Что вас беспокоит?
Нужен прокол?
Болею 9 дней. Из симптомов был и есть жуткий насморк. Была у лора на 5 день болезни, так как в этом году был гайморит. Порекомендовал, если супер легче не стат сходить на рентген, вот сходила. 2.10 мне назначали туалет носа и ринофлуимуцил. Завтра планирую опять идти к Лору. Очень боюсь прокола, анестезии (у меня панические атака). Возможно ли лечение лекарствами, может кукушкой? Из ощущений - заложен нос и и при этом дышит, зубы в верхней челюсти как будто выдавливают, закладывает ухо периодически, и хрустит оно.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По приложенному описанию рентгенограммы есть признаки наличия жидкости в гайморовых пазухах- то есть признаки двустороннего гайморита
Прокол в таких ситуациях показан при наличии выраженных болевых ощущений которые не уходят на медикаментозным увеличении или при отсутствии эффекта от медикаментозного лечения
В качестве альтернативы прокола в таких случаях может быть рекомендовано рассмотреть выполнение ямик- процедуры у лор- врача для улучшения эвакуации содержимого из пазух
Кукушка промывает только нос, но не пазухи и вряд ли даст какой-либо значимый положительный эффект в таких ситуациях
В нос для снятия отека и воспаления в носу и пазухах в подобных ситуациях рекомендуют использовать ринофлуимуцил или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2-3 недель - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Также в таких случаях на очном приеме также может быть рекомендовано принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца
Уточните нет ли неприятного запаха от выделений из носа ? Не бывает ли зуда в носу, чихания, проявлений сезонной или бытовой аллергии?
Добрый вечер! Я не чувствую запахи и вкусы как-то странно.
Ринофлуимуцил капаю уже 5 дней. От аквамариса или аквалора закладывает
Ринофлуимуцил в таких случаях рекомендуют заменить на називин и тизин до 3 раз в день ещё до 2-3 дней, а затем в чистый нос через 3-5 минут использовать назонекс или дезринит
Снижение обоняние в таких случаях может быть на фоне отёка в полости носа при воспалении
Спасибо большое!
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте
По Рентгену отек слизистой оболочки в решетчатой и верхнечелюстных пазухах, наличие патологического содержимого в верхнечелюстной пазухе - признак острого гайморита
В такой ситуации рекомендован прием антибиотика
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Пункция верхнечелюстной пазухи показана, только если нет эффекта на фоне приема антибиотика
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Принятый ответ
Добрый вечер
По рентгенографии описывают отек в клетках решетчатого лабиринта ,а также изменения в гайморовых пазухах с наличием гнойного отделяемого.
В подобных ситуациях рекомендуется начать антибактериальную терапию .
Препаратом выбора является амоксиклав /экоклав / панклав 875/125*2 раза в день 7-10 дней . ( если нет аллергии на данную группу препаратов и не принимали их в течении последних 3-х месяцев )
Местно в таких ситуациях обычно применяются сосудосуживающие средства ( снуп , тизин , виброцил ) по 1-2 дозы 3 раза в день 5 дней , далее промывание препаратами гипертонического раствора ( долфин, аквалор софт ) каждые 3-4 часа , на чистый нос назонекс / дезринит по 2 дозы 2 раза в день месяц ( данные препараты будут снимать отек в слизистой и восстанавливать пневмотизацию пазух ).
Область пазух не рекомендуется прогревать , делать паровые ингаляции, посещать бани / сауны , избегать долгих ванных процедур - данные действия могут усилить отек .
Пункция в подобных ситуациях может быть показана при отсутствии положительной динамики на фоне консервативной терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая острое воспаление в пазухе носа (не исключено наличие гнойного процесса ) по результатам исследования лечение может быть следующее : промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/ д , в нос полидекса (синусэфрин) по 1 впр 4р/д на 7 дней. Промывание ОНП по Проетцу (кукушку ) - уменьшает отек в полости носа, усиливает отток содержимого из пазух . Внутрь синупрет по 2т 3р/д на 14 дней, амоксиклав по 1000мг 2р/д на 7 дней. При неэффективности лечения или ухудшении выполняется пункция в/ч пазухи. Далее смотреть по состоянию на фоне лечения , корректировать при необходимости.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По рентген заключению отмечается уровень жидкости в гайморовых пазухах и отек в решетчатой пазухе.
Пункцию проводят при отсутствии эффекта от консервативного лечения.
Лечение при синусите(гайморите) направлено на снятие отека в носу и восстановление дренажно-вентиляционной функции каналов пазух носа, которые сообщаются с полостью носа.
В таком случае рекомендуют: Риномарис/Снуп (сосудосуживающие капли) по 2 дозы 3 раза в день 5-7 дней, через 10 минут промыть нос морской водой или физраствором и в чистый нос капли на основе мометазона(Назонекс/Момат Рино/Дитамал) по 1 дозе 2 раза в день до 1 месяца; Синупрет по 2 драже 3 раза в день 14 дней; Аугментин или Амоксиклав 1000 по 1 таб 2 раза в день 7-10 дней. Процедура "кукушка" тоже рекомендована в данном случае.
Похожие вопросы по теме
- 19 Ноября 20191 ответ
- 15 Апреля 202111 ответов
- 18 Октября 202125 ответов