Что вас беспокоит?
Кашель у ребёнка
Здравствуйте. У ребёнка насморк, заложенность . Добавился кашель. Болеет больше недели. Мокрота очень плохо отходит. Вчера слушал доктор, сказал хрипов нет. Кашель бывает приступами, ребёнок краснеет, слезы, как будто давит и он не может откашляться. Возраст 3,5 . По оак вирус. Дышим физ раствором дней 5 . Улучшений как будто нет. Можно ли добавить беродуал? Если да, в какой дозировке?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Беродуал назначается при обструкции в легких (сухие хрипы). При обычно кашле препарат не эффективен
В таких случаях рекомендуется:
1. промывать нос (аквамарис, аквалор) в виде капель или душа
2. поддерживать влажность 40-60%, температуру 22-24 градуса, так как сухие слизистые так же могут провоцировать заложенность носа, насморк, кашель
Можно предположить, что кашель спровоцирован слизью, стекающей по задней стенке глотки
Детям до 5 лет препараты никакие от кашля не рекомендуются, так как у детей не развит кашлевой рефлекс. Данные препараты продуцируют еще больше мокроты, который ребенок не может откашлять, в силу возрастных особенностей. То есть эта мокроты «лежит» в легких, являясь «хорошей» средой для присоединения бактериальной инфекции.
Так же в таком случае рекомендовано выполнять ингаляции с физ раствором, он увлажнит слизистые, что может уменьшить кашель
Добрый вечер. Беродуал онлайн назначить невозможно. Он показан только при обструкции, если при аускультации слышны сухие хрипы. Вообще, по описанию не типично для обычного течения вирусной инфекции. В подобной ситуации рекомендуют сдать общий анализ крови, рентген по показаниям.
Если не на вирус, тогда на что похоже?
Оак сдавали в субботу
Это был третий день болезни, перед этим была температура через день, только ночью, спадала сама
Есть результат? Сегодня уже четверг.
Соответственно положительной динамики нет, анализ рекомендуется повторить
Если хрипов нет ренген для чего делать?
Бывают а типичные, немые пневмонии. Показание к рентгену определяет доктор очно. Это можно обсудить с доктором очно при осмотре.
Поняла.
А вот насчёт насморка момент. Была заложенность все эти дни. Простыми словами не вытекали, были в носу, промывали нос, вышмаркивал. Сегодня с носа как вода, не сильно, подтекает так сказать. Это положительная динамика или наоборот?
Да, это положительная динамика. Вероятно, что отёк стал меньше. Слизь выходит.
Здравствуйте!
Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован повторно сдать ОАК
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
Добрый день
Если в динамике, не отмечается положительной картины, то как правило в таких ситуациях рекомендуется повторное осмотр доктора, Аускультация лёгких, по необходимости рентген
Ребёнок вакцинирован по графику?
Беродуал – расширяет бронхи, поэтому рекомендуется только при сухих хрипах в легких
Да
Кроме гриппа
Кашель приступами чаще днем или ночью?
Чаще днём. После тёплого питья проходит. Ночью просто покашливания
Добрый вечер
Беродуал - это препарат который назначается при бронхиальной обструкции .
Если у ребёнка нет обструкции-сухих свистящих хрипов, жёсткого дыхания, то Беродуал в таком случае не показан.
Здравствуйте. Беродуал назначается при наличии хрипов в лёгких, а именно бронхообструкции. По описанию доктор хрипов лёгких не слышит, соответственно Беродуал не показан к приёму. Муколитические препараты детям до 5 лет не показаны, так как кашлевой рефлекс у деток слабый, и они не могут откашлять всю мокроту. Подскажите кашель чаще в положении лёжа, во сне или в течение дня также сильно кашляет? Прикрепите анализ крови к вопросу, если есть.
Анализ прикрепила.
Кашель не сильный. Днём один раз был как приступом, не знаю как назвать по другому, как будто давит и он пытается откашляться, после тёплого питья проходит. Кашель больше сухой, иногда влажный. Вообщем плохо отходит мокрота.
По крови имеется небольшой сдвиг в лейкоцитарной формуле, нейтрофилов больше, чем лимфоцитов, а в данном возрасте должно быть наоборот, но они( и нейтрофилы и лимфоциты) находятся в пределах нормальных значений. Пока что при такой картине крови антибактериальное лечение не показано. Но при ухудшении общего состояния, усилении кашля или повышении температуры тела, нужен очный осмотр и возможное назначение антибиотика. Сейчас я бы рекомендовала сделать рентген для исключения пневмонии. А также сдать на атипичную флору, иммуноглобулины класса М и G к хламидиям, микоплазме, коклюшу и паракоклюшу. Так себя вести может атипичная флора.
Спасибо. То есть при таком несильном кашле это может быть даже пневмония?
До этого, был также насморк, потом начался кашель несильный, но странно что начинался он вечером ,( ночью всё нормально) просто покашливал, и мог быть такой же приступ перед сном. Это длилось дня 4-5 , и вот в прошлый четверг поднялась температура к вечеру 38 , однократно, в пятницу ничего, в субботу ночью 37,6 спала сама, проснулся в вск уже с насморком, и вот до сегодняшнего дня такая картина. По кашлю : не сильный, и не частый, покашливания лёгкие в течении дня,у нас был бронхит, этот как будто другой если сравнивать их. Какой кашель при пневмонии? Есть какие то отличительные черты. На что сейчас обратить внимание?
По коклюшу читали много, но там как будто приступов много.. Ребёнок привит. В ближайшие дни нет возможности попасть к доктору
Ребёнок ходит в сад второй месяц, адаптация
Принятый ответ
Кашель при пневмонии разный, только по кашлю не определишь. Коклюш не исключён, даже если привиты, может протекать в стертой, лёгкой форме.
Похожие вопросы по теме
- 23 Октября 20191 ответ
- 26 Мая 202058 ответов
- 24 Октября 20214 ответа
- 31 Октября 202134 ответа