Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3713316

Что вас беспокоит?

Лимфоциты повышены нейтрофилы понижены

Подскажите пожалуйста только получил анализы беспокоят лимфоциты и нейтрофилы, да вообще анализы, уже раз 8 за год сдавал анализы лимфоциты которые абсолютно всегда были в норме ,но постоянно повышенные которые в процентах , а в этот раз и те и те. Что может быть подскажите пожалуйста прикрепляю и сегодняшним анализы и анализы за июль.

Ставят сахарный диабет так как постоянно под утро растет сахар ночью норм а за час до подъёма растёт. Ночью днем и вечером нормальный. Гликированный 5.6 и 5.9. Без лекарства.
41 год
10 Октября 2025·Просмотров: 177·Виктор

Принятый ответ

Виктор, здравствуйте!
Изменения нейтрофилов и лимфоцитов в процентах не имеет никакого значения.
Но если изменения и в абсолютном количестве, то такое может быть признаком перенесенной вирусной инфекции, может быт просто контакт с вирусом бессимптомно, это состояние лечить не нужно, показатели самостоятельно придут в норму.

Не болели накануне? Может были в константе с болеющими?

Афсана Ровшановна, нет не болел но у меня абсолютные.

Не переживайте, возможно было течение бессимптомное.
Также в таких случаях могут рекомендовать исключить хроническую персистирующую инфекцию, сдать иммуноглобулин М к ЦМВ, ВЭБ и ВПГ 1 и 2 типов.

Афсана Ровшановна, это вообще страшно? Это не онкология? Я добавил ещё за июль анализ

По анализам ничего страшного и критичного нет не переживайте 🙏🏼в качестве дополнения можно сдать вышеперечисленные анализы

Афсана Ровшановна, подскажите пожалуста а что те анализы показывают и есть ли лечение если что.

Если иммуноглобулины м будут обнаружены рекомендуется очная консультация инфекциониста, как правило в таких случаях назначается курс противовирусных препаратов.

Афсана Ровшановна, спасибо вам огромное

Будьте здоровы 🙏🏼❤️

Афсана Ровшановна, будьте добры вы можете ещё посмотреть узи я добавил одно год назад и одно недавно делал. Заранее огромное вам спасибо

Посмотрела 🙏🏼
Динамика не нарастающая, то есть ничего в принципе не изменилось. Как был гепатоз так и остался, поджелудочная изменена на фоне сахарного диабета. Это не страшно и не критично, достаточно придерживаться диеты:

1.Дробное питание: 5-6 раз в день небольшими порциями.
2.Исключение жирных продуктов: Жирное мясо, рыба, молочные продукты высокой жирности, маргарин, сливочное масло.
3.Ограничение углеводов: Свежий хлеб, сдоба, сладости.
4.Отказ от жареной, копченой, острой и маринованной пищи: Предпочтение вареным, запеченным или приготовленным на пару блюдам.
5.Ограничение сырых овощей и фруктов: В период обострения предпочтительны отварные или запеченные.
6.Исключение алкоголя и газированных напитков
7.Умеренное потребление соли: Не более 5 грамм в сутки.
8. Обильное питье: Негазированная вода, отвары трав, некрепкий чай.

Афсана Ровшановна, ну вроде печень на 3см меньше стала

Псли смотрели на разных аппаратах и разные доктора размеры могут различаться. В целом негативной динамики нет и это самое главное

Афсана Ровшановна, из за результатов по узи могут быть утренние повышение сахара подскажите пожалуйста

Да, поджелудочная железа изменена на фоне сахарного диабета под вопросом. Поэтому стоит урегулировать этот вопрос с эндокринологом

Афсана Ровшановна, спасибо огромное ну почему же лимфоциты норма написана от 1.20 до 3.02 а у меня более 4. И это не в процентах которые. Вы анализы видели где повышены не в процентах?

Да, видела. Это не критично, не стоит так беспокоиться. В качестве дополнения могут рекомендовать досдать вышеуказанные анализы.

Принятый ответ

Здравствуйте,

Изменения лейкоцитарной формулы в процентном соотношении, при Нормальных абсолютных значениях, не имеет диагностической значимости. Процент лишь указывает на то, какую часть от всех клеток лейкоцитарного ряда ( моноциты, эозинофилы, лимфоциты, нейтрофилы) составляют лимфоциты и нейтрофилы. Чаще всего является следствием перенесенной инфекции, возможно бессимптомной. Никакого специфического лечения в таких случаях не требуется, показатели самостоятельно нормализуется в течение месяца.

Однако по результату исследования есть повышение лимфоцитов в абсолютном количестве, это может быть из-за вирусной инфекции.

Скажите есть какие-то жалобы? Не болели накануне сдачи исследования?

Ксения Вячеславовна, да нет не болел. Ещё добавил анализы

Ксения Вячеславовна, это вообще страшно? Это не онкология? Я добавил ещё за июль анализ

Нет, такие изменения не характерны для онкологического процесса.

Скорее всего причиной является вирусная нагрузка. Так как иммунная система ежедневно встречается с различными вирусами и с многими из них справляется самостоятельно без проявления клинических симптомов.

Ксения Вячеславовна, ну у меня просто лимфоциты уже год повышены в процентах которые, очень много анализов на руках

Ксения Вячеславовна, будьте добры вы можете ещё посмотреть узи я добавил одно год назад и одно недавно делал. Заранее огромное вам спасибо

По результатам узи есть положительная динамика.

Диффузные же изменения- это медицинский термин, который означает, что на месте когда-то воспаленного участка организм построил «рубец» из соединительной ткани. Это своего рода естественный процесс заживления, только внутри органа. Как правило, это изменение является хроническим, но чаще всего оно не опасно и не нуждается в особом лечении. Обычно рекомендуется только динамическое наблюдение данного состояния, выполняя узи обп ежегодно.

На счет лимфоцитов, то процентное изменение не является диагностически важным критерием при отсутвии жалоб и нормальном абсолютном значении

Ксения Вячеславовна, из за результатов по узи могут быть утренние повышение сахара подскажите пожалуйста

Как правило такие изменения не способствуют повышению глюкозы в крови. Причиной моде быть:
-толерантность клеток к глюкозе (инсулинорезистентность)

Ксения Вячеславовна, спасибо огромное ну почему же лимфоциты норма написана от 1.20 до 3.02 а у меня более 4 и это обсолютные не процентные

Такое повышение может быть при вирусной нагрузке, для серьезного заболевания такое повышение не характерно.

Принятый ответ

Здравствуйте!
С приложенными Вами анализами ознакомилась.
В целом данных за гематологическую патологию нет.
Все ростки кроветворения работают физиологично.
Гемоглобин в нормальном диапазоне для пола и возраста. Анемии нет.
Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы.
Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма).

Лейкоцитарная формула может меняться у здоровых людей в зависимости от различных внешних факторов.
Основной ориентир не на проценты, а на абсолютные величины.

Анастасия Сергеевна, подскажите а почему лейкоциты могут быть повышены, я ранее 8 раз сдавал были всегда в норме только в процентах которые повышены были. Я добавил анализ предыдущий за июль. Это не может быть онкология?

Данных за онкологию крови нет, лейкоциты во всех анализах до 11 тыс, то есть абсолютная норма.

Анастасия Сергеевна, а почему до 11 в реферсах до 4

Возможно, вы путаете лейкоциты и лимфоциты?

Лимфоциты до 5 тыс норма.

Анастасия Сергеевна, ну у меня же в анализах выше референса

Анастасия Сергеевна, будьте добры вы можете ещё посмотреть узи я добавил одно год назад и одно недавно делал. Заранее огромное вам спасибо

По УЗИ описаны изменения обменного плана, которые зарабатывались длительно, в течение жизни, коснувшиеся печени и поджелудочной железы.

Анастасия Сергеевна, из за результатов по узи могут быть утренние повышение сахара подскажите пожалуйста

Анастасия Сергеевна, ну в анализе в реферсах написано другие нормы?

Анастасия Сергеевна, подскажите возможно ли что сахар из за увеличенный поджелудочной и можно как то решить этот вопрос

Да, хронический панкреатит может влиять на сахар крови. Важно отследить сахар по дневникам . То есть глюкометром проверяется сахар до еды и через час после,с дневником, гликированным гемоглобином пациент идёт уже к эндокринологу для подбора терапии.

Анастасия Сергеевна, так вы все анализы смотрели у меня в последнем и в процентах повышены и обсолютные

Анастасия Сергеевна, спасибо огромное ну почему же лимфоциты норма написана от 1.20 до 3.02 а у меня более 4

Гематологическая норма до 5 тыс в абсолютных значениях. Все что ниже бывает у совершенно здоровых людей, о болезнях крови в подобном случае не думаем, дообследования не проводятся.

Принятый ответ

Здравствуйте. Если нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены то такая картина характерна для вирусной инфекции даже если переносите в стёртой форме или бессимптомно. Изменения в относительных показателях указывает на то, что инфекция перенесенная, не острая форма.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте. В предоставленных анализах изменения есть в относительных показателях лейкоцитарной формулы( процентах нейтрофилов,лимфоцитов) это не является патологией и не требует лечения.
Мы ориентируемся на абсолютные цифры(количество клеток) по которому у вас отмечается незначительное повышение лимфоцитов, такое повышение не является клинически значимым и не требует беспокойства

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.