Что вас беспокоит?
Диагноз хронический тонзиллит
Здравствуйте,уже не первый год периодически часто беспокоят боли в горле. Все начинается с першение,и если не начать во время лечить то могут появляться уже и боли при глотании. Раньше полоскал фурацилином,но от него ещё сильнее сушит,поэтому при сильных болях,если появляются,то поласкаю Кетопрофен-ЛОР. В основном сильно першит и как слизь на задней стенки,на миндалинах может быть пару белых точек.Иногда может появляться насмкорк,но это редко.Неоднократно обращался к разным ЛОРам. Основное лечение было всегда следующее: Тонзилгон 3р в д по 25кап. Лизобакт 3таб 4р в д. Полоскание 3р в д. Сейчас если начинает першить,то начинаю пить много воды и хорошо помогает стрепсилс дня за 3 снимает симптомы в комплексе с Тонзилгоном. Лоры мне и промывали горло и назначали имудон,но все равно либо через месяц либо через два,может начинать болеть горло,и так постоянно. На задней стенке валики если горло не болит то они все равно немного красные остаются всегда,на фото отметил. Предвещаю вопрос про ЖКТ проблем с ним нет,гастрита нет,заброс желача может происходить если вниз головой только спать и после сна может немного першить,но это крайне редко. Раз в полгода пропиваю Супрадин иммуно про,пью постоянно Вит Д. Занимаюсь активно спортом. Что можете посоветовать,для длительно ремиссии горла,очень уже устал от этого...
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Сдавали когда-нибудь мазок из зева? Или возможно делали стрептотест. Температура тела всегда нормальная?
Переводы обострения сдавали ли клинический анализ крови, Если да то были ли какие-то изменения? Как дышит нос на сегодняшний день?
Год назад примерно делал мазок из зева,что то было,но незначительное.
Сдавал кровь недавно на мед осмотре,показатели в норме,нос дышит нормально, присутствует небольшое искривление перегородки,но оно никак не мешает дыханию.
Температуры никогда нет даже когда сильно может болеть горло
В сам период обострения смотрели анализ крови, с-реактивный белок, АСЛ-О?
Нет
Принятый ответ
Важно понять что происходит в организме в сам период рецидива. Также в любое время сдать крови на АСЛ-О (это антитела к пиогенному стрептококку). Также в период появления боли в горле было бы хорошо сделать стрептотест. То есть на первом этапе мы должны исключить наличие какой-либо бактериальной инфекции, в частности стрептококковой инфекцией которая если не поддаётся лечению антибиотиками является показанием для удаления миндалин. Также возможно возможно развитие вирусной инфекции каждый раз, при этом каких-либо изменений в анализе крови можем не увидеть. Ответить на вопрос почему это происходит постоянно сложно, здесь часто проблемы с местными иммунитетом, или же миндалины постоянно подвергаются какому-то агрессивному фактору (внешний или внутренний)и плохо справляются с различными инфекциями. Наличие воспаления боковых валиков В подобных ситуациях могут подтвердить данные предположение. То есть что страдает в целом вся глотка не только миндалины.
Также может идти речь просто о хроническом декомпенсированном тонзиллите, в этой ситуации также единственный выход это удаление миндалин.
Спасибо большое за развернутый ответ,сдам анализы после свяжусь с Вами.
Здравствуйте
Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста
Обычно в таких случаях рекомендуют сдать посев из зева на флору для выявления пиогенного стрептококка, который является возбудителем стрептококковой ангины, кровь на АСЛО, повышение показателя говорит о ранее перенесенной стрептококковой ангины, общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме.
Зачастую хроническое воспаление в небных миндалинах развивается из-за патологии носа, например при искривлении перегородки носа, на фоне стекания слизи по задней стенке горла или хроническом воспалении в полости носа или пазухах, также со стороны желудка в виде рефлюкса, то есть заброса содержимого из желудка в горло. Также поддерживать воспаление в миндалинах могут воспалительные заболевания зубов и десен
Рефлюкс в горло обычно исключают эндоскопическим осмотром гортани на предмет фаринголарингеального рефлюкса. Поэтому если не было подобного осмотра эту причину не стоит исключать.
Как дышит нос? Сколько за последний год было эпизодов ангины с высокой температурой, налетом на миндалинах?
Фото приложены выше,ангин с высокой температурой не было за последние года,налет на миндалинах минимальный и то только с одной стороны,пару пробок
Похожие вопросы по теме
- 24 Марта 20211 ответ
- 5 Января 202418 ответов
- 18 Июня 202414 ответов
- 21 Августа 202417 ответов