Что вас беспокоит?
Нужно ли допаивать водой младенца?
Ребенок 2 месяца и 22 дня, только гв. Для зондирования носослезных каналов сдали анализы и на основании их результатов педиатор назначила допаивать в ребёнка водой по 50-100 мл. в день. Подскажите, пожалуйста, необходимо ли это на самом деле? Или результаты анализов в норме для младенца 2 месяцев и 22 дней? Чем чревато, если я не буду допаивать и результаты будут такие же? В ходе зондирования что-то может пойти не так? В роддоме мне сказали, что на чистом гв водой допаивать нельзя. Я не уточнила почему, но теперь не хочу давать ей воду без веских оснований.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Обычно на грудном вскармливании водой допаивать не рекомендуют, так как в грудном молоке достаточное количество воды, 80%, которой, как правило, достаточно для младенцев.
При допаивании может быть риск нагрузки на почки.
При необходимости отпаивания рекомендуют чаще прикладывать к груди.
Сдавали общий анализ крови?
Да, анализы прикрепила
Такие показатели общего анализа крови характерны для возрастной нормы!
У каждого возраста свои нормы, в бланках указаны общие нормы.
В таких случаях обычно допаивание не назначают.
Здравствуйте.
По современным рекомендациям детей, у которых нет проблем со стулом, нет лихорадки ,признаков обезвоживания допаивать водой не нужно на грудном вскармливании.
Когда малышей берут кровь, то часто показатель гемоглобина, гематокрита и тромбоцитов могут быть завышены, что говорит о загущении крови.
Но такое бывает довольно часто и обязательно допаивать малыша не надо, так как большую часть воды он получает с грудным молоком.
Никак допаивание водой Не скажется на зондировании.
По представленным анализам патологических сдвигов нет, показатели соответствуют возрасту малыша.
Здравствуйте
Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови
- эритроциты, гемоглобин(до 6 мес норма от 90), эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 700 у детей первого года жизни , тромбоциты в норме поэтому тромбоцитарные индексы не имеют диагностического значения
- лейкоциты норма - норма для детей первого года от 4 до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке
По современным рекомендациям на грудном вскармливании, также как и на искусственном вскармливании нет необходимости дополнительного воды. Тем более грудное молоко на 80% состоит из воды
Начинаем допаивать сначала ввода прикорма
Но бывают ситуации исключения, когда необходима вода – либо ребёнок болеет с высокой температурой, либо очень жаркая погода и ребёнок с жаждой пьет, либо если у ребёнка плотный стул оформленный в виде комочков
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь без воспалительных изменений, признаков анемии нет, тромбоциты до 600 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет, остальные все показатели в пределах возрастной нормы, всё хорошо.
Коагулограмма вариант нормы.
На грудном вскармливании, ребёнка водой не допаивают.
Принятый ответ
Добрый день
Ознакомилась с анализами ! Все в порядке !
На ГВ при нормальном регулярном стуле допаивать водой нет необходимости , так как доп.вода может вытеснить грудное молоко, поддавая «мнимый» обьем в желудке.
По результатам анализа анемии нет. Норма до 6 мес от 90 г/л
Тромбоциты на первом году жизни могут достигать уровня 600 - это связано с особенностью питания младенца
Что касается времени свертыаания по Дуке - у вас норма, - две минуты.
Принятый ответ
Здравствуйте! Действительно, допаивать младенцев на гв не рекомендуется. Потребности в жидкости полностью покрывает грудное молоко. Введение дополнительного объема в виде воды чревато гипергидротацией и потерей массы тела.
Ознакомилась с прикрепленными анализами, все показатели, в рамках возрастной нормы.
Принятый ответ
Здравствуйте! На грудном вскармливании до введения прикорма малышей действительно не рекомендуется допаивать водичкой, так как грудное молоко на ~90% состоит из воды, что полностью удовлетворяет потребности. Может быть, педиатра как-то смутил уровень тромбоцитов на основании данных лаборатории, но они в норме.
При таких показателях ОАК обычно говорят об отсутствии отклонений и вот почему:
На референсные значения в таблице, где указана условная норма, не смотрят, они чаще всего пишутся для взрослых, а это не отражает детских особенностей. Плюс каждая лаборатория пишет свои нормы. В ОАК ориентируемся только на абсолютные показатели (с единицей измерения 10^9/л), а не на относительные проценты.
По результатам анализа крови данных за острые воспалительные изменения нет. Лейкоциты в норме, в лейкоцитарной формуле в таком возрасте лимфоциты должны преобладать над нейтрофилами, всё именно так. Эозинофилы и моноциты в норме. Гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы в нормальном диапазоне. К 2-3м месяцам жизни у детей развивается физиологическая анемия. Эритроцитарные индексы при этом в норме должны быть. Это связано с тем, что малыши рождаются с довольно высоким «фетальным/детским» гемоглобином. Он нужен только во внутриутробном периоде. После рождения фетальный гемоглобин «разрушается» и заменяется «взрослой формой» гемоглобина. И образование этой «взрослой формы» идёт не так быстро. Норма гемоглобина в этом возрасте от 90 г/л.
Тромбоциты укладываются в диапазон (общепринятой точной верхней границы нормы для детей до 2-х лет нет, на практике регулярно встречаются цифры 600–800*10^9/л, и это не связано с какой-либо патологией). СОЭ не увеличена.
Остались какие-то вопросы?
Похожие вопросы по теме
- 10 Июня 202091 ответ
- 31 Июля 20203 ответа
- 8 Августа 202030 ответов