Что вас беспокоит?
Температура 39, сопли, срб у ребенка
Ребенку 4 года, температурит 3 день, из симптомов кашель влажный, голос немного осипший, сопельки слышно, но нос не течет; горло было не красное, но сейчас не лает посмотреть, вялость, слабость, отказ от еды, температура 37,8-38 в основном, ночью подьем до 39,4, сбивается тяжело. Анализ сдан утром 3 дня температуры. Нужно ли подключать антибиотик?
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему анализу крови - отмечается повышение моноцитов.
Что указывает на вирусный характер заболевания.
Но так же отмечается нарастание нейтрофилов в абсолютных значениях. Что может указывать на присоединение бактериального агента.
В таких случаях обычно рекомендуется очный осмотр врача и решение вопроса о назначении антибиотика.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По оак убедительных данных за бактериальный процесс нет, т.к. норма лейкоцитов до 15.5, по анализу 12.
Нейтрофилы и лимфоциты в возрасте 4 лет обычно равны, а по анализу отмечается преобладание нейтрофилов, что может указывать на присоединение бактериальной инфекции + повышены моноциты, реагируют на любую инфекцию, поэтому в таких случаях рекомендуют очный осмотр педиатра о решении вопроса об антибиотикотерапии, если будет отмечаться ухудшение состояния.
Принятый ответ
Здравствуйте. Убедительных данных за бактериальную инфекцию не вижу, есть увеличение нейтрофилов, если имеется положительная динамика, можно обойтись без антибиотиков. Рекомендовал бы показать ребёнка очно Педиатру, если будет рекомендован антибиотик, то обычно стартовый это Амоксициллин + клавулановая кислота.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте, убедительных данных за бактериальную инфекцию нет, так как нейтрофилы повышенные не сильно, лейкоциты тоже повышены незначительно, ЦРБ при бактериальных инфекции в несколько раз, а также есть повышение моноцитов, что говорит о вирусной инфекции.
По описанной клинике также больше вероятность вирусной инфекции. Также хотелось бы подметить что в общем анализы крови есть косвенные признаки железодефицита, это снижение среднего содержания гемоглобина в эритроците, гематокрит, и объем эритроцита, в таких случаях необходимо дообследоваться , сдать ферритин, сывороточное железо , трансферрин ,при выявлении железодефицита , необходимо восполнить дефицит препаратами железа
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу можно предположить вирусную инфекцию.
В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:
- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле
- Очный осмотр врача в динамике
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 20161 ответ
- 29 Апреля 20181 ответ
- 22 Декабря 20181 ответ
- 10 Ноября 201946 ответов