Что вас беспокоит?
Кашель, больше месяца
Здравствуйте, ребëнку 2.8 г, месяц болели был кашель ,от аденоидов сопли и белый налëт на гландах. В конце сентября пропили панцеф потом поднялась температура в середине октября назначили сумамед его тоже пропили вроде ребенку стало легче . Остался только кашель . Вчера сдали аанализы вот результаты :Лейкоциты (WBC) 8.57 х109/л 5.3 - 13.2Эритроциты (RBC) 5.03 х1012/л 3.94 - 4.97Гемоглобин (HGB) 13.2 г/дл 9.9 - 13.4Гематокрит (HCT) 40.90 % 30.4 - 39.8Средний объём эритроцита (MCV) 81.30 фл 72.8 - 85.2Среднее содержание Hb в эритроците (MCH) 26.20 пг 22.7 - 29.0Cредняя концентр. Hb в эритроците (MCHC) 32.30 г/дл 32.3 - 35.0Индекс анизоцитоза эритроцитов (RDW-CV) 13.10 % 12.2 - 15.2Индекс анизоцитоза эритроцитов (RDW-SD) 39.70 фл 35.9 - 43.3Тромбоциты (PLT) 346 х109/л 212 - 480Тромбокрит (PCT) 0.34 % 0.174 - 0.342Средний объём тромбоцита (MPV) 9.9 фл 6.9 - 9.7Индекс анизоцитоза тромбоцитов (PDW) 15.90 % 15.6 - 17.0Лейкоцитарная формулаПоказатель Результат Ед. изм. Референсные значенияНейтрофилы (общие) 47.00 % 17.6 - 68.1Нейтрофилы (общ.) (#) 4.03 х109/л 1.5 - 6.4Эозинофилы 3.30 % 0.2 - 8.5Эозинофилы (#) 0.28 х109/л 0.1 - 0.5Базофилы 0.20 % 0.4 - 1.3Базофилы (#) 0.02 х109/л 0 - 0.1Лимфоциты 43.80 % 20.7 -72.3Лимфоциты (#) 3.75 х109/л 1.8 - 7.1Активированные лимфоциты отсутствуют % 0 - 10.0Моноциты 5.70 % 4.6 - 12.1Моноциты (#) 0.49 х109/л 0.3 - 1.1Морфология форменных элементовПоказатель РезультатАнизоцитоз отсутствует Анизохромия отсутствует Пойкилоцитоз отсутствует Полихроматофилия отсутствует Тельца Жолли, кольца Кебота отсутствуютЭритро,нормобласты отсутствуютМегалобласты отсутствуютГиперсегментация ядер нейтрофилов отсутствует Токсогенная зернистость нейтрофилов отсутствует Скорость оседания эритроцитовПоказатель Результат Ед. изм. Референсные значенияСОЭ 28 мм/час 0 - 25Исследованные биоматериалы: Кровь (с ЭДТА)
Принятый ответ
Здравствуйте
А не могли бы Вы прикрепить результаты анализов крови, пожалуйста
Кашель в течение дня постоянно? Или больше, когда ребенок в горизонтальном положении? Какие то препараты на данный момент ребенок принимает?
Кашель стал сухим .сейчас ничего не даëм
По анализу крови:
Анемии нет (гемоглобин, гематокрит, эритроциты, эритроцитарные индексы в нормы)
Инфекции в организме нет (лейкоциты, нейтрофилы в норме)
Кровь нормальной консистенции (тромбоциты в норме)
Аллергии нет (эозинофилы в норме)
Соэ неспецифический маркер, может приходить в норму около месяца
В представленном анализе все параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено.
В таких случаях рекомендуется:
1. промывать нос (аквамарис, аквалор) в виде капель или душа
2. поддерживать влажность 40-60%, температуру 22-24 градуса, так как сухие слизистые так же могут провоцировать заложенность носа, насморк, кашель
Так же в таком случае рекомендовано выполнять ингаляции с физ раствором, он увлажнит слизистые, что может уменьшить кашель
Принятый ответ
Здравствуйте !
Подскажите, кашель не усиливается в положении лежа или во время сна ?
При гипертрофии аденоидов у деток может возникать постназальный затек, который провоцирует возникновение кашля.
Больше когда стоит или сидит. Во время сна очень редко
В таких случаях рекомендуют сдать кровь на антитела IG M к микоплазме, хламидия пневмония, а также к коклюшу
Принятый ответ
Здравствуйте!
На основании подобных результатов общего анализа крови можно говорить о следующем:
— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.
— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).
— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.
- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, моноциты, эозинофилы соответствуют возрасту.
СОЭ медленно приходит к норме после перенесенных инфекций, не специфичный показатель
В целом анализ без критичных изменений
Сейчас есть ночной храп, дыхание через рот?
Появился. Стала похрапывать
В таком случае лор после осмотра может назначить курс назонекса \ авамиса для снятия отечности,
Важно промывать нос аквамарисом или физ.раствором через шприц, голова ребенка наклонена вперед и в бок, откуда должен политься физ.раствор.
Раствор должен быть 36—37 градусов. Отит таким образом не возникает, но эффективно удаляется слизь и ребенку дышать легче, слизь меньше стекает по задней стенке глотки и кашель уменьшается.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В анализе ориентируемся только на абсолютные показатели (с единицей измерения 10^9/л), а не на относительные проценты (%).
В общем анализе крови :
- лейкоциты в норме,лимфоциты и нейтрофилы в норме в абсолютных цифрах в норме ,
- эритроциты и гематокрит повышены -признак гемоконцентрации , рекомендуется увеличить питьевой режим, индексы в норме, гемоглобин хороший, анемию и латентный дефицит железа исключаем
- в лейкоцитарной формуле моноциты и эозинофилы в пределах норм
- тромбоциты норма 150-500
- соэ ускорено , оно долго восстанавливается после болезни
В представленных анализах можно предположить признаки недостаточного питьевого режима и перенесенной инфекции.
Длительный кашель может быть при гипертрофии аденоидов , в таких случаях показана консультация лор врача , обычно назначают гормональные капли длительным курсом, либо же это остаточный кашель после череды заболеваний , он может быть до 4 недель , если в целом динамика его становится положительной.
Так же важно поддерживать микроклимат для выздоровления - увлажнять воздух, не перегревать ребенка, комфортная температура воздуха не более 23 градусов.
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленному анализу крови данных за воспалительный процесс нет
Показатели красной крови в норме данных за анемию и латентный дефицит делала нет
Эрзинофилв в норме данных за анемию нет
Если есть ночной храп ,заложенность носа и кашель ,то рекомендуют осмотр лор врача исключить аденоидит
Похожие вопросы по теме
- 26 Октября 20221 ответ
- 18 Декабря 20221 ответ