СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифруйте анализы крови двухмесячного

Здравствуйте! Малышу 2 месяца и 22 дня . Родился доношенный . На данный момент вес 5250 рост 57 см . ИВ вскармливание Посмотрите пожалуйста анализы . За 5 дней до сдачи крови делали прививку Превинар -13, после была температура 1 день. Могло ли это повлиять на результат ?

2 года
30 Сентября 2025·Просмотров: 25·anna_chugunova13@mail.ru, Белгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Обычно считают, что вакцинация не влияет на результаты анализа крови.

По общему анализу крови можно предположить, что он, в целом, находится в рамках референсных значений по возрасту:

- тромбоциты соответствуют возрасту (от 150 до 500-600).


- воспалительных изменений не отмечается (лейкоциты в норме до 17, СОЭ не повышено)


- лейкоцитарная формула соответствует возрасту (лимфоциты преобладают над нейтрофилами)


- эозинофилы и базофилы соответствуют возрасту (аллергонастроенности нет)

- но снижен гемоглобин (норма выше 90), эритроциты.

Обычно в подобных случаях рекомендуют приём препаратов железа, например, Мальтофер в каплях, дозировка 2 капли на 1 кг массы тела ребенка, можно делить на 2 приёма в сутки, контроль ОАК через 1 месяц. Курс обычно рекомендуют от 3-х месяцев.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализу признаки Анемии
В таком случае обычно Рекомендуют начать прием препарата Мальтофер курсом 3 месяца из расчета 2 капли на кг массы тела , контроль ОАК ежемесячно .

СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л

 - отвечает  СпросиВрача –
anna_chugunova13@mail.ru
Клиент

Алина Тиграновна, а нейтрофилы сниженные о чем говорят ?

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

Как правило, у детей это доброкачественная нейтропения детского возраста, это не патология, а физиологическая особенность ( в основном длиться до 5 лет , иногда и до 7 лет) лечения не требует и опасности не представляет .
Если ребёнок чувствует себя хорошо , не болеет тяжелыми инфекционными заболеваниями, то повода для волнения нет .
вакцинацию таким детям советуют проводить в соответствии с национальным календарем прививок .При уровне нейтрофилов ниже 0,5 рекомендуют заменить живые вакцины на инактивированные.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализу крови можно предположить наличие анемии.

В таких случаях рекомендуют прием препаратов железа, например, Мальтофер из расчета 2 капли на кг веса в сутки.

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами, что считается нормой

 - отвечает  СпросиВрача –
anna_chugunova13@mail.ru
Клиент

Полина Евгеньевна, а нейтрофилы сниженные о чем говорят ?

Принятый ответ

Здравствуйте! На основании подобных результатов общего анализа крови можно говорить о следующем:

— Снижен гемоглобин, что может указывать на железодефицитную анемию, но при этом эритроцитарные индексы в норме, поэтому рекомендуется дообследование - оценить показатели крови на В9, В12

И в динамике в целом пересдать общий анализ крови для начала

Вакцинация на это не влияет



— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 700)..

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, моноциты, эозинофилы соответствуют возрасту.


 - отвечает  СпросиВрача –
anna_chugunova13@mail.ru
Клиент

Алина Александровна, а нейтрофилы сниженные о чем говорят ?

Они не снижены, это вариант возрастной нормы для малыша, как описала Вам выше. Норма от 1

 - отвечает  СпросиВрача –
anna_chugunova13@mail.ru
Клиент

Алина Александровна, нас с таким результатом крови хотят положить в больницу, обосновано ли это ?

Ребенка нужно точно дообследовать, чтобы установить причину снижения гемоглобина, но делать это в стационаре или просто сдать анализы в контроле, лучше обсудить с педиатром, который отправляет на госпитализацию

Принятый ответ

Здравствуйте!

В анализе ориентируемся только на абсолютные показатели (с единицей измерения 10^9/л), а не на относительные проценты (%).

В общем анализе крови :

- лейкоциты в норме (норма в 1-3 месяца от 5 до 19,5, лейкоцитарная формула не нарушена (то есть лимфоцитов больше чем нейтрофилов, так и должно быть у деток до 4-5 лет)

- эритроциты в норме (норма в 2-3 месяца 2,70-4,50, эритроцитарные индексы так же в норме (МСН в 1-3 месяца норма 27-36, МСHC, МСV в норме)
, но гемоглобин снижен (в 2-3 месяца норма 90-141 г/л), что является признаком анемии

- в лейкоцитарной формуле моноциты норма, эозинофилы в пределах нормы,

- тромбоциты норма (150-500)

- СОЭ норма до 15

Прививка не могла повлиять на уровень гемоглобина.
В таких случаях рекомендуется пересдать анализ, при сниженном уровне гемоглобина начать прием препаратов железа ( например , ферромальт капли или мальтофер из расчёта 2 капли на кг веса) с последующим анализом крови в динамике. При отсутствие динамики дополнительно оценить уровень В 9 и В 12

 - отвечает  СпросиВрача –
anna_chugunova13@mail.ru
Клиент

Елена Романовна, а нейтрофилы сниженные о чем говорят ?

У детей до 6 месяцев норма нейтрофилов от 1, по анализу нейтрофилы в пределах возрастной нормы

 - отвечает  СпросиВрача –
anna_chugunova13@mail.ru
Клиент

Елена Романовна, нас с таким результатом крови хотят положить в больницу, обосновано ли это ?

Обычно такой результат не является показанием для стационара , с каким диагнозом хотят положить? Анемия ?

 - отвечает  СпросиВрача –
anna_chugunova13@mail.ru
Клиент

Елена Романовна, да, железодефицитная анемия

А почему стационар , объяснили ? Препараты железа можно принимать дома , вообще для начала можно пересдать общий анализ крови еще раз

 - отвечает  СпросиВрача –
anna_chugunova13@mail.ru
Клиент

Елена Романовна, сказали что слишком низкий показатель гемоглобина, что бы лечить дома

В 2-3 месяца норма гемоглобина от 90 г/л, так как у детей в этом возрасте физиологическая анемия новорожденных

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.