норме.
При наличии каких-то патологии в результате анализов показатели изменяются намного значительно

Маргарита Валерьевна, спасибо Вам Огромное! 🥰

Будьте здоровы! 🌷🌷🌷

Маргарита Валерьевна, добрый вечер!
Извините,пожалуйста, что беспокою.
Скажите,пожалуйста, при измерении температуры под мышкой градусник показывает значение 37, а при измерении в локтевом сгибе меньше.
Можно ли измерять в локтевом сгибе температуру? Можно ли доверять этим значениям ? Мне кажется, что подмышкой у меня всегда горячо (у меня мастопатия ещё. Может она как-то влиять на температуру?).

Иногда в локтевом сгибе температура ,как и подмышкой, но чаще ниже.

Спасибо большое!

Здравствуйте!
Стандартный способ измерения температуры это подмышечная впадина. И поэтому ориентируемся на эти значения.
Мастопатия маловероятно оказывает влияние на температуру

Принятый ответ

Здравствуйте. При оценке лейкоцитарной формулы важно учитывать абсолютное количество клеток, а не только проценты. Процентное соотношение — это статистический показатель, который не всегда имеет клиническое значение. В подобном случае изменения вероятнее всего связаны с перенесённой инфекцией.
Касаемо повышения температуры, это может быть как норма индивидуальная, так и проявление вялотекущего воспалительного процесса.
Необходимо выявить и устранить очаги хронического воспаления и инфекции. Для этого следует сдать анализы: биохимический анализ крови и общий анализ мочи.и исключить дефицитные состояния- ферритин, витамин д и в12 . если не выполняли в течении года , то флюорографию и осмотр гинеколога.

Мария, спасибо Вам большое!
Т.е.у меня хороший анализ ? Ничего страшного нет?
Я себя так накрутила.
Я с градусником уже почти сплю.
Просыпаюсь сразу градусник...
Скажите,пожалуйста, мой анализ хороший ? Он показал бы ,если было что плохое (боюсь даже думать)? Показатели тогда были бы другие ?
Записана на понедельник к лору. Скажите,пожалуйста, может мне заранее сдать анализ на ВЭБ, герпесы, ЦМВ... ?
Т.к.если ОРВИ, то насморк долго не проходит.
Сейчас мне можно попить какие-то противовирусные для помощи иммунитету? Или антибиотики ?
По крови нет признаков воспаления? На формулу со сдвигом могу не обращать внимание?
Биохимию сдам. Мочу тоже. У гинеколога была в мае.
Спасибо большое!

Подобный результат анализа не указывает на какой то острый процесс и не вызывает какого то опасения.

Антибиотики в подобной ситуации назначать основания нет, как собственно и противовирусные.

Убедитесь , при контроле температуры с утра ( так как отмечаете, что обычно утром замечаете повышение ) , что тело не перегрето внешними факторами. Например , если вы только проснулись, при этом спали под теплым одеялом и сразу измерили температуру, она может быть ложно завышена. Это так же касается приема пиши или горячего напитка, физ нагрузки. В норме температура может быть до 37, а индивидуально у некоторых до 37.3. Колебания в течение дня, это тоже не является патологией, когда в какие то часы температура чуть выше или чуть ниже привычного значения

Мария, значит я здорова!!!
Если бы были какие-то страшные вещи,то в ОАК отразилось бы ?

Значимые изменения были бы отражены в результате анализа

Мария, спасибо большое Вам!

Мария, добрый вечер!
Извините,пожалуйста, что беспокою.
Скажите,пожалуйста, при измерении температуры под мышкой градусник показывает значение 37, а при измерении в локтевом сгибе меньше.
Можно ли измерять в локтевом сгибе температуру? Можно ли доверять этим значениям ? Мне кажется, что подмышкой у меня всегда горячо (у меня мастопатия ещё. Может она как-то влиять на температуру?).

Иногда в локтевом сгибе температура ,как и подмышкой, но чаще ниже.

Спасибо большое!

37.0 индивидуально температура может быть верхней границей нормы. В локтевом сгибе измерять можно. Как правило, в подмышечной впадине точнее. Результаты могут разнится, в подмышечной впадене в норме значение чуть выше. Так же могут быть суточные колебания, в вечернее время температура выше и после еды и физ нагрузок тоже. Мастопатия без воспаления не должна влиять на температуру. Так же изменения температуры могут быть в разные периоды менструального цикла, например в овуляцию температура иногда выше

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!
По анализу крови:
1. Изменения тромбоцитарных индексов при нормальном уровне тромбоцитов никакой роли не играет ❤️
2. Лимфоциты и нейтрофилы изменены в процентах, как правило в анализах нас интересует и несут информацию и диагностическую значимость только пбсолюиные показатели крови.
Не переживайте эти изменения не несут никакого смысла и не требуют дообследования🙏🏼❤️

Пробовали сбивать температуру парацетамолом?

Афсана Ровшановна, не пробовала парацетамолом.
И очень боюсь его делать.
Т.е.можно сказать,что у меня хороший анализ? Переживать не о чём?
Скажите, пожалуйста, если было бы что-то плохое, то анализ показал ?
Беспокоит эта температура очень.
Она невысокая ,37. Но есть.
В понедельник иду к лору. Может мне сдать анализ на вирусы ВЭБ, герпесы, ЦМВ?
Долгие насморки после орви.
Спасибо большое!

Да. Представленный анализ абсолютно хороший

Для начала рекомендуется очная консультация лор врача, сдать мазок из зева на бак посев с чувствительностью к антибиотикам, затем уже анализы на вэб и тд🙏🏼

Афсана Ровшановна, значит я здорова!!!
Если бы были какие-то страшные вещи,то вОАК отразилось бы ?

Да, все верно🙏🏼❤️были бы значительные изменения, не переживайте 🙏🏼

Афсана Ровшановна, спасибо большое! А то я уже расстроилась.
Доктор, а с температурой: может мне её просто перестать тогда измерять ?
У меня уже примерно виде градусника начинается паника.

Елена с большей вероятностью температура неврогенного характера 🙏🏼❤️ на фоне повышенной тревожности и страха за здоровье 🙏🏼

Поэтому можете отпустить ситуацию, по анализу нет какого-то воспалительного процесса

Афсана Ровшановна, спасибо Вам огромное!🥰

Будьте здоровы Елена🙏🏼❤️

Афсана Ровшановна, добрый вечер!
Извините,пожалуйста, что беспокою.
Скажите,пожалуйста, при измерении температуры под мышкой градусник показывает значение 37, а при измерении в локтевом сгибе меньше.
Можно ли измерять в локтевом сгибе температуру? Можно ли доверять этим значениям ? Мне кажется, что подмышкой у меня всегда горячо (у меня мастопатия ещё. Может она как-то влиять на температуру?).

Иногда в локтевом сгибе температура ,как и подмышкой, но чаще ниже.

Спасибо большое!

Мастопатия сама по себе, как правило, не вызывает повышения температуры тела. Да, температуру можно измерять в локтевом сгибе, этот способ подходит для получения объективных результатов, если соблюдать правильную технику измерения. Для этого необходимо согнуть руку в локтевом суставе и поместить наконечник термометра в получившуюся складку так, чтобы он плотно прилегал к коже. 🙏🏼❤️

Афсана Ровшановна, спасибо Вам большое! Т.е.я могу постоянно измерять в локтевом сгибе по правилам ?
Даже на ощупь кожа под мышкой горячее ,чем в локтевом сгибе и результаты часто разняться.

Да, можно измерять 🙏🏼

Афсана Ровшановна, спасибо Вам огромное!
Вы прекрасный доктор и человек! ⚘️⚘️⚘️

Спасибо большое 🙏🏼❤️ будьте здоровы Елена 🙏🏼

Принятый ответ

Здравствуйте!
Изменение лейкоформулы в процентах обычно не несет диагностической ценности. Дополнительной диагностики и лечения такие ищменения не требуют. Рекомендуют опираться на абсолютные значения. Абсолютные значения лимфоцитов и палочек к пределах референсных значений.
Согласно международным стандартам температура тела до 37.3 обычно считается нормой.
Что-то беспокоит кроме повышения температуры? Ощущаете ее повышение?

Дарья Николаевна, большое спасибо!
Т.е.у меня хороший анализ ? Ничего страшного нет?
Я себя так накрутила.
Я с градусником уже почти сплю.
Просыпаюсь сразу градусник...
Скажите,пожалуйста, мой анализ хороший ? Он показал бы ,если было что плохое (боюсь даже думать)? Показатели тогда были бы другие ?
Записана на понедельник к лору. Скажите,пожалуйста, может мне заранее сдать анализ на ВЭБ, герпесы, ЦМВ... ?
Т.к.если ОРВИ, то насморк долго не проходит.
Сейчас мне можно попить какие-то противовирусные для помощи иммунитету?
По крови нет признаков воспаления? Температуру ощущаю,когда сижу или лежу.
Когда что-то делаю,то она падает до нормы (может за счёт того что двигаюсь, потею).
Спасибо большое!

Не переживайте! Анемии нет, признаков воспаления и активного инфекционного процесса нет, уровень тромбоцитов в пределах референсных значений. При подобных результатах обычно говорят, что анализ в пределах нормы.
При частых простудных заболеваниях обычно рекомендуют:
- санация очагов хронических инфекций - хр.тонзиллит,синусит,кариес - осмотр стоматолога, ЛОР
- нормализация питьевого режима (30 мл на кг в день)
- поддержание оптимальной влажности и температуры в помещении
- прогулки на свежем воздухе не менее 2 ч в день, исключить малоподвижный образ жизни, заняться фитнесом,пилатесом,йогой. , посещать бассейн,заняться аквааэробикой
- рациональное питание с достаточным количеством мяса, рыбы, овощей, фруктов
- ежегодная вакцинация от гриппа
- курсовой прием пре- или пробиотиков, т.к кишечник немаловажную функцию играет в иммунном ответе нашего организма
- курсы местных топических лизатов- ИРС- 19 например.
- курсовой прием поливитаминов (например, Алфавит В сезон простуд). 2-3 курса в год
- курсовой прием иммуномодуляторов (например, полиоксидоний, 2-3 курса в год)

Дарья Николаевна, значит я здорова!!!
Если бы были какие-то страшные вещи,то а ОАК отразилось бы ?

Да, обычно по оак можно заподозрить "страшные вещи".
При подобных результатах причин подозревать что-либо - нет.
Для комплексной проверки состояния здоровья и раннего выявления хронических и онкологических заболеваний обычно реклмендуют 1 раз в год проходить обследования в объеме дополнительной диспансеризации (в поликлинике по местц жительства).
Будьте здоровы!🙏🏼

Дарья Николаевна, добрый вечер!
Извините,пожалуйста, что беспокою.
Скажите,пожалуйста, при измерении температуры под мышкой градусник показывает значение 37, а при измерении в локтевом сгибе меньше.
Можно ли измерять в локтевом сгибе температуру? Можно ли доверять этим значениям ? Мне кажется, что подмышкой у меня всегда горячо (у меня мастопатия ещё. Может она как-то влиять на температуру?).

Иногда в локтевом сгибе температура ,как и подмышкой, но чаще ниже.

Спасибо большое!

Принятый ответ

Добрый день. Это вариант нормы, возможно, недавно перенесли острую вирусную инфекцию, либо было обострение хронического заболевания ЛОР-органов. Возможно, что просто столкнулись с болезнетворным вирусом, заболевание не развилось, а кровь отреагировала. Сейчас только обычные охранительные и профилактические меры: поменьше контактов с другими людьми, побольше жидкости, полноценный отдых, сон, поливитамины (Алфавит, Супрадин, Геримакс), адаптогены (женьшень, родиола розовая, шиповник), в нос - солевые растворы (аквамарис, долфин, физиомер), виферон гель 2 раза в день курсом.

Ольга Александровна, большое спасибо!
Т.е.у меня хороший анализ ? Ничего страшного нет?
Я себя так накрутила.
Я с градусником уже почти сплю.
Просыпаюсь сразу градусник...
Скажите,пожалуйста, мой анализ хороший ? Он показал бы ,если было что плохое (боюсь даже думать)? Показатели тогда были бы другие ?
Записана на понедельник к лору. Скажите,пожалуйста, может мне заранее сдать анализ на ВЭБ, герпесы, ЦМВ... ?
Т.к.если ОРВИ, то насморк долго не проходит.
Сейчас мне можно попить какие-то противовирусные для помощи иммунитету?
По крови нет признаков воспаления? Температуру ощущаю,когда сижу или лежу.
Когда что-то делаю,то она падает до нормы (может за счёт того что двигаюсь, потею).
Спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.