Что вас беспокоит?
Можно ли делать операцию при точечных эрозиях в желудке?
Запланирована септопластика под ощим наркозом. За месяц до этого проходила гастроскопию, анализ на хеликобактер и взяли гистологию. Пью омез. Подскажите, насколько критично делать опарацию с такими результатами фгдс?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Поверхностные точечные эрозии желудка при отсутствии кровотечения и активного воспаления не считаются противопоказанием к проведению плановой операции под наркозом. Цитологический анализ показал, что Helicobacter pylori не обнаружен, а по гистологии слизистая желудка сохранена, воспаление слабое и неактивное, без признаков атрофии или метаплазии.
Такая картина говорит о хроническом гастрите, который не представляет риска для наркоза и послеоперационного периода. Для снижения кислотности и защиты слизистой желудка перед вмешательством обычно продолжают приём антисекреторных препаратов, например эзомепразол по 20 мг утром натощак курсом 2–4 недели. После операции их также применяют коротким курсом для профилактики обострения гастрита, так как наркоз и обезболивающие препараты могут повышать кислотность. Если эрозии не кровоточат и общее состояние стабильное, проведение септопластики допустимо, но важно, чтобы перед наркозом анестезиолог был осведомлён о результатах ФГС и текущей терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте! Так как оперативное лечение плановое, чаще всего наличие эрозий в желудке или ДПК, является относительным противопоказанием к оперативному лечению и доктор анестезиолог, вполне может отказать в оперативном лечении, вплоть до полного восстановления слизистой оболочки желудка. Любые дефекты слизистой, даже точечные и небольшие, несут потенциальные риски кровотечения. Обычно в таких случаях рекомендуют ФГДС контроль через 3-4 недели от предыдущего исследования, с целью динамического наблюдения и контроля заживления эрозивных процессов.
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 20193 ответа
- 1 Ноября 20206 ответов
- 18 Октября 20217 ответов
- 6 Августа 202212 ответов