Что вас беспокоит?
Высокий эстрадиол
Здравствуйте .у меня менопауза около 3 х лет.все это время месячные были раз в два месяца ,несколько раз были кровотечения,но потом прекратились и потом при наступлении мес.только темная мазня,весной сдавала фсг 64 лг 43 .4 месяца не было месячных сдала пару недель назад фсг 33 и лг 33 ,а эстрадиол 68 .проходила диспансеризацию в поликлинике и там был просто осмотр акушеркой ,она вытащила маленький сгусток темной крови и сказала,что видимо это ваши месячные.после осмотра через пару дней началась опять мазня ,но очень мало и болит живот.год назад делала узи там были указаны признаки аденомиоза. Записалась на узи ,но только через неделю.Хотела узнать при таком эстрадиоле что можно ожидать? Переживаю тк операции под наркозом мне противопоказаны.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, это такой не низкий эстрадиол при высоком ФСГ может означать, что это длительный перименопаузальный период, если все кровянистые дни в месяце не более 7, то делать в таком случае ничего не рекомендуется, рано или поздно менструации прекратятся и наступит окончательная менопауза
Дарья Евгеньевна, кровянистые вот после осмотра буквально 3 дня продолжились,ну может ещё завтра будут(их почти нет) и кровь темная очень,но она на протяжении всего времени такая.меня смущают боли в животе,как при нормальных месячных.и эстрадиол в 68 может говорить о разрастании эндометрия ? УЗИ я делала год назад.за год может что то серьезное образоваться? Или такие скачки гормонов в климактерический период нормальны.просто это невозможно отслеживать постоянно
Такие скачки гормонов нормальные в таком периоде, УЗИ можно провести в таком случае, но все же хочется Вас успокоить, при каких-либо патологиях, увеличении эндометрия ацикличные кровянистые выделения будут постоянно
Дарья Евгеньевна, сходила к врачу ,сделала узи,врач сказала ,что это не от гинекологии болит,как будто я не могу отличить гинекологическую боль от другой.по какой причине могли не назначить гормоны,если есть эндометриоз и боли.(фото узи прикрепила)
Извините, не очень поняла вопрос относительно назначения гормонов ?
Ситуация описывает период поздней перименопаузы, когда функция яичников уже угасает, но эпизодические выбросы эстрогенов ещё возможны. Повышенный для менопаузы уровень эстрадиола (68 пг/мл) при снижении ФСГ и ЛГ указывает, что яичники временно активизировались. В таких случаях может появляться короткое или скудное кровотечение, которое воспринимается как «возврат» менструации.
Однако при длительных перерывах и повторяющихся эпизодах мазни или кровянистых выделений, особенно после года без менструаций, важно исключить патологические причины — гиперплазию эндометрия, полип, миому или аденомиоз, который ранее уже отмечался.
По результатам УЗИ, если эндометрий окажется утолщённым (более 5 мм при менопаузе), может потребоваться пайпель-биопсия без наркоза — процедура переносится легко и проводится амбулаторно.
Ара Леонидович, нет,вы не совсем поняли вопрос,про биопсию да,это без наркоза.я имела ввиду,что могло ли за это время,ну грубо говоря год,тк узи я делала год назад и там уже были признаки аденомиоза,а толщина эндометрия 2 мм,могло ли развиться что то опасное,что потребует оперативного вмешательства?
Здравствуйте, Екатерина.
По большому счету, максимум, что можно ожидать в подобном случае — это выявление патологии эндометрия доброкачественного в подавляющем большинстве случаев характера (речь и гиперплазии эндометрия или полипе).
Дело в том, что описываемый период - не ПОСТменопауза (когда никаких кровянистых выделений уже быть не должно), а поздний период ПЕРИменопаузы (или, как раньше говорили, ПРЕменопаузы). Когда выделения периодически присутствую раз в пару месяцев, а уровень ФСГ еще не так высок (в постменопаузу он определяется за сотню), такой уровень эстрогенов спокойно может обнаруживаться в норме, когда ФСГ стимулирует активно рост оставшихся фолликулов в яичнике. Потому именно на уровне эстрадиола (весьма невысоком, к слову) в такой ситуации акцентировать внимание и волноваться не стоит. Кровомазанье же действительно требует обычно проведения узи, но ничего потенциально злокачественного в такой ситуации не ждут (потому что в подавляющем большинстве случаев - а таких случаев очень и очень много у любого врача, ибо такая ситуация - крайне распространенная - изменения исключительно доброкачественны).
Ольга Витальевна, скажите а возможно ли это быть не адемиоз ,а киста яичница ? Тк врач при осмотре упомянула об этом,правда сказала почему то ,что за это можете не переживать.У меня были кистозные изменения в репродуктивном возрасте..Эстрадиол при этом повышается или понижается? Я просто не понимаю почему не проходит боль в животе и крови нет..
Может бы и то, и другое, то бишь одно другого не исключает. Кисты действительно возможны в таких случаях, особенно если болевой синдром. Эстрадиол при функциональных фолликулярных (доброкачественных самопроходящих) кистах повышается, потому что клетки фолликула как раз-таки и продуцируют в норме эстрогены, фолликул, ставший кистой, делает это куда активнее.
Ольга Витальевна, такую проблему можно решить гормонами или в климактерический период только теперь оперативным путем (мне противопоказан наркоз тк были 2 клинич.смерти) Я понимаю,что что то не то,но узи только через неск.дней,на раньше никак не записаться.
Функциональная фолликулярная киста почти никогда не нуждается в хирургическом лечении. Иные, но потенциально доброкачественная кисты также могут спокойно наблюдаться как в перименопаузе, так и в постменопаузе. В целом, хирургическое вмешательство радикально необходимо обычно только в случае подозрения на злокачественную патологию, что, к счастью, встречается крайне редко. В остальных случаях обычно вполне возможно вестись консервативно.
Ольга Витальевна, я сделала узи раньше ,можете что то сказать.?Я ничего не понимаю что тогда может болеть.(фото заключения прикрепила)
На УЗИ нет действительно признаков патологических образований, к счастью. Аденомиоз в теории может давать подобные боли, но все же это - не первичная гипотеза. В таком случае стоит исключать боли иной природы, не гинекологической (в том числе - со стороны ЖКТ в первую очередь). Ибо боли эти по характеру совершенно идентичны, как показывает практика.
Да возможно спутать,но у меня всегда были очень болезненные мес.Я их не с чем не спутаю,тем более выделения были.И совсем недавно я проверяла жкт…..Но в таких случаях обычно выписывают гормональную терапию .или врач решила ждать до победного.Можете подсказать хотя бы бады,которые можно принимать при аденомиозе.Просто у меня нет такой финансовой возможности ходить и перепроверять у каждого врача одно и тоже.
Принятый ответ
Да, если боли идентичны тем, «эндометриозным» менструальным, в таком случае маловероятна иная их природа.
БАДы на аденомиоз, к сожалению, значимо не влияют, на этот счет было проведено достаточно немало исследований и ни одно вещество, кроме гормональной терапии, никакого влияния на аденомиоз не оказало. А искали подобное весьма активно, надо сказать. А вот гормональную терапию в подобном случае имеет смысл обсуждать, обычно это — гестагены, если не назначается диеногест (Визанна и аналоги), то может иметь смысл рассмотреть Норколут, например.
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации эстрадиол говорит в пользу истощения яичников
То есть яичники пытаются работать, но ничего у них не выходит.
В подобных случаях рекомендуют выполнить узи
Здравствуйте
Не стоит волноваться
Учитывая уровень гормонального профиля вероятнее всего речь идет о затянувшемся перименопаузальном переходе.
Ничего страшного в этом нет.
Рекомендуется выполнить контрольное узи органов малого таза.
Похожие вопросы по теме
- 11 Октября 202340 ответов
- 5 Апреля 20248 ответов
- 28 Апреля 202413 ответов
- 15 Августа 20244 ответа