Что вас беспокоит?
Зеленые сопли и температура 38-38.8 на протяжении 5ти дней у девочки 2.1 лет.
Девочка 09.09.2023 года рождения . С 1 сентября 2025 года ребенок ходил в садик. Оставался на сон уже две недели. С 8 сентября по 14 сентября были прозрачные сопли. Промывали нос аквалором в обед и вечером, этого было достаточно. Нос был не заложен. Сопли не густые. С 22 сентября по 28 сентября снова были сопли и снова прозрачные, жидкие, их было мало. 2 октября позвонили из садика и сказали что у ребенка температура 37.3. Со второго октября по сегодняшний день у ребенка зеленые густые сопли. Температура не поднимается выше 38.8. В основном долго может держаться 38.0 Все эти дни сбивала температуру только на обеденный сон и на ночной. 6 октября сдали анализы (прилагаю скрины) Нос промывала сначала аквалором софт, с 5 октября промываю аквалор форте + пшикаю аквамарис Стронг. Проветривание и прогулки на свежем воздухе два раза в день при условии отсутствия температуры. Посоветуйте дальнейшее лечение по результатам анализов.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте !
Обычно в подобных случаях считают, что по общему анализу мочи возможен дефект сбора – скажите, пожалуйста, как анализ собирали? Сразу в стерильный контейнер? Ребенка перед этим подмывали?
По анализу крови можно предположить течение вирусной инфекции (повышение моноцитов, СОЭ незначительно повышено), нейтрофилы превышают лимфоциты, повышены лейкоциты – что может говорить о присоединении бактериальной инфекции.
В подобных случаях может быть рекомендован осмотр ЛОРа
Здравствуйте, моча была собрана в стерильный контейнер. Ребенка утром не подмывали перед сбором, только на ночь.
В подобном случае можно предположить дефект сбора. В подобных случаях обычно рекомендуют контроль ОАМ, перед сбором мочи ребенка тщательно подмыть, собрать среднюю порцию мочи сразу в контейнер.
Принятый ответ
Добрый день
по общему анализу крови отмечается сдвиг в бактериальную сторону
идёт увеличение лейкоцитов за счёт фракции нейтрофилов , это может говорить о присоединении бактериальной инфекции
в таком случае рекомендуется очно посетить лор-врача
в моче есть повышение лейкоцитов, в таком случае пересдают анализ , с соблюдением всех правил сбора
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализ крови изменения которые обычно указывают на присоединение бактериальной инфекции , в таком случае обычно рекомендуют обратиться к лор врачу для решения вопроса назначение антибиотиков
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
Принятый ответ
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь вирусная, не бактериальная, антибиотик не показан
По оам, подскажите ребёнка подмывали с мылом перед сдачей?
В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение.
На ночь подмывали с маслом биодерма, утром перед сдачей не подмывали.
Рекомендуется, пересдать оам, перед сдачей ребёнка подмыть с мылом и собрать в стерильный контейнер.
Завтра утром идем на прием к Лору. Я правильно понимаю, что если нет гнойного отита, то это не бактериальная инфекция!?
Сегодня после обеда насморк прозрачный и нос совершенно не заложен. Возможно ли, что ребенок идет на поправку ?
Да, конечно, кровь не бактериальная.
Спасибо Вам большое!
Прием у Лора завтра все решит
Здоровья вам и вашему ребёнку!
Принятый ответ
Здравствуйте
В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для Вирусной инфекции, так как повышены моноциты; но также возможно и присоединение бактериальной инфекции (лейкоциты на верхней границе нормы, в лейкоцитарной формуле нейтрофилы преобладают над лимфоцитами; а по возрасту в норме должно быть наоборот); если улучшений в состоянии реьенка не отмечается, то в похожих случаях рекомендуют антибактериальную терапию.
Решение о начале антибактериальной терапии обычно принимается после результата осмотра ребёнка(желательно лор врач )
Как собирали мочу?
Не подмывала перед сдачей. Завтра утром подмою и соберем сразу в специальную тару.
Завтра утром идем на прием к Лору. Я правильно понимаю, что если нет гнойного отита, то это не бактериальная инфекция!?
Сегодня после обеда насморк прозрачный и нос совершенно не заложен. Возможно ли, что ребенок идет на поправку ?
Да, возможно. Но уши верно надо осмотреть, исключить воспалительный процесс
Не все бактериальные инфекции лечатся антибиотиками, возможно что иммунитет и самостоятельно справился
Виктория, подскажите пожалуйста, предположим если это действительно была бактериальная инфекция и иммунитет справился сам, я не усугубила ситуацию тем что не дала антибиотик? Возможно ли из-за этого возвращение в скором времени этой же бактериальной инфекции?
Просто я пытаюсь разобраться, но не обладаю в полной мере медицинскими знаниями…
В первую очередь ориентир это самочувствие ребёнка (если бактериальную инфекцию организм не поборол , то будут признаки воспалительного процесса - вялость, повышение температуры и т.д, а также по результатам осмотра будут изменения )
Если состояние ребёнка с положительной динамикой, ребёнок активный, то значит иммунитет справился
Поняла Вас! Спасибо!
Прием у Лора завтра все решит. Буду наблюдать ребенка. Ночь впереди, посмотрим, повысится ли температура снова
Скорейшего выздоровления 🙏
Добрый вечер. Представленный общий анализ крови говорит о бактериальной инфекции( ускоренное Соэ, увеличены нейтрофилы и лейкоциты) . По результатам общего анализа крови я бы рекомендовала курс антибактериальной терапии. Так как беспокоит в основном носоглотка, также рекомендовала бы обратиться к Лор врачу для исключения аденоидита или отита.
Здравствуйте. По анализу крови - повышение моноцитов обычно связано с вирусной инфекцией, повышение нейтрофилов - с бактериальной инфекцией.
Учитывая небольшое повышение нейтрофилов и положительная динамика с подъемами температуры - интервалы между подъемами увеличиваются, как я поняла, возможно, наблюдение в течение 1-2 дней, симптоматическое лечение - обильные физ.раствором с помощью шприца с мягкой насадкой.
Если есть заложенность, лучше сначала закапать називин и подождать 10-15 минут, потом промывать.
При отсутствии значимой положительной динамики оправдано назначение антибиотиков.
Завтра утром идем на прием к Лору. Я правильно понимаю, что если нет гнойного отита, то это не бактериальная инфекция!?
Сегодня после обеда насморк прозрачный и нос совершенно не заложен. Возможно ли, что ребенок идет на поправку ?
Кроме гнойного отита бактерии могут вызывать и любые другие воспаления ЛОР-органов.
Но по описанию, действительно, есть положительная динамика, что больше говорит в пользу вирусной инфекции, и скорее всего в ближайшее время будет значительное улучшение.
Спасибо Вам большое!
Рада помочь. Здоровья ребенку!
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 20172 ответа
- 6 Марта 20191 ответ
- 28 Марта 20191 ответ
- 25 Июля 20199 ответов