Что вас беспокоит?
Опоясывающий лишай
Здравствуйте, в сентябре свёкр переболел лишаем , с тех пор по сегодняшний день очень сильные боли. Делали капельницы, прописали лирику. Капельницы помогали на ночь и пол дня, лирика совсем перестала помогать. Как быть,что делать ? Очень жалко так мучается (
Принятый ответ
Здравствуйте. Лишай (herpes zoster) - вирусная инфекция, которая может вызвать сильную боль и кожные высыпания. После затухания высыпаний у некоторых пациентов развивается постгерпетическая невралгия — длительная боль в зоне поражения. Боли могут быть очень интенсивными и устойчивыми к стандартному лечению. В данной ситуации рекомендовал бы повторно получить консультацию Невролога. Возможно, требуется корректировка лечения (другая дозировка или препараты). Часто назначают комплекс терапии: антидепрессанты, противосудорожные препараты, местные анестетики (кремы или пластыри). 2. Обезболивающие средства. Могут понадобиться препараты с другими механизмами действия (например, трамадол, габапентин). 3. Физиотерапия. Электротерапия, лазеротерапия, массаж могут помочь уменьшить боль и спазмы. 4. Консультация с больницей или специализированным центром по боли. В сложных случаях есть методы инвазивной терапии (блокада нервов). 5. Психологическая поддержка- Хроническая боль влияет на психоэмоциональное состояние, нужна психотерапия или поддержка. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте! После опоясывающего лишая могут длительно сохраняться боли. Боль при этом является нейропатической, а для лечения обычно используются габапентин, прегабалин, трициклические антидепрессанты. Препараты назначает невролог.
Принятый ответ
Александра , здравствуйте!
По описанию возникла постгерпетическая невралгия - это осложнение опоясывающего лишая , при котором боль сохраняется из-за повреждения нервных окончаний вирусом
Поскольку Лирика - это Прегабалин, схему лечения нужно менять
Иногда рассматривают применение габапентина , это препарат из той же группы, что и Лирика но иногда он работает, когда прегабалин уже неэффективен или наоборот
Также некоторые из антидепрессантов, например Дулоксетин очень эффективно блокируют передачу болевых сигналов в мозг по нервным путям. Их назначают для лечения хронической боли
С меньшей степенью эффективности, но помогают пластыри с лидокаином, например лидокаин версатис, он наклеивается на болезненный участок на 12 часов
Также иногда рассматриваются блокады уколы с анестетиком и с гормональным препаратом , которые делаются в область прохождения нерва
В какой дозировке принимается препарат? Дозировку не пробовали увеличить?
Принятый ответ
Здравствуйте
Боли после опоясывающего лишая могут оставаться длительно, рекомендуется попробовать по схеме принимать габапентин, при неэффективности повышать дозировку до максимальной или сочетать , например, прибегать - сильнанальгетикам анальгетикам
Похожие вопросы по теме
- 9 Марта 202010 ответов
- 16 Апреля 20204 ответа
- 1 Апреля 20212 ответа