Что вас беспокоит?
Анализы на гормоны
Добрый день! Планирую беременность и вот сдала анализы на гормоны для приема к гинекологу и они пришли плохие (скрин прикрепляю) очень сильно переживаю на сколько это плохо, можно это ли как то поменять и когда вообще теперь будет возможность планировать беременность.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Результаты анализов могут говорить о манифестном тиреотоксикозе (снижение ТТГ и повышение Т4 св)
Он может быть при ряде заболеваний - болезнь Грейвса, Аутоиммунный тиреоидит, подострый тиреоидит, функциональная автономия узла
Рекомендуют пройти дополнительные обследования, чтобы выяснить причину и выбрать правильную тактику лечения
Анализы крови:
1. АТрТТГ
Чтобы исключить болезнь Грейвса. Показатель менее 2 исключает БГ. Показатель более 2 подтверждает. Если БГ подтвердится, то будет показано лечение Тирозолом, длится оно 12-24 месяца
2. ОАК с СОЭ + СРБ
Этот анализ сдать в том случае, если есть жалобы на болезненность в проекции щитовидной железы и повышение температуры к вечеру
+ УЗИ щитовидной железы
Нужно посмотреть объем железы, наличие узловых образований, кровоток в железе
Если АТрТТГ будут в норме, то вероятнее всего, что имеет место быть тиреотоксическая фаза АИТ (с учетом уже имеющихся антител), в таких случаях терапия не нужна. Но в первую очередь исключить болезнь Грейвса
Скажите, по самочувствию что-то беспокоит?
Нет ли болезненности в железе и повышения температуры к вечеру?
планирование беременности рекомендуют отложить до нормализации гормонов (для этого в первую очередь определить причину)
По самочувствию ничего не беспокоит, узи щитовидной железы сдавала в январе 2025 года узлов не было но врач узист сказала что щитовидка работает на износ, в январе сдавала ТТГ был в норме и анти-ТПО 23, при том что в ноябре 2024 ТТГ был повышен и гинеколог ставила сопутствующее заболевание аутоиммунный териодит
так как тиреотоксикоз сейчас, то узи нужно повторить. Важно посмотреть объем железы и кровоснабжение в данный момент
А что должно показать быть в ОАК с СОЭ +СРБ ?
там важно смотреть на СОЭ и СРБ. они могут быть высокими при подостром тиреоидите. Но это еще в случае болезненности в железе и повышении температуры. Если этих симптомов нет, то данный анализ сдавать не нужно
Самый важный анализ - АТрТТГ
Просто ОАК с СОЭ я сдала СОЭ 2
Принятый ответ
Тогда сейчас только анализ на АТрТТГ и УЗИ. От этого будет зависеть дальнейшая тактика (наблюдение или терапия)
Спасибо!
Здравствуйте
В таких случаях можно предположить тиреотоксикоз
Нет боли в области шеи ? Не было родов недавно ?
В таких случаях рекомендуется дообследование
- ат к р ттг
- оак , соэ, срб ( при боли в области щитовидной железы )
- узи щитовидной железы
Есть несколько причин данных изменений
С помощью дообследования можно будет определить тактику ведения
Планирование беременности в таких случаях рекомендуется отложить до нормализации показателей гормонов щитовидной железы
Похожие вопросы по теме
- 4 Октября 20191 ответ
- 30 Августа 20201 ответ