Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №376330

Что вас беспокоит?

ТТГ повышен

Добрый день! По анализам ТТГ 6,16, Т4 своб. 12,88, АТ к ТПО 6,55. УЗИ щитовидной показало умеренные диффузные изменения, тенденция к атрофии, на дан момент щитовидная у нижней границы возрастной нормы, правильной формы, симметрична, типично расположена, контуры чёткие ровные, структура среднезернистая, объем железы 6,9 см. Куб. Возраст 39 лет. Подскажите пож-та, в таком случае требуется ли терапия и насколько срочно? До нового года попасть к врачу сложно, а после нужно уехать в др. Регион на 1-2 мес. Заранее благодарю.

21 Декабря 2020·Просмотров: 458·Наталия

Здравствуйте! Обязательно проверьте уровень ферритина и Вит Д крови!

Маргуба,доброе утро, ферритин проверяла-67,5
Витамин д пью каждый день 2000 единиц, но сам уровень не проверяла еще

Укажите рост ,вес, об,ем живота .
Желательно знать липидный спектр крови


Про ферритин ,его индивидуальные (!!!)нормы и его роль для правильной работы щитовидной железы очень хорошо изложено по ссылке
☝️

https://yandex.ru/turbo/inna-sharfik.livejournal.com/s/90698.html

Маргуба, рост 170,вес 93(поправилась на 10 кг за 2020 год). Обьем живота не подскажу) сейчас нечем измерить.

Липидограмму загрузила

Тогда ферритин для Вас должен быть 90-95.
Нужен прием органических соединений железа( ферлатум, тотема, железо Солгар, сидерал, феретаб) 2 мес

Принятый ответ

Показатели хорошие .

Здравствуйте. У Вас субклинический гипотиреоз. Лечение назначаем только при стойком повышении ТТГ. если жалоб нет и не планируется беременность, то пока можно не принимать тироксин. Контроль ТТГ, св.Т4 через 2-3 мес. Сейчас можно принимать препараты йода - калия йодид 200 мг 1 р в день, Селен по 100 мкг 1 р в день 3 мес, далее проконтролировать ТТГ. св.Т4. если гипотиреоз сохранится, нужна будет постоянная заместительная терапия Тироксином.

Наталия,здравствуйте! Подскажите, можно ли применять препараты йода совместно с антикоагулянтами? Я недавно переболела ковидом(месяц назад) и еще продолжаю их пить.
Ттг до ковида был 6,4, сейчас стал 6,16

Можно конечно. Скорее всего ТТГ повысился из-за постковидного тиреоидита. Время покажет, стойким ли будет такое повышение. тиреоидиты чаще бывают преходящими, с временным повышением гормона.

Т.е. дважды уже повышен ТТГ. Сейчас есть жалобы?

Наталия, я сдавала ттг месяц назад и так вышло, что ровно в этот же день заболела ковидом вечером. Поэтому решила пересдать сейчас после болезни, он практически на одном уровне и остался. Жалоб особых нет, те что есть касаются скорее ковида-слабость

Принятый ответ

Тогда лучше провести терапию йодом и селеном и пересмотреть ТТГ через 2-3 мес.

Здравствуйте. Если нет никаких жалоб пересдайте ттг через 3 месяца если сохранится высокий то принимайте левотироксин

Принятый ответ

Здравствуйте! У Вас субклинический гипотиреоз. Данное состояние не требует лечения. Начните принимать Йодомарин 200 мкг ежедневно курсами по 2 месяца 2 раза в год. Контроль уровня ТТГ через 3 месяца. Если ТТГ проболжит расти, то только в этом случае необходима будет гормональная терапия. Нижней границы нормы объёма щитовидной железы нет. Необходимо ориентироваться только на её функцию (уровень ТТГ)

Добрый день, срочного лечения не требуется, я бы рекомендовала препараты йода в дозировке 200 мкг утром, контроль гормонов через 2 месяца и с ними к эндокринологу

Контроль ТТГ через 6 месяцев

Принятый ответ

Добрый день. Пока тактика с гормонами наблюдательная. Контроль ТТГ через 2-3 месяца. Рекомендую пропить месяц витамины с антиоксидантами(лучше оксилик или триовит) по 1мес 2раза в год ( весна-осень)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.