Что вас беспокоит?
Зеленый стул у новорожденного
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, нужно ли в нашей ситуации какое-то лечение и может ли речь идти о лактазной недостаточности. Малышу 2 недели, он на полном грудном вскармливании. Характер стула (фото прилагаю за несколько дней): 1. Стул почти после каждого кормления, как правило с пуком и небольшим натуживанием. 2. Консистенция жидко-кашицеобразная, часть впитывается в подгузник, но остаются и комочки. 3. Пузырьки появляются только в момент, когда малыш тужится и выходит газ , они не образую постоянную пену в стуле 4. Запах кислый, появился после прихода молока и держится до сих пор. Что меня напрягает — был ярко-зелёный стул (вчерашнее фото прилагаю). Сегодня первый стул уже больше жёлтый (тоже приложила). Правильно ли, что зелёный цвет мог быть разовым и не является патологией? Общее состояние малыша: • В целом спокоен, спит хорошо и днём, и ночью. • Редко бывает беспокойным, но после массажа/высаживания/когда пропукается — успокаивается. • Иногда капризничает на груди, но массаж животика помогает. ⸻ По коже: • Недавно покраснела попа (фото прилагаю). • Часто подмывала с пенкой Lulu на ромашке — возможно, это реакция именно на ромашку, так как папа ребёнка — сильный аллергик на травы. • Вчера убрала пенку, и покраснение стало уменьшаться, поэтому не уверена, связано ли раздражение именно со стулом или с уходом. ⸻ Что назначил наш педиатр: • Выписали Баксет на 14 дней, объяснив это как возможную лактазную недостаточность, так как «при ЛН дети беспокойные, а стул жидкий и пенистый». • Я не могу понять, относится ли наш стул к жидкому/пенистому, или это нормальный вариант для 2 недель на ГВ. Мои вопросы: 1.Требуется ли лечение сейчас, или такой стул — норма для возраста? 2.Есть ли признаки лактазной недостаточности в нашем случае? 3.Стоит ли начинать Баксет, или лучше пока наблюдать / сдать анализы? 4.Стоит ли рассматривать переход на смесь, если ЖКТ не справляется с грудным молоком, или для малыша всё идёт физиологично?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Полина, здравствуйте!
Обычно считают, что грудное вскармливание и молоко мамы всегда предпочтительнее для малыша, чем смесь
По фото можно предположить, что стул вариант нормы по возрасту.
Обычно считают, что в стуле не должно быть прожилок крови, пены, он не должен быть жидким, как вода, в стуле могут быть комочки, вкрапления, слизь, цвет может быть, любым кроме черного и белого.
При лактазной недостаточности стул обычно жидкий как вода, пенистый, выходит с пуком.
Баксет в подобных случаях обычно не рекомендуют.
Здравствуйте! Получается, у нас просто колики сейчас? Малыш днем иногда не берет грудь, вертит головой, потом чуть поест,опять, потом засыпает. Но не кричит сильно, только перед тем как хочет пропукаться
Получается,что не могу сказать, что он какой-то супер капризный и постоянно кричит
Такого нет
Будто бы даже есть понимания дня и ночи,ночью кормлю его каждые три часа
Вероятнее всего да
А на попе скорее всего аллергия на пенку?
Вероятнее всего, возможно убрать или сменить пенку и понаблюдать, наружно добавить Судокрем или бепантен
Здравствуйте
Стул может быть любого цвета, кроме черного, обесцвеченного и с прожилками крови
Так же консистенция не должна быть полностью жидкой и впитываться а подгузник, на поверхности должна оставаться кашица
Добрый день
Как правило при таком стуле, говорят об отсутствии патологии.
В стуле имеет место присутствовать слизь, белые комочки, жидкий стул – это частички не переваренного молока, это все вариант нормы так как ферментативная система у малышей ещё недостаточно развита
Для большинства детей характерна лактазная недостаточность, в виду незрелости фермента лактозы
По мере созревания данного фермента стул будет становиться более кашицеобразный
Если же будут прогрессировать признаки лактазной недостаточности это частый кислый пенистый впитывающийся в подгузник жидкий стул, раздражающий перианальную область, бурление в животике при кормлении, то в таком случае возможно рассмотреть прием ферментов
Это транзиторное, то есть временное состояние, пока не созреет свой собственный фермент.
В таком случае рекомендуется прием фермента лактазы (лактазар/колиф) в каждое кормление для облегчения состояния ребёнка , многие мамы отмечают положительный эффект, но каждый ребёнок индивидуален
Эффективность оценивается спустя 14 дней непрерывного приема.
Баксет в такой ситуации как правило не показан, он необходим только при частном жидком стуле при кишечных инфекциях.
Сдавать какие-либо анализы – копрограмма, кал на углеводы не совсем информативно, так как если сдавать анализы каждый раз, результаты могут быть разные. В первую очередь ориентируемся на клиническую картину
Стул у грудного ребёнка первых месяцев на естественном вскармливании может быть абсолютно разных цветов - от желтого, коричневого до зелёного.
Соотношение белков/жиров/углеводов в грудном молоке в течение суток меняется, и если в порции молока будет чуть больше жиров, это потребует большей выработки желчи у ребёнка, при этом стул прокрасится в более зелёный насыщенный цвет.
⠀
Здравствуйте! Подскажите, получается,что нам ничего делать не нужно и у нас просто переодически небольшие колики? Что при ЛН стул должен полностью впитываться в подгузник , не частично ( как на фото ). Там просто часть впиталась , часть на поверхности
И с попой скорее всего аллергия на пенку?
Хочу просто понять, когда действительно нужен этот препарат, потому что мне говорили,что можно начинать уже сейчас, а я так не хочу пичкать ребенка препаратами без надобности
В первую очередь ориентир на самочувствие реьенка, если прибавка в весе будет маленькая, стул становится прям водой, полностью впитывается в памперс, то тогда возможно для улучшения состояния малыша прием фермента
Да, скорее всего колики имеют место быть, так как они связаны с дозреванием кишечника.
избавиться от них в один миг не получится, малыш должен пройти через них.
Мы же в свою очередь можем помочь облегчить его самочувствие при таких состояниях.
Методов много, для каждого малыша будет свой метод или несколько
Нужно пробовать только.
Начинать обязательно с выкладывания на живот перед кормлениями, после кормления носим столбиком.
Делать массаж в течение дня 3-4 раза в день животика по часовой стрелке, ножки к животику прижимаем.
Носить малыша в позе Будду , такая поза более физиологичная для опорожнения кишечника.
Практикуем высаживание
В крайних случаях когда ребёнок плачет, дергает ножками, можем к животику приложить тепло, чтобы снять спазм в кишечнике (либо на живот мамы/папы кладем малыша животом
Вот взвешивались вчера ,прибавка за неделю 230 грамм
И кислый запах норма, верно?
И как в случае чего принимать препарат, если кормления достаточно частые? Я так понимаю, сначала в шприц разводить с молоком и потом грудью уже давать остаток? Просто прикладывания бывают достаточно часто, потому что кушаем по требованию
Не раз в 2 часа,бывает чаще
Да, прилавка хорошая
К 10-14 дню малыши восстанавливают вес, который был при рождении
За полный месяц прибавка минимум 400-500г
Кислый запах это вариант нормы у малышей.
Учитывая, что прикладывания на ГВ по требованию, то как правило фермент можем пропустить если малыш просит кушать ранее 2 часов.
Развести можно в ложечке в 10-15 мл сцеженного молока
Получается, что каждые два часа в случае чего?
Принятый ответ
Да, примерно так и получается с если частые кормления, то одно кормление пропускается
Спасибо Вам!
Здравствуйте, по фотографии, можно предположить, что стул вариант нормы.
Стул может быть любого цвета, кроме чёрного, белого или с прожилками крови, комочки и слизь допускается, так как ещё не зрелая ферментативная система
Здравствуйте!
1.Нормальный характер стула: мягкий или кашицеобразный; любого цвета от светлого до тёмного, кроме чёрного и белого; допустимы белые вкрапления, не должно быть прожилок крови, пены, обильной слизи. По фото стул допустим, но нельзя исключать лёгкое течение ЛН.
2. Если на фоне текущего стула малыш спокоен и если раздражения попы именно из-за пенки, а не из-за стула, обычно в таких случаях рекомендуют понаблюдать, как будет без использования пенки.
3. Бак сет рекомендуют при частом жидком стуле, но если учитывать симптомы ЛН, вероятнее всего после отмены симптомы вернутся, поэтому рекомендуют понаблюдать, если частота стула увеличится + будет раздражение попы, в таких случаях рекомендуют введение фермента ( лактазар или колиф - более удобен на ГВ)
4. Нет, грудь не убирают ни при каких обстоятельствах.
Здравствуйте! Стул у нас частый, почти после каждого кормления,но так с рождения
Это тоже вариант нормы?
Получается,что препарат вводить только если будет продолжаться раздражение и беспокойство малыша? Или раздражения уже достаточно для приема препарата? И в таком случае как его добавлять? У нас кормление по требованию, за час может быть очень много прикладываний
Стул после каждого кормления вполне допустим, но если отмечается раздражение попы именно от текущего кала, в таких случаях рекомендуют введение фермента в каждое кормление, но если прикладываний за 1 час достаточно много, не чаще одного раза в час ( примерно 8-12 раз в сутки), смотреть по ситуации, если на такой частоте фермента стул остаётся жидким, рекомендуют увеличить количество кормлений с ферментом.
Спасибо! Получается пока что это не нужно нам?
Принятый ответ
В таких случаях рекомендуют понаблюдать в течение 2-3 дней и в дальнейшем уже решать о необходимости фермента.
Т.к. ЛН - это транзиторное состояние и не опасно для малыша, только если оно не приносит дискомфорт, в виде раздражения на попе и частых грязных подгузников.
Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 22 Мая 20191 ответ
- 24 Августа 20195 ответов