Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Здравствуйте.Девочка 2 года . Началось с прозрачных соплей, начался кашель, с 01.10, сопли начали идти переодически с желтизной кашель начал усиливаться,05.10 восполилось ухо и стало жесткое дыхание, температура поднималась только вечером максимум до 37.2, ночью пару дней потела. До 05.10 лечение было Альбуцид и Снуп в нос, с 05.10 Пульмикорт, отипакс, виброцил, протаргол,Нурофен при боли, с 08.10 добавили ингаляции Амбробене.Ребенок активный, кушает +- нормально . Туалет тоже нормально. Лезут задние маляры. Стоит ли беспокоиться по результатам анализа? К врачу только в среду .
Здравствуйте
Альбуцид это глазные капли, в нос их не капают
Протаргол не доказательный препарат
Амбробене и другие муколитики не рекомендуют использовать детям данного возраста, потому что они разжижают мокроту а дети не умеют её эвакуировать.
Пульмикорт назначается при спазме
Какие сегодня жалобы у ребёнка?
Сейчас сопли и подкашливает
По представленным общему анализу крови можно предположить наличие вирусной инфекции. Повышенный моноциты
Вероятно всего кашель из-за постназального затека, сопли стекают по задней стенке и раздражают слизистую
В таком случае акцент в лечение необходимо делать на носик
О
В таких случаях обычно рекомендуют:
Сначала капаем сосудосуживающие-називин к примеру, затем через 1-2 минуты
Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Здравствуйте.
Альбуцид не является каплями для носа.
Амбробене и другие муколитики детям до 5-6 лет не назначаются так как увеличивают количество мокроты и частоту кашля, а ребёнок адекватно откашлять не может.
Анализ ещё не прикрепился.
Какие на данный момент жалобы у ребёнка?
Здравствуйте, отхаркивающие до 5 лет, не рекомендуется давать, от них ещё больше будет закашливаться ребёнок.
По оак, можно предположить, что он без воспалительных изменений, повышен гемоглобин, эритроциты это ребёнок мало пьёт воды, рекомендуется 40 мл на кг веса, тромбоциты до 500 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет, остальные всё показатели в пределах возрастной нормы, всё хорошо
Здравствуйте.
По описанию эффективны препараты только нурофен и снуп при заложенности до 5 дней, всё остальное не показано.
Как общее самочувствие ребёнка на сегодняшний день?
Ушки лор врача или педиатр не смотрел отоскопом?
Анализы ещё не прикрепились.
Анализы прикрепил. На сегодня сопли кашель ,на ушко не жалуется больше, на осмотре Лора был отит среднего уха
Спасибо, ознакомилась с анализами.
По анализу крови имеются признаки вирусной инфекции, данных за бактериальную инфекцию нет.
Так же имеются признаки сгущения крови, что может наблюдаться при недостаточном питьевом режиме.
В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение.
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- обильное питье
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис (лучше лейку, а не душ) 3-5 раз в день
- сосудосуживающие до 5 дней
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1500ме ежедневно.
Здравствуйте
По представленному результату общего анализа крови отклонений не отмечается, воспалительных изменений нет, показатель гемоглобина и эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы, обычно подобные результаты соответствуют норме
Имеют место проявления сгущения крови, как правило, связано с недостаточным питьевым режимом, рекомендуется допаивать ребенка чистой водой в течение дня из расчета 40 мл / кг
Тромбоциты норма до 500 - 600 Г / л для этого возраста ребенка
Эозинофилы в абсолютных значениях в пределах допустимой нормы, это более точный показатель
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это особенность для этого возраста ребенка и, как правило, не является отклонением
Здравствуйте!
Такие показатели крови обычно характерны для вирусной инфекции.
В подобных случаях рекомендуют симптоматическое лечение и наблюдение за состоянием:
- частое дробное питье, не менее 40 мл на кг веса в сутки
- промывать нос физиологическим раствором (аквамарис, акваморе, линаква и др) в течение дня по мере необходимости
- при сильной заложенности носа, которая мешает есть/спать називин по возрасту не более 5 дней не более 2-3 раз в день.
- рекомендуемая комнатная температура 21-22С, влажность 50-60%, проветривание, чтобы не пересушивать слизистые
При повышении температуры - нурофен 10 мг на кг (доза = половина веса в мл ), интервал 6-8 ч или парацетамол 15 мг на кг (для суспензии 120/5 доза = вес умножить на 0.625), интервал 5-6ч.
Температуру рекомендуют снижать по самочувствию, если ребенок ее плохо переносит. В норме температура снижается на 1С в 1 час.
При снижении температуры нет цели сбить до 36,6, важно облегчить состояние ребенку.
Если у ребенка холодные конечности, то в таких случаях рекомендуют хорошо разогреть их, одеть теплые носочки.
Отхаркивающие препараты (муколитики) любые крайне нежелательны детям до 5-6 лет, так как они разжижают мокроту, увеличивают ее объем, ребенок еще не умеет ее откашливать, это может привести к сужению просвета бронхов и удлинению продолжительности кашля.
Здравствуйте!
В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): увеличены эритроциты и индексы (указывают на развитие гемоконцентрации ( сгущения крови), зависят от водного режима), нет признаков анемии ( норма гемоглобина от 115 г/л)
2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты): нет признаков бактериальной инфекции, аллергических реакций или глистной инвазии.
Лимфоциты в норме преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет.
Отмечается повышение моноцитов, что указывает на текущую/перенесенную вирусную инфекцию.
3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов от 150 до 500
4.СОЭ вариант нормы ( нет острого воспалительного процесса) норма до 15 мм/ч
Обычно сиропы от кашля не рекомендуют детям до 5-6 лет, т.к. у детей слабый кашлевой толчок и их использование может усугубить ситуацию.
Подскажите, какое самочувствие на данный момент?
Как с питьевым режимом у ребёнка?
На данный момент сопли и подкашливания( в основном когда спит) после Амбробене начинает откашливать, когда успеваем говорим сплюнуть, но порой видно что откашляла и проглотила
Питьевой режим хромает
В таких случаях нельзя исключать, что во время ингаляции количество мокроты увеличивается и тем самым идет кашель, но чаще всего это замкнутый круг, т.к. количество мокроты должно уменьшатся, а оно либо остаётся таким же, либо увеличивается, поэтому рекомендуют очно обсудить с доктором целесообразность муколитиков.
А с насморком что делать, его меньше но все так же есть жёлтые сопельки в перемешку текучими прозрачными
При заложенности носа обычно рекомендуют санацию носовой полости с изотоническим р-ром/ при сильной заложенности с гипертоническим раствором ( например, аквалор форте- достаточно хорошо борется с отёком и меньшает количество слизи) с последующей аспирацией + сосудосуживающие по необходимости, но не более 3 раз в сутки
Прочищает носик, лор сказал либо физ раствор либо капли с морской водой, прочищает аспиратором, прокапали уже 7 дней виброцил плюс 5 дней протаргол
Принятый ответ
В таких случаях рекомендуют перейти именно на Гипертонический раствор для санации носа, т.к он направлен на снятие отёка, как и сосудосуживающие, но его отличие в том, что его можно применять длительно.
Здравствуйте, Антон. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:
-Лейкоциты в норме (совокупность всех форм в лейкоцитарной формуле). Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления в анализе крови. Норма 5,0-12,0.
-Тромбоциты и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT, P-LCR) в норме. Норма в диапазоне 170-550.
-Лимфоцитов в процентном отношении больше, чем нейтрофилов. Это нормальное соотношение для детей до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.
-Эозинофилы в норме. Они реагируют на аллергию и паразитарные инфекции.
-Базофилы увеличены в процентных значениях и абсолютных числах. Они участвуют в аллергических и воспалительных реакциях.
-Моноциты в норме. При увеличении их количества можно сделать вывод о вирусной инфекции.
-Гемоглобин в норме в норме. Это говорит о том, что у ребёнка нет анемии.
-Эритроциты, гематокрит повышены. Это говорит о недостаточном питьевом режиме. Необходимо пить ежедневно из расчета 30-40 мл/кг веса ребенка.
-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет латентного дефицита железа.
-СОЭ в норме. Норма до 15 мм/час. Это неспецифический показатель.
По анализу крови есть признаки вирусной инфекции, показаний для назначения антибиотика нет.
Детям до 5 лет отхаркивающие препараты назначать не рекомендуется, так как мышцы дыхательной мускулатуры у них еще слабые, образовавшуюся мокроту откашлять они не смогут. Какие жалобы у ребенка на сегодняшний день?
Сопли и кашель
Кашель может быть от постназального затека. После острого периода заболевания кашель может сохраняться еще в течение 2-3 х недель
А с насморком что делать, он уже лучше, но все равно присутствует с желтизной в перемешку с прозрачными текучими ?
Цвет насморка не должен настораживать, это нормальная реакция. Носовую полость также продолжайте промывать солевым раствором. Закладывает ли нос или просто сопли?
Текут, дышит носиком, но слышно что тяжеловато
Принятый ответ
Тогда рекомендую промывать гипертоническим раствором носовую полость, он помогает снять отек
Похожие вопросы по теме
- 10 Июля 20205 ответов
- 4 Февраля 20219 ответов
- 23 Мая 202123 ответа
- 8 Августа 20219 ответов