Что вас беспокоит?
Ребёнок 2 года сильный приступообразный кашель
Ребёнку 2 года, мама переболела бронхитом ( была неделю высокая температура, сильный кашель и тд) У ребёнка нет никаких симптомов, кроме кашля с мокротой, не сильно частого ( за ночь например около 5-7 приступов), но кашель сильный, ребёнок начинает кашлять, краснеть, задыхаться от мокроты. Еще немного есть насморк. Были вчера у врача, послушали, сказали что у ребёнка бронхит, прописали: антибиотик Макрол, дышать 3 раза в день Вентонином, отхаркивающее Секрол ( это в Турции, поэтому такие названия) Анализы приложу. Правильно ли назначено лечение? Анализы очень напугали, что-то нужно ещё пить, пересдать?
Принятый ответ
Здравствуйте
Анализ крови сдавали на фоне приема антибиотика
Галина Александровна, нет, за день ДО кроме сдали )
По анализу крови выраженный лейкоцитоз и лимфоцитоз, такой анализ характерен при коклюше
Сдайте IgM и IgG к коклюшу и паракоклюшу
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу крови признаки вирусной инфекции, повышены лейкоциты и лимфоциты. Вообще при таких анализах и симптоматике нельзя исключать коклюш.
Антибиотик Вы уже принимаете, но при коклюше он симптоматику не убирает, и кашель может сохраняться до 3—4 месяцев.
Никакие сиропы детям от кашля не показаны до 5 лет, дети не умеют эффективно откашливать мокроту, и большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется.
Для облегчения состояния можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Воспалительной активности по общему анализу крови нет, но отмечается лейкоцитоз с лимфоцитозом. Учитывая, что у ребёнка кашель до рвоты, плюс такие анализы - нужно исключать и коклюш тоже.
Рекомендую сдать анализ крови на иммуноглобулины М и G к коклюшу ( Bordetella pertussis) , паракоклюшу (Bordetella parapertussis), анализ крови на антитела класса IgM к Mycoplasma pneumoniae.
Это очень хорошо, что кашель влажный, мокрота отходит. Плохо, что малыш из-за нее задыхается. В этом случае можно сделать ингаляцию разово, с беродуалом 8капель и физраствором 2мл. Беродуал расширяет просвет бронхов и способствует более легкому прохождению мокроты.
Нужно поить ребёнка много. Разрешены ингаляции с физраствором и после каждой ингаляции перкуторный массаж грудной клетки. Но не перед сном.
В таком возрасте запрещены муколитики (амброксол амбробене лазолван и другие ).
Похожие вопросы по теме
- 18 Октября 202223 ответа
- 8 Декабря 202215 ответов
- 13 Июня 202318 ответов
- 18 Января 20247 ответов