Что вас беспокоит?
Инфекция у ребенка
Неделю назад Началось всё с температуры,болело горло ,увеличены лимфоузлы по шее. Прошли лечение :Ангидак, ациклавир 200мл 4раз в день -5дней Была положительная динамика ,горло прошло ,температура высокая больше не поднималась 38,5,только 37 -37.2 держалась последние дни. И Оставалось только заложенность носа . Используем Аквамарис Назонекс . И вот Сегодня через неделю со дня начала болезни вдруг температура 38.7. жалуется на боли в голове ,припухлость на шее (наверное лимфоузел) и болит ,сзади шея болит .фото приложила Что произошло ?и что дальше делать ?лечение то мы уже закончили Прикрепляю анализы мочи и крови
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Пожалуйста переведите свой вопрос в раздел педиатрии, так как терапевты занимаются лечением людей старше 18 лет, а всеми кто младше занимаются педиатры.
Вы можете сделать это сами или же обратиться в тех поддержку ( писать по адресу info@sprosivracha.com.)
Здравствуйте. По анализу крови данных за бактериальную инфекцию не вижу, есть небольшое снижение эритроцитарного индекса, в таких случаях рекомендую усилить гемодиету, можно рассмотерть Гематоген каждое утро после завтрака в возрастной дозировке. Моноциты после перенесённой вирусной инфекции могут снижаться. По анализу мочи воспалительных изменений не вижу. УЗИ почек: синус чашечно-лоханочной системы фрагментирована, в проекции обеих почек точечные гиперэхогенные включения. Паренхима почек не изменена. В данной ситуации на очном приёме рекомендовал бы: показать ребенка Инфекционисту для очного осмотра оценить лимфоузлы на предмет их увеличения, воспаления, проверить горло и другие симптомы. Вероятно, потребуется курс антибиотиков (после очного осмотра) для лечения возможного бактериального осложнения. Продолжить поддержание гемодиеты - больше продуктов, богатых железом и витаминами (мясо, печень, овощи, фрукты). При необходимости контроль анализов крови и мочи через 5-7 дней для оценки динамики. Следить за состоянием почек - при появлении отеков, нарушения мочеиспускания - обращаться к Нефрологу. Очень хорошо было бы получить консультацию Стоматолога и ЛОРа очно: проверить ушки, нос, горло, зубы, дёсны. Пока не будет устранена первопричина, лимфоузел будет реагировать. Также это может быть слюнная железа, не лимфоузел - УЗИ поможет точно определить. Также рeкoмeндую контроль анализа мочи, питьевой режим соблюдать 30-40 мл на кг веса тела в сутки пить воду, детские чаи по возрасту. Можно делать экспресс-анализ мочи в домашних условиях – тест-системы есть на 11 показателей, выручает в неотложных ситуациях, рeкoмeндую держать дома и делать при малейшем подозрении, беспокойстве при мочеиспускании, мутности мочи, покраснении уретры и /или повышении температуры. Каждый месяц ОАМ и каждые 3 мес УЗИ. Ни в коем случае не терпеть если хочет ребёнок в туалет. Объясните пожалуйста ребёнку, что при первом же сигнале – надо идти в туалет и опорожнить мочевой пузырь. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания.
Описанная вами ситуация вероятнее связана либо с вирусом Эпштейн Барр, либо орви, поскольку данных за бактериальную инфекцию не выявлено. Рекомендуют также консультацию инфекциониста
Здравствуйте! По предоставленным анализам данных за бактериальную инфекцию нет. Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют сдать дополнительно ПЦР крови на ВЭБ, ЦМВ с IgG и IgM к данным инфекциям; мазок из зева на флору и чувствительность: УЗИ ОБП и лимфоузлов, по результатам анализов понадобится очная консультация педиатра и ин для расшифровки анализов и назначения лечения.
Похожие вопросы по теме
- 13 Июня 20171 ответ
- 18 Апреля 20181 ответ
- 6 Декабря 20181 ответ
- 20 Июня 20193 ответа