У отца подозрение на пневмонию, нужна ли госпитализация — вопрос №375704

Question

У отца подозрение на пневмонию, нужна ли госпитализация — вопрос №375704

Дарья, Мурино

477 просмотров

20 декабря 2020

Добрый день!
Мужчина, 68 лет, рост 184, вес 89 кг.
14.12 вечером поднялась температура
15.12 врач в левом легком нашла жесткое дыхание, сатурация 99. Подозрение на ОРВИ. Назначен Нурофен, Арбидол, Коделак, Мирамистин.
С 16.12 по 19.12 температура поднималась до 39.2 – 39.4, после приема жаропонижающего падала до 37.5, через несколько часов снова поднималась, так постоянно.
18.12 Врач пришла второй раз, во втором легком услышала хрипы, сатурация 96, назначила Амоксиклав и парацетамол. Подозрение на пневмонию, сказала, нужно ехать в больницу, отец отказался перед выходными.
Анализ на ковид не делали
состояние: слабость, головокружение (когда встает), есть сухой кашель, при вдохе начинается кашель и когда начинает говорить, вкус и запахи чувствует. Один раз мокрота при откашливании была коричневого цвета.
Хронич.заболевания (постоянный прием лекарств)
- стенокардия
-гипертония
-хронический пиелонефрит

Вопрос: Правильный ли антибиотик и лечение назначено, продолжать ли лечение дома или ехать в больницу?
Когда можно начинать делать дыхательную гимнастику?

Вопрос закрыт

пневмония

высокая температура

сухой кашель

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 20 декабря 2020

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, брали анализ на коронавирус? В случае подозрения на пневмонию необходимо выполнить КТ или хотя бы рентген легких

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 20 декабря 2020

Кардиолог, Терапевт

Да, в данном случае необходимо выполнить КТ, продолжать прием антибиотика, сдать анализы - общий, биохимический, СРб и Д - димер, к лечению вит с 1000 мг, Вит д 5000 Ме, селен 100мг, цинк 25 мг и учитывая сопутствующие заболевания - эликвис по 2,5 мг 2р/д

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мигдальская Кристина Анатольевна, 20 декабря 2020

Терапевт

Здравствуйте, для того, чтобы определиться с необходимостью госпитализации нужно провести КТ лёгких, узнать объем их поражения. Если есть возможность, измерять сатурацию, она не должна опускаться ниже 95%. В случае, если появится одышка, температура поднимется выше 39 С и не будет снижаться, возникнет необходимость в госпитализации. К лечению добавить Вит С 1000 мг/сутки и витамин Д водный раствор, По поводу Эликвиса лучше сдать Д димер, но с учетом сопутствующих, я бы сразу назначила по 2,5 мг два раза в сутки на 30 дней.

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 20 декабря 2020

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Здравствуйте!
Желательно сделать РКТ, сдать анализы - общую кровь, срб и Д димер.
На данный момент добавить к лечению - витамин д 2000 ед, цинк 50 мг в сутки, обильное питье не менее 30мл на кг веса, увлажнять воздух в помещении. Контроль сатурации, температуры.
При падении сатурации менее 93, усилении одышки, лихорадки выше 39- вызывать скорую

Пожаловаться

Можаров Александр Александрович, 20 декабря 2020

Терапевт

Добрый день Скорей всего у вашего папы развилась пневмония. Чтобы определиться с необходимостью госпитализации нужно провести КТ органов грудной клетки, узнать объем поражения лёгких . К терапии нужно добавить гормоны ( дексаметазон или метипред в таблетках ) по убывающей схеме и антикоагулянт (эликвис), Это основа ковидной терапии. Если есть возможность, сдайте анализ крови на ОАК, СРБ, Д-димер,коагулограму.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу

Ирина Петречко, 20 декабря 2020

Пневмония не является показанием к госпитализации, показанием является дыхательная недостаточность.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повторный коронавирус

5 ответов

28 декабря 2020

Юлия

Вопрос закрыт

Коронавирусная пневмония. Анализы, антибиотики, Превинир 13

1 ответ

1 сентября 2021

Мария

Вопрос закрыт

Сухой кашель и слизь в горле

4 ответа

3 января 2024

Валерия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Повторное заболевание с высокой температурой

3 ответа

27 февраля 2024

Ангелина, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Лечение пневмонии

4 ответа

4 октября 2024

Вячеслав

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пневмония не является показанием к госпитализации, показанием является дыхательная недостаточность.

Мартиросян Яков Ашотович, 20 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-20T12:51:27+03:00

Здравствуйте, Дарья !
Отрицательная динамика при коронавирусной пневмонии может быть значимой даже в течение нескольких часов!
Это означает, что если сегодня к вечеру снова повысится температура выше 38,5 и если сатурация будет иметь тенденцию к ещё большему снижению(если имеете возможность определить её дома ), то будет правильнее не рисковать,а вызвать скорую ,чтобы отвезли в больницу ! Что касается Амоксиклава , то в случае подтверждения диагноза пневмонии будет правильнее его заменить на мнтибиотик из группы цефалоспоринов (Цефотаксим, Цефтриаксон и т.д.) !
Температуру вечером необходимо измерить до приёма НУРОФЕН (он температуру сбивает!) !
Удачи Вам !