Что вас беспокоит?
Кашель с мокротой и маленькой температурой
3-4 дня назад появился кашель, довольно сильный , похожий на лаящий,приступами. По ощущениям есть заложенность в бронхах. Отделяется мокрота в основном прозрачная, но бывает особенно по утрам, откашлевается желтая. Ночью сплю нормально, но на спине некомфортно, кашлять больше хочется. От кашля горло краснеет и "устает". Голос несколько осипший.Температура вчера вечером была 37.1 Выше не поднимается. Общее состояние немного вялое, но в целом нормальное. Еще есть небольшая заложенность носа. Принимаю сироп PAN natural 3 раза в день, витамин Ц с цинком в добавке, много пбю теплого ромашкового чая. Вопрос о необходимости приема антибиотиков, тк нахожусь за границей и сходить на прием к врачу затруднительно. У меня есть Амоксиклав в таблетках 875+125 (14 таблеток).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Евгения, здравствуйте!
Исходя из симптомов можно предположить вирусную инфекцию.
В таких случаях врачи могут рекомендовать сдать общий анализ крови, соэ и срб, а также рентген легких.
А также начать симптоматическое лечение:
нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в сутки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
От кашля Амброксол по 1 т 3 раза в сутки в течение 7 дней
ингаляции с пульмикортом 0,5 2 мл+ 2 мл физ раствора через небулайзер по 15 минут 2 раза в сутки, после каждой ингаляции рот промывать водой в течение 5-7 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев
Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Без сдачи анализов прием антибиотиков не рекомендуется 🙏🏼
Здравствуйте.
По описанию вирусная инфекция.
В таких случаях рекомендуют лечение посимптомное:
Промывать нос изотоническим раствором, для выведения избыточной слизи, которая может мешать дыханию и служить средой размножения бактерий и вирусов.
Для облегчения болей в горле -Полоскать горло раствором Оки 0,9%
Рассасывать лизобакт по 2 т 3 р в день 5-7 дней
При температуре выше 38,5 применять ибупрофен 400 мг или парацетамол 500 мг.
Витаминотерапия коротким курсом для поддержания иммунитета.
Витамин С 1000 мг 7 дней
Витамин Д 2000 МЕ 14 дней.
Кашель в таких случаях может быть на фоне стекания слизи по задней стенке глотки .Обычно в таким случае достаточно обильного питья. В некоторых случаях рекомендуют спрей внос Назонекс.
От сухого кашля рекомендуют коделак нео по 1 т 3 раза в день 7 дней
При влажном кашле, для улучшения отхождения мокроты,как правило,рекомендуют ацц или абраксол по 1 т 3 рв день 5-7 дней.
При лающем кашле могут рекомендовать ингаляции с пульмикортом 2 раза в день на 5-7 дней
А так же Обильное питье, чай с лимоном,морсы.
Чаще проветривать комнату.
Поддерживать климат в комнате 40-60 %
Приветствуются прогулки на свежем воздухе,если позволяет самочувствие
Без результатов анализов-прием антибиотиков не показан. Обычно рекомендуют сдать общий анализ крови , СРБ . Очная явка у терапевту для интерпретации анализов и аускультация легких
Принятый ответ
Здравствуйте в подобном случае
у вас скорее всего острый вирусный бронхит с элементами ларингита: кашель приступообразный, иногда «лающий», умеренная температура, мокрота прозрачная или желтоватая, легкая заложенность носа и небольшая слабость. В таких случаях антибиотики не нужны, поэтому принимать Амоксиклав не рекомендуется, он при вирусной инфекции неэффективен и может вызвать побочные эффекты. Рекомендуется в подобном случае продолжать прием отхаркивающего сиропа, пить много теплой жидкости, витамин С с цинком, при необходимости можно использовать парацетамол для снижения дискомфорта или слабой температуры. Полезно проветривать комнату и поддерживать влажность воздуха.
Принятый ответ
Евгения, здравствуйте!
Подобная ситуация более характерна для размножения вируса в области носоглотки, горла, голосовых связок.
При локализации вируса в носоглотке нередко наблюдается стекание слизи по задней стенке горла, что провоцирует кашель и при откашливании нередко воспринимается, как мокрота.
В утреннее время выделения действительно могут иметь более зеленый оттенок, обычно это связано с застойными явлениями во время сна.
При стекании слизи в горизонтальном положении кашель становится сильнее.
При дополнительной локализации вируса в области голосовых связок и трахее (излюбленная локализация) может возникать осиплость голоса, лающий кашель и чувство бульканья в груди. Причиной этого является прохождение воздуха при дыхании через отечную слизистую, на поверхности которой так же есть немного слизи.
При отсутствии возможности лабораторного подтверждения бактериальной инфекции обычно оценивается общее состояние.
Антибиотики могут быть показаны при повышении температуры более 38,5С в течение 5 дней и дольше, при наличии белых налетов в горле, гнойной обильной мокроты.
❗️При отсутствии клинических критериев и лабораторного подтверждения антибиотики обычно не рекомендуются рутинно, так как при вирусе они могут не только не помочь, но и сделать хуже.
Помимо сиропа, витаминов и теплого питья обычно рекомендуют:
Постельный режим по возможности.
Увлажнение и проветривание помещения особенно перед сном, так как увлажненные слизистые восстанавливаются быстрее.
Промывание носоглотки и полоскание горла физ раствором(Аквалор/Аквамарис) и рассасывание препаратов с противомикробным эффектом, например Граммидин или Лизобакт либо леденцов для стимуляции выработки слюны с целью снятия раздражения со слизистой горла и профилактики сухого кашля.
Похожие вопросы по теме
- 4 Ноября 202212 ответов
- 7 Февраля 20233 ответа