Что вас беспокоит?
Очень низкий пульс и систематические скачки давления
Добрый вечер! На протяжении долго времени (5 лет) раз в пару месяцев ко мне заглядывала в гости брадикардия. В настоящее время, уже пару дней, я хожу как в опьянении с перебоями в сердце, отдышкой и болью в затылке… (давление 93 на 61 пульс 53, ночью пульс опускался до 38) В положении лежа (полу сидя, на любом боку), сердце брыкается, что аж вздохнуть тяжело. Когда засыпаю, то как плита на груди и дышать становиться оооочень тяжело, что аж через сон это чувствую и вскакиваю. Вчера был приступ, впервые в жизни у меня поднялось давление 180 на 96 пульс 90, был сильный озноб, рук и ног не чувствовала. Сегодня также история с пониженным давлением, перебоями, слабостью, болью в груди и туманом в голове. Хочу разобраться, что со мной, так как в поликлинике сказали пить успокоительное, а так же чай и кофе 🤦♀️
Принятый ответ
Здравствуйте!
УЗИ сердца без структурной патологии. Фракция выброса левого желудочка в норме, сократительная способность миокарда не нарушена, ишемических изменений, патологии клапанного аппарата не выявлено.
По результатам электрокардиограммы ишемических изменений, не выявлено. Основной ритм синусовый регулярный, имеются наджелудочковые экстрасистолы, частота сердечных сокращений с тенденцией к тахикардии, нарушений проводимости не наблюдается.
Экстрасистолы это внеочередные сокращения сердца, могут быть спровоцированы тревожностью, стрессами, переутомлением, физическими перегрузками, метаболическими нарушениями.
В плане дообследования в подобных случаях назначается суточный мониторинг ЭКГ по методу Холтера, общий анализ крови, ферритин, ТТГ и Т4 св, глюкоза, холестерин, креатинин, аст, алт, калий, натрий, хлор.
Также в данной ситуации эффективны успокаивающие препараты курсами, например Магний, Афобазол согласно инструкции.
Спасибо огромное за подробный ответ 🙏🏻
Принятый ответ
Пожалуйста! На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с Вашими обследованиями и они не обьясняют описанные Вами жалобы. Согласно прикрепленным данным органической патологии со стороны сердца не выявлено, признаков гипертонической болезни по ЭХО нет, по этому повышение артериального давления скорее функциональное (нервное). Для уточнения ситуации по щитовидной железе правильным будет сдать гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4, антитела к тириоглобулину, антитела к тканевой пироксидазе)
Для понимания ситуации с нарушением ритма, проводимости необходимо проводить холтеровское мониторирование для обьективного контроля за изменениями в работе сердца, потому что наджелудочковые экстрасистолы на фоне нормальной частоты сердечных сокращений что зарегистрировались на кардиограмме, не сказываются на гемодинамике в целом, пор этому такой яркой симптоматики не должны давать.
Первым шагом для подбора терапии в сложившейся ситуации есть проведение холтеровского мониторирования для обьективной констатации нарушений (если таковые будут иметь место).
Спасибо огромное за подробный ответ 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам ЭКГ ритм правильный, отмечается нарушение ритма сердца по типу частой наджелудочковой экстрасистолии, кроме этого выявлено нарушение процессов реполяризации -обычно это говорит о том, что нужно исключить какие то, возможные, несердечно сосудистые изменения, например, оценка общего анализа крови ,железа, Ферритина, гормонов щитовидной железы;указанные дефициты так же может быть причиной нарушения ритма;
По результатам эхо кг сердце сокращается хорошо, полости сердца не расширены, функция клапанов не нарушена, т е показатели эхо кг в пределах нормы.
Таким образом, кроме сдачи в/у анализов, в таких случаях можно рекомендовать выполнение Холтер ЭКГ для верификации гаранты ритма и проводимости
Спасибо огромное за подробный ответ 🙏🏻
Похожие вопросы по теме
- 3 Июля 20211 ответ