Консультация эндокринолога /

ТТГ повышен — вопрос №376330

348 просмотров

Добрый день!
По анализам ТТГ 6,16, Т4 своб. 12,88, АТ к ТПО 6,55. УЗИ щитовидной показало умеренные диффузные изменения, тенденция к атрофии, на дан момент щитовидная у нижней границы возрастной нормы, правильной формы, симметрична, типично расположена, контуры чёткие ровные, структура среднезернистая, объем железы 6,9 см. Куб. Возраст 39 лет.
Подскажите пож-та, в таком случае требуется ли терапия и насколько срочно? До нового года попасть к врачу сложно, а после нужно уехать в др. Регион на 1-2 мес.
Заранее благодарю.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Обязательно проверьте уровень ферритина и Вит Д крови!
Клиент
Маргуба,доброе утро, ферритин проверяла-67,5
Витамин д пью каждый день 2000 единиц, но сам уровень не проверяла еще

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Укажите рост ,вес, об,ем живота .
Желательно знать липидный спектр крови


Про ферритин ,его индивидуальные (!!!)нормы и его роль для правильной работы щитовидной железы очень хорошо изложено по ссылке
☝️

https://yandex.ru/turbo/inna-sharfik.livejournal.com/s/90698.html
Клиент
Маргуба, рост 170,вес 93(поправилась на 10 кг за 2020 год). Обьем живота не подскажу) сейчас нечем измерить.
Клиент
Липидограмму загрузила
Педиатр
Тогда ферритин для Вас должен быть 90-95.
Нужен прием органических соединений железа( ферлатум, тотема, железо Солгар, сидерал, феретаб) 2 мес
Педиатр
Показатели хорошие .
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. У Вас субклинический гипотиреоз. Лечение назначаем только при стойком повышении ТТГ. если жалоб нет и не планируется беременность, то пока можно не принимать тироксин. Контроль ТТГ, св.Т4 через 2-3 мес. Сейчас можно принимать препараты йода - калия йодид 200 мг 1 р в день, Селен по 100 мкг 1 р в день 3 мес, далее проконтролировать ТТГ. св.Т4. если гипотиреоз сохранится, нужна будет постоянная заместительная терапия Тироксином.
Клиент
Наталия,здравствуйте! Подскажите, можно ли применять препараты йода совместно с антикоагулянтами? Я недавно переболела ковидом(месяц назад) и еще продолжаю их пить.
Ттг до ковида был 6,4, сейчас стал 6,16
Эндокринолог, Сомнолог
Можно конечно. Скорее всего ТТГ повысился из-за постковидного тиреоидита. Время покажет, стойким ли будет такое повышение. тиреоидиты чаще бывают преходящими, с временным повышением гормона.
Эндокринолог, Сомнолог
Т.е. дважды уже повышен ТТГ. Сейчас есть жалобы?
Клиент
Наталия, я сдавала ттг месяц назад и так вышло, что ровно в этот же день заболела ковидом вечером. Поэтому решила пересдать сейчас после болезни, он практически на одном уровне и остался. Жалоб особых нет, те что есть касаются скорее ковида-слабость
Эндокринолог, Сомнолог
Тогда лучше провести терапию йодом и селеном и пересмотреть ТТГ через 2-3 мес.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Если нет никаких жалоб пересдайте ттг через 3 месяца если сохранится высокий то принимайте левотироксин
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! У Вас субклинический гипотиреоз. Данное состояние не требует лечения. Начните принимать Йодомарин 200 мкг ежедневно курсами по 2 месяца 2 раза в год. Контроль уровня ТТГ через 3 месяца. Если ТТГ проболжит расти, то только в этом случае необходима будет гормональная терапия. Нижней границы нормы объёма щитовидной железы нет. Необходимо ориентироваться только на её функцию (уровень ТТГ)
Принятый ответ
Эндокринолог
Добрый день, срочного лечения не требуется, я бы рекомендовала препараты йода в дозировке 200 мкг утром, контроль гормонов через 2 месяца и с ними к эндокринологу
Эндокринолог
Контроль ТТГ через 6 месяцев
Эндокринолог, Диетолог
Добрый день. Пока тактика с гормонами наблюдательная. Контроль ТТГ через 2-3 месяца. Рекомендую пропить месяц витамины с антиоксидантами(лучше оксилик или триовит) по 1мес 2раза в год ( весна-осень)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Непостоянные показания ТТГ
24 июля 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Пониженный ТТГ и прививка от гриппа
30 сентября 2021
k.o.s@bk.ru, Раменское
Вопрос закрыт
Снизить ТТГ при беременности
11 февраля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Высокий ттг
24 февраля 2024
Алексей
Вопрос закрыт
По жкт и щитовидке
28 июня 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за быстрый и исчерпывающй ответ Давно ждали правильную консультацию Все устроило, вежливый
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег