Что вас беспокоит?
Сильный Влажный кашель и сопли ребёнку 3года 4 мес.
Добрый вечер! Ребёнок 3 года 4 месяца, в пятницу после садика начала подкашливать, в субботу утром сдали анализы, к вечеру начала сильно кашлять с мокротой и сопли пошли. Высокой температуры не было , максимум 37,3 поднялась. Сегодня были на очном приеме у педиатра, послушала , сказала хрипов нет, горло чуть чуть красное.анализы посмотрела, сказала вирусная инфекция , Назначила промывание носа и ингаляции с пульмикортом, больше ничего. Насколько эффективно Пульмикорт при влажном кашле?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Пульмикорт, согласно инструкции, назначается при ларинготоахеите (лающий кашель, осиплость голоса, одышка)
При влажном кашле, который не сопровождается вышеописанными симптомы, данный препарат не эффективен, так как нет точки приложения (препарату не на что действовать)
Татьяна Андреевна, благодарю за ответ!!! А можете посмотреть анализы, на самом деле вирусная инфекция?!
По анализу крови можно увидеть повышение моноцитов, что может указывать на вирусную инфекцию
Но так же в абсолютном значении есть повышение нейтрофилов, что может говорить о присоединение бактериальной инфекции
Татьяна Андреевна, получается назначенное лечение педиатром не правильное? Нам нужно другое лечение?
В таких случаях рекомендуется показать ребенка очно педиатру для решения вопроса о приеме антибиотиков
Так же рекомендую поддерживать влажность 40-60%, температуру 22-24 градуса, так как сухие слизистые так же могут провоцировать кашель
В таких случаях можно выполнять ингаляции с физ раствором, он увлажнит слизистые, что может помочь уменьшить кашель
Принятый ответ
Здравствуйте, Гуля!
Пульмикорт - препарат гормональный, он способствует снятию воспаления в дыхательных путях, и в некоторой степени, уменьшает количество мокроты. При влажном кашле, как правило, рекомендуется обильное питьё, дренажный массаж по спинке и больше активности, чтобы отходила мокрота.
Здравствуйте ,Илона Геннадьевна! Спасибо за ответ, я прикрепила анализ , можете посмотреть?! На самом деле ли вирусная инфекция
Анализ показывает, что инфекция вовсе не вирусная, а бактериальная
Повышение лейкоцитов и нейтрофилов наблюдается при бактериальном характере инфекции.
Уточните пожалуйста, каково общее состояние ребёнка? Активность, аппетит?
Илона Геннадьевна, аппетит не очень, а так активная, бегает играется. Вчера пол ночи сильно кашляла чуть не вырвала, потом успокоилась, уснула.
Илона Геннадьевна, получается назначение педиатра не правильное? Как дальше лучше лечить?
В случае, если ребёнок начинает часто кашлять, предлагайте пить водичку. При бактериальной крови, антибиотики назначаются не во всех случаях. Следует ориентироваться на общее состояние ребёнка.
В случае с влажным кашлем, рекомендуется лишь стимулировать его, чтобы вывести мокроту. Допускается приём отхаркивающих средств на основе плюща или подорожника, но необходимо наблюдать в динамике, насколько будет эффективен тот или иной препарат (приём начинают пока на 3 дня, далее смотрим в динамике).
Принятый ответ
Здравствуйте
Пульмикорт - это гормональный противовоспалительный препарат, который применяется по строгим показаниям и предназначен не при всех кашлях , а только ложного крупа (ларинготрахеита), лечение бронхиальной астмы
довольно часто у детей младшего возраста сохраняются остаточные явления, так как слизистой полости носа нужно время восстановиться и отек может сохраняться долго у малышей (за счет особенностей строения носовых путей - узкие носовые ходы)
На фоне выраженного отека и возникает ощущение что нос заложен
Кашель это частое явление на фоне постназального затека слизи по задней стенке, то есть из носа слизь стекает По задней стенке глотки, раздражая рецепторы и возникает кашель.
Поэтому в таких ситуациях обычно рекомендуется убрать отек слизистой и очищать нос от слизи:
- солевые растворы, имеет важность количество использований не менее 5-7 раз в сутки , возможно чередовать с ГИПЕРтоническим раствором для лучшего разжижения и выведения слизи
- затем очищение полости носа от слизи
- огромную роль играет климат в доме - если воздух сухой, то данные жалобы будут длительное время сохраняться и отек увеличится - оптимально температура 21-23; влажность 40-60, частое проветривание
Сосудосуживающие капли только при выраженной заложенности перед сном, но не более 5 дней
Анализ на какие сутки болезни сдавали?
Виктория Витальевна, благодарю за ответ, анализы сдавали на первые сутки болезни. Мы так же болели три недели назад, кашель с мокротой и сопли, вроде всё прошло , неделю в садик походили опять началось
Принятый ответ
Здравствуйте!
Такие показатели крови могут быть характерны для развития воспаления, бактериальной инфекции, так как повышены абсолютные значения нейтрофилов, лейкоциты на верхней границе нормы. Но в первую очередь оценивают динамику заболевания, состояние ребёнка.
Пульмикорт , как правило, назначают при лающем кашле.
Какое самочувствие ребёнка - слабость, вялость? Или активный?
Кашель усиливается?
Галина Николаевна, благодарю за ответ, ребёнок активный, аппетит не очень. Кашель к вечеру усиливается, вчера ночью сильно кашляла, чуть не вырвала.мы три недели назад так же переболели , сопли кашель с мокротой, тогда анализы не сдавали, лечение было ингаляции с физраствором и промывание носа.
Учитывая отсутствие улучшения, усиление кашля, признаки воспаления в анализе крови в таких случаях рекомендуют повторный осмотр с решением вопроса о приеме антибиотика, при изменении дыхания в лёгких - рентген органов грудной клетки.
Принятый ответ
Здравствуйте, по представленному анализу крови имеется течение бактериальной инфекции, рекомендуется приём антибактериального препарата. Рекомендую очно обратиться а педиатру за расчётом дозы и рецептом. Препаратом выбора обычно является амоксиклав 50 мг/кг массы тела. Симптоматическое лечение продолжить. Эффект от антибиотика оценивается через 72 часа.
Пульмикорт показан при лающем кашле, ларинготрахеитах. По описанию у ребёнка данных симптомов нет
Похожие вопросы по теме
- 5 Апреля 202221 ответ
- 30 Августа 202425 ответов
- 13 Сентября 20241 ответ
- 14 Сентября 202419 ответов