Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №3762299

Что вас беспокоит?

Гиперандрогения или нет

Здравствуйте! Помогите разобраться. Месячные регулярные, беспокоит сильный ПМС, излишняя потливость, жирная кожа головы и лица, в ужасном состоянии волосы и ногти. По последним анализам (сдавала на 3 день цикла) 17-ОН прогестерон - 3.41 нмоль/ л Свободный тестостерон 6.32 пг/ мл ДГАЭ - 13.21 мкмоль/л Эстрадиол 18 пг/мл Считается ли это гиперандрогенией? К какому врачу обращаться? Лечится это только гормонами или вообще лечить не надо?

27 лет
25 Октября 2025·Просмотров: 113·Анна, Москва

Здравствуйте. На основании ваших жалоб и результатов анализов можно заключить, что у вас имеет место гиперандрогения — состояние, характеризующееся избытком мужских половых гормонов. Это подтверждается не только лабораторными показателями, но и жалобами.
Ключевым нарушением является повышенный уровень свободного тестостерона ,который и провоцирует основные проблемы. Дополнительным фактором служит низкий уровень эстрадиола, что усугубляет ухудшение состояния кожи, волос и ногтей.
С данной проблемой обращаются к гинекологу-эндокринологу.
Золотым стандартом терапии является назначение комбинированных оральных контрацептивов (КОК) с антиандрогенным эффектом. Они подавляют выработку избыточных андрогенов в яичниках и повышают уровень белка, связывающего тестостерон, что резко снижает его активную фракцию. Лечение обязательно должно сочетаться с коррекцией образа жизни, включая диету с ограничением быстрых углеводов и регулярную физическую активность.

Здравствуйте. Я какие КОК считаются с антиандрогенным эффектом? Я пила Хлое и Билару, была очень сильная побочка и отменила их за холицистита и прохохая коулограмма была. Я просто еще слышала что если пить КОК то их надо подбирать так, чтобы было минимум побочек или все равно будет чувствоваться организмом принятие гормонов?

Принятый ответ

Можно подобрать современный эстроген сочетается с прогестином, обладающим антиандрогенным действие , например , Клайра (эстрадиола валерат + диеногест) и Зоэли (эстрадиола гемигидрат + номегстрол).
Если же даже эти КОК вызовут опасения, существует нестероидная терапия. Например, препарат спиронолактон, который является чистым антиандрогеном. Он не служит контрацептивом, но эффективно блокирует действие мужских гормонов на рецепторы, устраняя косметические проблемы.

Спасибо большое за помощь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.