Что вас беспокоит?
Боль в виске, жжение
В последнее время плохое самочувствие. Сердце бьется иногда странно , какие то замирания , как будто давит в груди и нехватка воздуха . Головокружение, ощущение слабости , как будто с похмелья . И болит висок слева , там же чувствуется венка , пульсирует , надавив на нее , боль усиливается . Сердцебиение то повышено , то понижено . После душа вышла сегодня, стало совсем плохо , заболела голова , шея сзади , левая сторона головы . Голова сильно закружилась и как будто ноги ватные , тело к земле прижимало. Выпила обезбол висок слева так и болит и слабость сильная с головокружением осталась .Сильно стреляет висок и жжение, что это может быть? Ночью могу проснуться от сердцебиение, как будто оно сейчас остановится . Скажите пожалуйста, что это ?очень опасно ? Прикрепляю ЭКГ и сосудов шеи узи
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам УЗИ выявлена начальная стадия атеросклероза, в таких случаях на очном приемк могут рекомендовать сдать развернутую липидограмму, а также начать прием статинов.
Так как причиной головной боли может быть сужение сосудов.
Также такие симптомы могут быть при наличие дефицитных состояний, в таких случаях могут рекомендовать сдать:
1. Общий анализ крови, соэ, срб.
2. ферритин
3. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
4. вит д
5. ТТГ, т4 свободный.
Скажите ранее мрт шейного отдела не выполняли?
Здравствуйте
Нет
Анализы завтра сдам
Боюсь как бы не инфаркт и не инсульт
По описанию, а также данным исследований , которые сделаны данных за инсульт и инфаркт нет
104 на 71
Пульс 59
Нормальное давление у вас какое?
110 на 70
Или 110 на 80
В таком случае давление можно считать в пределах нормы🙏🏼
Хорошо
Здравствуйте
А то что постоянное першение и хочется откашлятся , и как будто давит в груди и не хватает воздух, что это может быть?
Здравствуйте!
Симптомы схожи с проявлением рефлюкс эзофагита. Нет изжоги, отрыжки?
Изжога иногда, очень редко
У меня постоянно это першение, даже когда я в спокойном состоянии
В таком случае важно исключить рефлюкс эзофагит. Сделать ФГДС с дыхательным уреазным тестом на определение хеликобактер пилори.
А также придерживаться рекомендаций:
1.Дробное питание: 5-6 раз в день небольшими порциями.
2.Исключение жирных продуктов: Жирное мясо, рыба, молочные продукты высокой жирности, маргарин, сливочное масло.
3.Ограничение углеводов: Свежий хлеб, сдоба, сладости.
4.Отказ от жареной, копченой, острой и маринованной пищи: Предпочтение вареным, запеченным или приготовленным на пару блюдам.
5.Ограничение сырых овощей и фруктов: В период обострения предпочтительны отварные или запеченные.
6.Исключение алкоголя и газированных напитков
7.Умеренное потребление соли: Не более 5 грамм в сутки.
8. Обильное питье: Негазированная вода, отвары трав, некрепкий чай.
- последний приём пищи за 2-3 часа до сна
- не ложиться после приема пищи в течение 1 часа
- сон желательно с приподнятым головным концом- высокая подушка
- Не есть слишком много
- Не голодать более 4 х часов
При наклоне к полу , усиливается
Да, с большей вероятностью это проявляется так ГЭРБ
ВЫШЕУКАЗАННЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ БУДУТ УМЕСТНЫ
Принятый ответ
Здравствуйте.
По приложенной ЭКГ - синусовый ритм с частотой около 83 в минуту. Электрическая ось сердца не отклонена, нормально расположена. (Вариант нормы). Признаков ишемии, нарушений ритма на плёнке не зафиксировано.
По УЗДС сосудов шеи тоже ничего критичного не выявлено.
Ощущение сердцебиения, чувство нехватки воздуха, давления в груди, головокружения, ночные пробуждения с сердцебиениями могут иметь психоневрогенный характер на фоне стрессов, переутомлений и являться следствием дисфункции вегетативной нервной системы.
Однако же изначально стоит пройти обследование у терапевта, чтобы исключить другие причины.
При наличии слабости, головокружений, ощущения сердцебиения может быть рекомендовано обследование: общий анализ крови, биохимический анализ крови (глюкоза, белок, аст, алт, креатинин,мочевина,холестерин, калий, натрий), анализ крови на ттг, ферритин, эхо- кг, контроль артериального давления в периоды ухудшения самочувствия.
При наличии перебоев в работе сердца, которые не фиксируются на стандартной экг покоя, следует пройти холтеровское мониторирование ЭКГ.
С результатами можно показаться терапевту.
При отсутствии значимых отклонений по результатам обследования следует проконсультироваться у невролога и психотерапевта.
Важно соблюдать режим труда и отдыха, не переутомляться, высыпаться, полноценно и сбалансированно питаться, соблюдать питьевой режим.
Здравствуйте
Боюсь вдруг инсульт или инфаркт может быть (
По предоставленной информации больше данных за дисфункцию вегетативной нервной системы.
По приложенной плёнке данных за инфаркт миокарда нет.
Посетите терапевта, пройдите обследование.
Ок
Здравствуйте
А то что постоянное першение и хочется откашлятся , и как будто давит в груди и не хватает воздух, что это может быть?
Принятый ответ
Здравствуйте. Описанная картина сочетает несколько симптомов замирание сердца, переменный пульс, давление в груди, слабость, головокружение, пульсация и боль в виске. На ЭКГ серьёзных изменений нет, дуплексное сканирование выявило лишь начальные признаки метаболического атеросклероза брахиоцефальных артерий, что на данном этапе обычно не угрожает жизни остро.
Чувство нехватки воздуха, ватных ног и внезапная слабость после душа может быть связано с ортостатической реакцией, тревожной реакцией, повышенной чувствительностью сердечно-сосудистой системы или лёгкой сосудистой дисфункцией, особенно на фоне стресса и тревожности. Боль и пульсация в виске чаще связаны с сосудистой реакцией, спазмом мышц головы или повышением давления в мелких артериях.
Симптомы, требующие срочной оценка сильная боль в груди с отдачей в руку, челюсть или спину, внезапная сильная головная боль, потеря сознания, выраженная слабость или одышка, появление онемения конечностей при таких признаках нужна немедленная помощь.
План действий может включать контроль давления, частоты пульса, дневник симптомов, поддержание гидратации, спокойный режим. Для уменьшения приступов сильного сердцебиения и тревоги иногда применяют мягкие методы расслабления, дыхательные техники. На ближайшем визите к врачу кардиолог и невролог могут оценить динамику артерий головы и шеи, исключить транзиторные нарушения кровотока или мигренозные проявления.
При усилении слабости, головокружения или повторных эпизодов останавливающегося сердца нужна очная проверка, иногда с холтеровским мониторированием.
Здравствуйте
Холтер носила 2 месяца назад
Там все было в норме
Скажите , мое состояние может перейти в инсульт или инфаркт?
На основании проведённого холтеровского мониторинга и описанных симптомов риск острого инфаркта или инсульта у вас на данном этапе низкий. Начальные признаки атеросклероза брахиоцефальных артерий сами по себе не провоцируют инсульт, особенно без серьёзного стеноза или тромбов.
Состояние, которое вы описываете переменный пульс, слабость, чувство нехватки воздуха, пульсация в голове чаще связано с функциональными особенностями сосудов, тревожными реакциями или лёгкой дисфункцией вегетативной нервной системы, а не с острососудистыми катастрофами. Важны дневник симптомов, контроль давления и пульса, поддержание водного баланса, избегание резких перепадов положения тела и чрезмерного стресса.
При появлении внезапной сильной боли в груди с отдачей, сильной головной боли, онемения конечностей, потери сознания, выраженной одышки нужна немедленная очная оценка, так как это признаки, требующие срочной помощи.
Хорошо
Здравствуйте
А то что постоянное першение и хочется откашлятся , и как будто давит в груди и не хватает воздух, что это может быть?
Здравствуйте.
Першение, желание откашляться и ощущение давления или нехватки воздуха частая комбинация при нескольких состояниях, не всегда связанных с сердцем. Чаще всего это:
рефлекторный кашель при гастроэзофагеальном рефлюксе кислота из желудка попадает в пищевод и раздражает слизистую глотки, особенно в положении лёжа, сопровождается першением, комом в горле, покашливанием после еды или ночью;
постназальный затёк стекание слизи из носоглотки при хроническом рините или синусите, вызывает постоянное прочищание горла и чувство давления
повышенная тревожность и вегетативная реакция при стрессах сосуды и дыхательные мышцы реагируют спазмом, появляется субъективное ощущение нехватки воздуха, тяжесть в груди, учащённое дыхание;
побочный эффект ингибиторов АПФ (Престариума, Каптоприла) характерен сухой кашель и першение без мокроты, исчезает после отмены препарата;
реже бронхоспазм или скрытая форма астмы, если присутствует свистящее дыхание, затруднённый выдох, особенно ночью.
Если по данным холтера и ЭКГ нет признаков ишемии, а давление стабильное, то кардиогенная причина маловероятна.
План действий может включать временную отмену ингибитора АПФ (по согласованию с врача) и переход на препарат другой группы, проверку функции щитовидной железы и желудка, санацию носоглотки, а также дыхательные упражнения для снижения гипервентиляции. Если першение сопровождается ночным кашлем, изжогой или чувством кома в горле полезно обсудить обследование на гастроэзофагеальный рефлюкс и подбор антирефлюксной терапии.
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. Эхопризнаки дегенеративных изменений стенок брахиоцефальных артерий по типу начальной метаболической стадии атеросклероза. В таких случаях на очных приёмах рeкoмeндую рассмотреть комплексный препарат Зенон начальная дозировка 10+10 (розувастатин + эзетимиб) - селективно снижает абсорбцию холестерина и некоторых растительных стеролов в кишечнике, а также подавляет эндогенный синтез холестерина, либо препарат с таким же составом и дейтсием Розукард-плюс помимо розувастатина в дозировке 5мг ,10 мг или 20 мг он содержит эзетимиб 10 мг или препарат Торвазин-Плюс. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 27 Ноября 202015 ответов
- 27 Октября 20213 ответа
- 4 Марта 202325 ответов
- 3 Августа 20234 ответа