СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Рецидив баквагиноза

Был незащищенный па с новым партнером, ожидала, что будет нарушение микрофлоры. Сдала анализы на баквагиноз, результаты показали, что его нет, но ведь нормальная концентрация до 10*3, а у меня 10*5 + был зуд сильный перед месячными, сейчас белые выделения, несильные, запаха нет. Но чувствую, что что-то не то. Баквагиноз уже был, лечила неделю далацином кремом 7 дней, затем лактожиналем (капсулы) 14 дней. Вылечилась, все было замечательно. Подскажите, возможно ли лечение на данный момент без антибиотиков, ограничиться лактожиналем? (И требуется ли оно). Очень не хочу лечиться антибиотиками снова.

Ринит
23 года
16 Октября 2025·Просмотров: 106·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена! По результатам бактериальный вагиноз не установлен, так как количество лактобактерий превышает количество условно патогенной микрофлоры, условно патогенная микрофлора всегда может быть во влагалище, нет нормы, в каком количестве может содержаться, важно чтобы количество лактобактерий превышало количество условно патогенной микрофлоры, в представленных результатах есть баланс. Если жалоб нет в таких ситуациях лечение не рекомендуют, в том числе лактожиналь, так как лактобактерий достаточно, если выделения доставляют дискомфорт в такой ситуации могут рекомендовать антисептик флуомизин, 6 дней по 1 во влагалище на ночь. На время лечения половой акт с презервативом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Я после лечения в первый раз использовала эпиген интим спрей, он подойдет вместо флуомизина? И почему же все-таки у меня был зуд и т.д., если все в порядке

Эпиген интим спрей не является Антибактериальным препаратам, поэтому в данной ситуации использовать его смысла нет. Может быть было нарушение Микрофлоры, когда был зуд, дальше Микрофлора отрегулировала себя сама, это нормальная функций полезной микрофлоры. Для профилактики соблюдать принципы гигиены, исключить ежедневные прокладки стринги тесное синтетическое нижнее белье, подмываться строго сверху в низ простой водой, внутри во влагалище не мыть, ежедневно употреблять кисломолочные продукты, можно стакан свежего кефира на ночь.

Принятый ответ

Здравствуйте, по результату анализа выявлен повышенный титр анаэробной , при рецидивирующих симптомах бак вагиноза рекомендуется сдать бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам, так как возможно смешанная Флора , которая поддерживает друг друга и, в таких случаях лечение должно быть комплексным, с учетом всей флоры и , обязательно вместе с партнером , чтобы не было рецидива. Как будет готов результат анализа, присылайте , дам рекомендации.

Принятый ответ

Повышение концентрации условно-патогенных бактерий до 10⁵ без симптомов (запаха, обильных серо-белых выделений, щелочного рН, положительного аминного теста) не подтверждает бактериальный вагиноз. Само по себе отклонение количественных показателей в анализе без клинических проявлений не требует антибиотиков. Лёгкий зуд перед месячными и белые выделения без запаха чаще связаны с гормональными колебаниями или временным нарушением микробиоты после полового акта.

Повторный курс антибиотиков не нужен, если не появится типичный «рыбный» запах, жидкие серо-белые выделения, выраженный зуд или жжение.

Принятый ответ

Здравствуйте, в анализе обнаружена условнопатогенная флора, титр ее действительно немного завышен, но количество лактобактерий - хорошей флоры, превышает его, поэтому диагноз лаборатарно не подтвердился. В таких случаях если нет жалоб, то лечение не требуется тк лактобактерии в норме должны самостоятельно подавить условно-патогенную флору.

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена!
По результатам обследования обнаружена гарднерела, помимо лактобактерий. В совокупности с клинической картиной дискомфорта можно сделать заключение о наличии бактериального вагиноза. Это состояние при котором условно-патогенная микрофлора при наличии определенных условий (снижение иммунитета, стресс, недосыпание, новый половой партенер, неправильная гигиены) может активизироваться и подавлять лактобактерии. Данное состояние не является ИППП. Обычно в подобных случаях назначают антибактериально лечение, но также можно использовать антисептик, например, флуомизин по 1 таблетке на ночь 6 дней. Назначение лактобактерий нецелесообразно, так как не имеет доказанной эффективности.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.