Что вас беспокоит?
Боль в левом боку ,отрыжка
Здравствуйте,уважаемые врачи !уже на протяжении долгого времени беспокоит вздутие живота ,за эти два года проверила все и анализы сдавала различные амилаза ,липаза,холестерин ,кальпротекектин,на гельмиты методом парасеп,на скрытую кровь везде все хорошо ,сдавала на хеликобактер был положительный ,пролечила его !фгдс делала два года назад там поверхностный гастрит и дуоденит ,узи брюшной проходила буквально неделю назад там все хорошо только газы ,анализы сдавала кровь там тоже все ок это вот из свежего ,иногда вздутие проходило само по себе ,потом опять возвращается,с едой не связано может быть на голодный желудок !стул всегда хороший и регулярный !сейчас к вздутию два месяца назад прибавилась боль слева около пупка и горечь во рту ,особенно к ночи !как будто после бега ,не болит только когда я лежу !позавчера еще было застолье съела колбасы достаточно много сыровяленой и пол бутылки вина выпила ,на след утро у меня был понос почти водой и болотного цвета ,очень заболели все кишки ,сильная тошнота и началась сильная отрыжка ,слабость ,то в жар то в холод бросало,такое первый раз после употребления красного вина в сочетании с такой пищей ,начала прием дюспаталина ,энтерола ,смекты сегодня состояние уже отличное ,но так же болит бок как и болел и еще отрыжка постоянно !подскажите пожалуйста надо ли еще какие анализы повторить или колоноскопию сделать или что еще
Здравствуйте.
Такие симптомы как понос, тошнота, болевой синдром могут быть действительно реакцией на вино , но так же проявлением кишечной инфекции. Как правило, после этого происходит синдром раздраженного кишечника, на фоне чего будет болевой синдром. В таких случаях рекомендуют придерживаться диеты фоодмап 3-4 недели, при сохранении болевого синдрома на фоне дюспаталина может рассмотреть другие спазмолитики(тримедат. спазмомен) или комбинированные препараты метеоспазмил.
если боли будут сохраняться , то рекомендуют выполнить:
-общий анализ крови и срб
-фекальный кальпротектин
-дыхательный водородный тест на сибр.
Далее решение вопроса о необходимости колоноскопии.
Ольга, добрый день
Как вы реагируете на жирную пищу? Бурление / урчание / отрыжка/ измененный стул после жирной еды бывает ?
Сколько у вас в день белка ( если считаете , то сколько грамм) и как вы его переносите ?
Пробовали ли вы исключать глютен и молочные продукты ? Не смотря на отсутствие кажущейся непереносимости
Если мы ориентируемся только на кальпротектин и скрытую кровь- мы понимаем, что вероятно в кишечнике нет ни воспаления, ни скрытой крови/кровоточащего полипа. Но полипы могут быть все же в кишечнике
Колоноскопия даже при нормальных анализах тогда показана
Нелли Фанисовна, на жирную пищу нормально реагирую ,но я ее практически не ем ,питаюсь правильно газировки ,фастфуд,жареное ,жирное и вредное не ем ,колбасу и ту могу один кусок скушать раз в два дня !пробовала убирать молочку .все равно меня дует ,исключала продукты что вызывают газообразование тоже дует ,бывали периоды когда вообще меня не раздувало хотя употребляла продукты которые вызывают газообразование месяца два могло не раздувать меня ,а вот колет слева уже два месяца и в одном и том же месте , а полипы можно например увидеть на мрт с контрастом ?колоноскопии я немного побаиваюсь 😩
Нет
К сожалению по МРТ не видно
Сдавали гастропанель? Вы ограничиваете жиры в связи с чем? Не жирное , жареное, а именно жиры - растительные, животные.
Делали ли узи желчного с определением сократительной функции?
Есть тяга к кислому
Нелли Фанисовна, здравствуйте ❤️тяги к кислому нет ,обследование такое не проходила ,по узи кстати было немного желочи совсем ,сказали пропить самые простые желчегонные !подскажите пожалуйста начиталась о панкреатите и мне стало страшно ,у меня же не может быть острый или хронический ,у хронического симптомы схожи,но я делала анализы и узи буквально 2 недели назад там все отлично ,сейчас левый бок прошел ,но колет правый около пупка,гуляющая боль и чувство небольшое расписания под ребрами
Вероятнее всего беспокоит ваш кишечник
По описанным симптомам нет подозрений на панкреатит
Здравствуйте
По описанию в подобных сриуачиз обычно рекомендуют дообследование
1. Дыхательный тест на избыточный бактериальный рост (СИБР) — частая причина хронического вздутия, не связанного с едой.
2. ФГДС (актуально, так как прошло 2 года) + дыхательный тест на хеликобактер для контроля эрадикации.
3. УЗИ органов малого таза
Горечь во рту и отрыжка указывают на проблемы с желчеоттоком.
Рекомендуют продолжить прием энтерола и дюспаталина еще 5-7 дней, добавьте урсосан на ночь для улучшения желчеоттока, обычно рекомендуют дозировку 10-15 мг / кг
Напишите пожалуйста ваш вес , я рассчитаю на сутки .
Соблюдайте диету стол 5 в вашей ситуации
Мария Алексеевна, вес 56 кг ,подскажите пожалуйста тогда колоноскопию можно не делать ?и боль в одном месте как будто я бегала знаете так колет в левом боку ,проходит в положении лежа это может Быть от газов ?
Получается у вас по 1 капсуле 3 раза в сутки , то есть в течение суток нужно чтобы вы приняли 3 капсулы
Курсом
Колоноскопия пока не показана
Рекомендуют сдать фекальный кальпротектин
Если он повышен то можно уже сдавать колоноскопию
Если нет то сдавать нет смысла
Мария Алексеевна, спасибо большое за ответы 🙏🏻подскажите пожалуйста начиталась я о панкреатите ,испугалась ,у меня же не может Быть хронический или острый панкреатит,я делала узи и сдавала анализы буквально 2 недели назад там все были отлично ,просто почитала как будто при хроническом симптомы схожи
Хронический это более 6 месяцев
То есть на узи было бы видно
При остром резкие боли с сильной рвотой что не возможно встать , так же резко не развивается если по узи было все хорошо
Мария ,скажите пожалуйста сейчас боль перешла в правую сторону она то выше пупка ,то на уровне его такая колющая и чувство распирания в этой части и отдает в пах и в ногу и в поясницу ,когда в туалете тужусь в этих местах усиливается прям колет ,я думаю это похож на аппендицит или нет?лучше вызвать скорую или это газы
Метеоризм есть ?
Мария Алексеевна, да живот раздут от газов ,когда ложусь мне легче ,не болит ,на бок переворачиваюсь не больно ,ногу поднимаю тоже ,живот урчит прям и чувствую тяжести справа
Нет это не аппендицит
При аппендиците высокая температура , рвота , острый живот и нестерпимые боли , ваши жалобы связаны с газообразованием и висцеральной чувствительностью
Мария Алексеевна, спасибо вам большое ,успокоили 🙏🏻
Принятый ответ
Не переживайте 🙏🏼
Здравствуйте! Обычно в таких случаях рекомендуют исключить такую проблему как СИБР (синдром избыточного бактериального роста), считается что именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, болевого синдрома, нарушений стула. Чтобы исключить СИБР обычно рекомендуют выполнить водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой, а при положительном результате рекомендуют курс санации тонкого кишечника от условно патогенной флоры, при помощи средств из группы кишечных антисептиков.
Важным моментом в нормальной работе органов ЖКТ является состояние нашего психо эмоционального фона. Любая тревога и стресс, под влиянием стрессорных гормонов, нарушают правильную моторную функцию, что приводит к самым разнообразным проблемам, таким как газообразование, вздутие, нарушения стула и даже частая, патологическая отрыжка. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ!
Будьте здоровы!
Анна Сергеевна, здравствуйте ❤️подскажите пожалуйста а от чего могу Быть эти боли в левой части живота,знаете как будто после пробежки хорошей колет ,лучше становится только когда ложусь
Чаще всего боли обусловлены избытком газа в кишечнике, что часто встречается при СИБР, выше я как раз отметила этот момент.
Анна Сергеевна, спасибо большое за ответы ,а еще хотела уточнить я писала что у меня после вина и колбасы был какой то срыв в жкт и я начала пить энтерол и дюспаталин мне продолжать пока прием этих средств?
В таких случаях приём может быть продолжен при наличии боли и жидкого стула, если этих проблем то необходимостм в меликаментозной коррекции как правило нет.
Анна Сергеевна,а мне они и не помогают если честно от моей постоянной колики !как болел бок так и болит .еще скажите пожалуйста иду на день рождения через пару дней можно ли будет выпить немного алкоголя или сейчас воообще лучше отказаться от всего ?
Алкоголь в таких случаях не рекомендуют, он может ухудшить самочувствие.
Анна Сергеевна, здравствуйте,подскажите пожалуйста сейчас боль перешла в правый бок около пупка и тяжесть ,легче когда лежу боль колющая ,не интенсивная уже второй день ,живот надут ,это же наверное кишечник ?не аппендицит ?у аппендицита есть какие то явные признаки
Вероятнее да, боли связаны с кишечником.
Аппендицит это острая хирургическая патология, исключить которую в рамках информационной консультации не представляется возможным, живот рекомендуют обязательно пальпировать. Обычно для аппендицита характерны интенсивные боли в правой подвздошной области, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, температурой, ухудшением общего самочувствия.
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 20151 ответ
- 2 Мая 20171 ответ
- 12 Июня 20171 ответ
- 23 Сентября 20171 ответ