СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Брадикардия, уменьшать или оставлять дозу карведилола?

Здравствуйте! Лечу паническое расстройство (сейчас на ципралексе 5 мг) Так как в начале пульс даже в спокойствии был 120-130, врач-кардиолог назначил временно карведилол. Принимаю около двух недель. Сначала была доза 6,25 утром и вечером, сейчас 6,25 утром и четвертинка на ночь. Заметила, что пульс в спокойствии теперь может быть 55-60, а лёжа опускаться 50-53 (во сне еще ниже, наверное) Хожу/сижу пульс нормальный ЭКГ, холтер, узи проверены Так как случаются панические атаки, совсем убирать, наверное, не хочется… Но время «паничек» пульс может оставаться 70, давление до 130 Подскажите, нужно ли корректировать дозу? P.S. слабость и головокружение есть, но причину тут не отыскать Спасибо!

Паническое расстройство
33 года
7 Октября 2025·Просмотров: 321·Екатерина, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Если на фоне приема карведилола пульс снижаетс менее 55 уд/мин, то обычно рекомендуют снижение дозировки.
Если я правильно поняла, вы принимаете утром 6.25 (половину от 12.5) , вечером 3.125 (четвертинку от 12.5)?
Если да, то может быть рекомендовано принимать и утром и вечером по 3.125 (по четвертинке от 12.5) по контролем пульса

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17584669304cf47a2d4bf4c9efd4374104f4f07bfe.jpg
Екатерина
Клиент

Да, все так сейчас. Лучше два раза по четвертинке или один раз половинку? Утром, например?

В подобной ситуации может быть рекомендовано продолжить 2 раза в день и следить за пульсом, если он будет снижаться, то отменить вечерний прием

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17584669304cf47a2d4bf4c9efd4374104f4f07bfe.jpg
Екатерина
Клиент

Два раза по четвертинке, верно? Извините, пожалуйста, а это не опасно вообще? А то у меня на фоне брадикардии тоже тревожность повышается, когда цифры такие вижу🤦🏼‍♀️

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17584669304cf47a2d4bf4c9efd4374104f4f07bfe.jpg
Екатерина
Клиент

+у меня ещё есть подозрение, что ципралекс может влиять на пульс

Подобное снижение пульса без симптомов (головокружение, предобморочные состояния, обмороки) считаются вариантом нормы и не опасны

При наличии панических атак, тревожности повышение пульса может быть на фоне выделяющегося адреналина. Ципралекс уменьшает тревожность, тем самым уменьшая выделение адреналина и повышение пульса

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17584669304cf47a2d4bf4c9efd4374104f4f07bfe.jpg
Екатерина
Клиент

Ну может быть они вместе сейчас начали «работать»
Скажите, пожалуйста, а карведилол случайно дыхание не угнетает до кучи к пульсу ещё?

При отсутствии бронхиальной астмы- обычно нет.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17584669304cf47a2d4bf4c9efd4374104f4f07bfe.jpg
Екатерина
Клиент

Хорошо, спасибо! Тогда перехожу на четвертинки👌🏻😊

Принятый ответ

Крепкого здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17584669304cf47a2d4bf4c9efd4374104f4f07bfe.jpg
Екатерина
Клиент

Спасибо! И вам тоже🌸

Здравствуйте, учитывая снижение до 50 уд ,на ночь прием препарата в таком случае рекомендуют обычно убрать , а утреннюю оставить под контролем давления и пульса , целевой пульс 55-60 уд /мин в покое на фоне препарата,при продолжающемся снижении пульса ниже 55 можно в половину снизить утреннюю дозировку ;

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17584669304cf47a2d4bf4c9efd4374104f4f07bfe.jpg
Екатерина
Клиент

Или может быть два раза по четвертинке? Скажите, пожалуйста, это вообще не опасно? А то у меня уже и с пульса 55 панички скоро будут начинаться)))

На фоне терапии 55-это норма ,да ,можно 2 р по 1/4 ; для собственного успокоения можно сделать холтер для исключения чрезмерного снижения пульса ночью ;

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17584669304cf47a2d4bf4c9efd4374104f4f07bfe.jpg
Екатерина
Клиент

Я с ним недавно уже ходила, пока не хочется повторять..) до карведилола
Скажите, пожалуйста, а он дыхание не угнетает случайно?

Принятый ответ

Может вызывать бронзоспаз у людей с астмой , хобл, курильщиков ;

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17584669304cf47a2d4bf4c9efd4374104f4f07bfe.jpg
Екатерина
Клиент

Этим вроде не страдаю) хорошо! Спасибо большое👏🏻 Тогда перехожу пока на четвертинки)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.