Что вас беспокоит?
Гастродуоденит, НКЖ, эзофагит, ГПДО
Добрый день! Беспокоят сильные боли между лопатками, боль за грудиной, в левом подреберье и в районе эпигастрия, в районе пупка, метеоризм. Прохожу лечение рабелок, тримедат, урсосан, креон, альфазокс. Но боли сохраняются. Бывают пару дней поспокойнее, а потом с новой слой как будто. И по ночам бывает усиливается боль между лопаток. Биохимия вся в норме кроме холестерина, но он у меня повышен с 30 лет. Сейчас мне 59. По результатам ФГДС слизистая пищевода в нижней трети раздражена. Кардиальный жом зияет, желудок - поверхностный гастрит. Расширенная продольная складка 12пк. Признаки ГПДО. Гиперацидное состояние. Хеликотест отрицательный. По результатам УЗИ стеатоз печени, липоматоз поджелудочной железы, киста левой доли печени. Беспокоит, что нет улучшения на фоне лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте. С учетом данных исследований можно предположить косвенные признаки нарушений моторики верхних отделов ЖКТ, признаки НАЖБП по УЗИ ОБП.
Данные состояния обычно не проявляются описанными вами симптомами, тем более с учетом применения указанных лекарственных препаратов, симптомы со стороны ЖКТ беспокоить не должны.
С учетом характеристики боли в подобных ситуациях обычно рекомендуется исключение сердечно-сосудистой патологии.
Принятый ответ
Светлана, здравствуйте. По результатам ФГДС описаны признаки ГЭРБ и грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. При неэффективности медикаментозного лечения, рекомендуется дообследование - рентгеноскопия пищевода с барием для определения степени грыжи, а также суточная рН-метрия для определения количества забросов.
При данной патологии важно соблюдать антирефлюксный режим: избегать переедания, питаться часто и малыми порциями, прекращать прием пищи за 2 часа перед сном. Избегать ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носить тугие пояса и корсеты, ограничить поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. Также определенную роль играет стресс и повышенная тревожность, они могут усиливать забросы и симптомы.
К лечению возможно добавить антациды, например фосфолюгель по 1 пак после еды 3р\д - в течение 5-7 дней
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 201729 ответов
- 2 Июля 20201 ответ
- 19 Февраля 20225 ответов
- 6 Октября 20247 ответов