Что вас беспокоит?
Продолжительный зуд
Добрый день, уважаемые врачи! Писала вам неоднократно. Женщина, 30 лет, абортов, беременностей не было. Из анемнеза в прошлом году удалили эндометриальный полип, по выписке имеется хронический эндометрит и эндометриоз. Меня беспокоит периодический зуд в области одной большой половой губы и в области анального отверстия. Зуд не сильный, но он есть, в области анального отверстия иногда будто колкий такой. Я сдавала обычный гинекологический мазок, было чисто. Сдавала фемофлор-16, была кандида в титрах 10^4, но ее пролечила Ливаролом, она периодически у меня возникала и раньше, но таких симптомов не давала. Сдавала бак-посев, роста флоры не обнаружено. Сдавала на инфекции вич, сифилис и гепатиты, тесты отрицательные. Всего было три половых партнёра, всегда предохранялась презервативом, незащищённых па никогда не было. Как мне понять в чем причина? Как устранить этот зуд? Из сопутствующего после гистеро (прошел год) и приема индинол форто стали скудные месячные. Не знаю, связано ли это с зудом. В выписке после гистеро написано хр. эндометрит, но врач особо внимание на это не обратил. Может, у меня какое-то недолеченное заболевание есть? В интернете читала про хламидии, но это ИППП, а я предохранялась, да и были ли бы все сданные анализы в норме в этом случае? Помогите мне, пожалуйста, разобраться и вылечиться.
Принятый ответ
Здравствуйте. Как правило зуд снаружи может давать наружный кандидоз, В таких случаях можно рекомендовать наносить мазь Пимафукорт два-три раза в день тонким слоем, если это не принесёт никакого эффекта то рекомендовано пройти очный осмотр и вульвоскопию
Наносила пимафукорт, да, тонким слоем. Два прошлых дня, но по ощущениям стало только хуже. А могут ли это быть хламидии? Я очень напугалась
Или психологически кажется, что хуже. Ну улучшения точно за два дня не было
Если Вы давно не сдавали инфекции которые передаются половым путём то конечно рекомендовано сдать, при отсутствии эффекта от лечения рекомендовано пройти вульвоскопию
Я сдавала фемофлор, мазок и бак-посев. Они в норме. Что конкретно нужно ещё сдать?
Пцр на все иппп
А если я всегда предохранялась, то ИППП все равно сдают? И разве бы допустили меня к операции гистеро, если бы было ИППП?
Если вы 100% всегда предохраняетесь и перед операцией сдавали эти анализы, то значит сдавать не нужно, если Нет эффекта от лечения то нужна вульвоскопия
Кроме пимафукорта чем можно ещё помазать? И мазать всю беспокоящую область ведь (и половые губы, и анальную область)? К врачу на вульвоскопию запишусь, да, спасибо
Можно залаин или клотримазол всю область
Хорошо, спасибо!
А с эндометритом это не связано?
Нет, это проявление только снаружи
Купила залаин, его как пимафукорт мазать?
Да можно наносить два-три раза в день
Помазала залаином, сразу после нее зуд возобновился, но сейчас вроде успокоилось все. Ну я немного почесала, терпеть трудно было. Это норма такая реакция?
Да Такая реакция может быть, при отсутствии эффекта обязательно Пройдите дополнительное обследование
Добрый день, Екатерина! Вчера, сегодня наносила Залаин, стало заметно легче. Скажите, пожалуйста, какой курс этого препарата? Как по инструкции? Если после курса, надеюсь, будет положительный результат и зуд закончится, можно и не проходить вульвоскопию? И ещё вопрос, можно ли мне посещать бассейн? Сегодня по расписанию у меня занятие
Курс примерно 5-7 дней, пока в бассейн ходить не рекомендовано, если не будет больше никаких симптомов то вульвоскопию проходить не требуется
Спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста есть ли закономерность зуда половой губы и ануса?
Как часто это возникает?
Скажите, если ли связь с приемом алкоголя?
Во время зуда идет покраснение слизистой или нет?
Закономерности нет, чуть раньше был зуд только половой губы, сейчас ещё и ануса. Возникает периодически, особенно после использования туалетной бумаги, бывает если долго сижу, ночью часто, что заставляет просыпаться. Алкоголь не принимаю совсем. Во время зуда покраснения нет, ну только если я сама расчешу сильно механически
К проктологу обращалась на осмотр, думала, что геморрой. Сказали чисто, геморроя нет
Спасибо!
В таком случае стоит исключить лейкоплакия проведением вульвоскопии. Данное состояние может давать описанные вами симптомы.
Принятый ответ
Добрый день.
Кандида, как раз, и может доставлять подобные жалобы, конечно. Если зуд возникает периодически, то состояние рецидивирует, судя по всему. В таких случаях, обычно, рекомендуют рассмотреть применение св. Макмирор Комплекс на 8 дней, далее 1 св 1 - 2 р в неделю на полгода.
Скудные менструации на фоне хр.эндометрита, как раз, потому что должным образом не накапливается эндометрий
Я лечилась полгода Ливаролом. После такого лечения Макмирор не убьет ли всю микрофлору? Если вылечить молочницу, то и хр эндометрит пройдет?
Нет, данный препарат на полезную флору никак не влияет
Нет, хронический эндометрит - это уже постоянное (хроническое) заболевание.
Принятый ответ
Здравствуйте
Прежде всего, учитывая ваши жалобы, в таком случае рекомендуется сдать кал на яйцаглист, причём сдавать нужно трёх кратно, чтобы не было ложноотрицательных результатов.
Помимо этого рекомендуется проведение вульвоскопии, это такое обследование, когда с помощью микроскопа и специальных Тестов оценивают состояние слизистой вульва, на наличие лейкоплакии. Лейкоплакия это доброкачественный процесс, она может давать ощутимый зуд на половых органах, в особенности в ночное время суток
Вульвоскопию кто выполняет, к кому записываться? Гинеколог или дерматолог? И если она обнаружится, лечится ли чем-то? И можно ли в будущем планировать беременность?
Гинеколог.
Дерматологи тоже проводят, но учитывая жалобы первостепеннее всё-таки гинеколог
Если она обнаруживается то обычно назначают стероидные мази, иногда применяется лазерное лечение. Беременность планировать можно, опасности никакой нет
Сейчас можно жить половой жизнью? Это может быть опасно для полового партнёра? И для меня тоже?
Можно жить половой жизнью. Ещё раз повторюсь, что это доброкачественный процесс. Никакой опасности нет, просто это может снижать качество жизни за счёт выраженного зуда
Спасибо большое! Обязательно схожу на эту процедуру. А на ИППП мне стоит сдать? Они достаточно дорогие ли анализы, а беспорядочную жизнь я не вела
В таком случае, нет
Если уверены в своем партнере
Но жалобы не особо характерны для ИППП
Сейчас после туалета и использования туалетной бумаги снова зуд, до этого не было. Это может быть признаком лейкоплакии?
Косвенно, да
Может быть есть и какое то раздражение слизистой
Вульвоскопию и кольпоскопия это разные вещи? Не могу найти в наших клиниках. Кольпоскопию я проходила, она была в норме
Ну по сути это делается тем же аппаратом
Обычно те врачи, что делают кольпоскопию, они могут сделать и вульвоскопию
Ага, хорошо, спасибо!)
Пожалуйста)
Принятый ответ
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации данное состояние может быть как нарушение соотношения микрофлоры нормальной к условно - патогенной
Фемофлор можете прикрепить ?
Дря уменьшения дискомфорта снаружи крем Пимафукорт
Все прикрепила
Пимафукорт не особо помогает, после него ночью зуд хуже становится
Макмирорр комплекс 8 дней
Далее восстановление флоры - протиотики внутрь
Местно крем хлоропирамини( аллергозан)
Макмирор куплю, сейчас намазала залаином. Стало зудеть сначала, а потом успокоилось.
Это нормальная реакция организма?
Да, если поддается , значит противогрибковый препарат справляется
Похожие вопросы по теме
- 19 Декабря 20218 ответов
- 31 Января 202216 ответов
- 30 Сентября 20231 ответ
- 30 Ноября 202311 ответов