СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №3689249

Что вас беспокоит?

Теносиновит шиловидного отростка

Добрый вечер. Беспокоят острые боли в области запястья и большего пальца левой руки , уже три недели. Была очно у врача ортопеда. Назначал мазь и физиотерапию, ношение ортеза. Не помогает. У меня ребёнок 5 мес , 7кг. Мы только только отошли от коликов , постоянно ношу ее на руках , сейчас меньше , но уже и минимально сокращая работу этой рукой она болит, не удобства страшные вызывает боль, нормально не помыть ребёнка, не взять на руки. Сделали узи

Панкреонекроз
37 лет
2 Октября 2025·Просмотров: 958·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте Наталья !
Скорее всего имеем дело с воспалением сухожилий большого пальца и воспалением места прикрепления связок к шиловидному отростку , которое проявляется болью в области запястья.
Причина-физические перегрузки данной области(постоянное ношение ребенка)
Дообследование : УЗИ
В таких случаях дают следующие рекомендации:
-Иммобилизация 1 пальца кисти и лучезапястного сустава ортезом на 3-4 недели
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)

-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
--витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при лечении воспаления сухожилий )

Если у вас ГВ ,то можно только -гель Бодяга местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов)

Всего наилучшего!

Здравствуйте.
Уточните, Вы на ГВ или нет. Так же прикрепите ещё раз результат УЗИ. Пока ничего нет.

- отвечает СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Добрый вечер. На ИВ мы. Фото узи дополнила в вопросе

Принятый ответ

По описанию случая и локализации боли речь, скорее всего, идёт о лучевом стилоидите. Подтверждено на УЗИ.
Воспаляются сухожилия, которые прикрепляются в области шиловидного отростка лучевой кости и сам отросток.
Причина - перегрузка.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
- Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
- Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
- Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома, ношение ортеза, например ORTO SWU 611
- Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, потом ЛФК для поддержания ремиссии.
- Попробуйте тейпирование https://vk.com/video-14495603_456239199

Если не поможет, то
1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. В год не рекомендовано делать более 3-х блокад.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
3. обкалывание сухожилий Плексатроном.
4. HILT терапия 10-12 процедур.
5. PRP терапия №5

Очень редко приходится оперировать. Обязательным условием выздоровление, является ограничение нагрузок.
Привлеките родственников на период лечения. Боли быть не должно. Боль не преодолевать и не провоцировать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.