СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ОРВИ, отит, абсолютный лимфоцитоз в оак. Нужны ли антибиотики?

Здравствуйте! Ребенок, девочка 11 лет. Болеет неделю не тяжелым орви - насморк, кашель соплями, в легких чисто, горло красное, температура максимум 37,2. В субботу (через неделю болезни) ухудшение состояния, температура 38, боль в ухе. До этого, в пятницу, посетили Лора, промыли уши, удалили серные пробки, проявлений отита не было. Посетили сегодня педиатра, диагноз - Острый двусторонний катаральный средний отит. Врач сказал - перепонка розовая. Температура 37,5-38, сильный насморк, сопли прозрачные, ухо болит, горло красное. Ребенок чувствует себя плохо, много спит. Сдали оак. Меня лично в анализе крови напрягает абсолютный лимфоцитоз, требует ли это дополнительного обследования? Нужно ли пить антибиотики? Назначили полоскать горло, сосудосуживающие, промывать нос и капать в уши Анауран.

Нет
44 года
27 Октября 2025·Просмотров: 157·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер
По общему анализу крови отмечаются признаки вирусной инфекции
Что бы понять, нужен антибиотик или нет, обычно необходимо в таком случае провести очный осмотр у лор врача , если ребёнка мучает боль в ухе , повышение температуры тела - возможно течение острого среднего отита , он может перейти в гнойный отит, и кровь еще не успеет среагировать

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ольга Николаевна, когда лучше посетить очного лора? Я записала ребенка на среду. Сейчас улучшений в состоянии по сравнению с субботой нет. Все равно температура, слабость, боль в ухе.

Желательно, посетить в ближайшее время .

Принятый ответ

Добрый вечер

Повышение лимфоцитов в абсолютных числах, а так же отмечается повышение моноцитов - данные показатели указывают на течение вирусного процесса, антибиотикотерапия в таких случаях не показана, достаточно симптоматического лечения, а также осмотра лор в динамике

Лейкоциты и нейтрофилы в пределах нормы, что говорит об отсутствии присоединения бактериальной инфекции

Признаков анемии нет.

При таком анализе показано продолжение лечения без антибиотиков

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу крови признаки течения вирусной инфекции, об этом говорят повышение моноцитов и лимфоцитов, признаков присоединения бактериальной инфекции нет. Но при отитах необходимо оценивать состояние барабанной перепонки, в случае если она розовая антибиотик не показан, но осмотр лор врача необходим в динамике.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результату оак отмечается повышение эритроцитов, что может указывать на сгущение крови, возможно мало попили воды перед сдачей крови?

Также отмечается нормальный уровень лейкоцитов, но преобладание лимфоцитов над нейтрофилами (должно быть наоборот по возрасту), что может указывать на течение вирусной инфекции + повышены моноциты, которые также в первую очередь реагирует на вирусную инфекцию

При подобных результатах антибактериальная терапии не показана.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Виктория Вячеславовна, да, ребенок мало пил, кровь еле лилась.

Поняла Вас, в таких случаях рекомендуют увеличить питьевой режим в течение дня, а также обязательно выпивать не менее 100-200 мл воды перед последующей сдачей анализов.

Принятый ответ

Добрый вечер. В общем анализе крови соотношение клеток лейкоцитарной формулы смещено в сторону увеличения количества лимфоцитов, что является признаком вирусной этиологии воспалительного процесса. Имеются признаки сгущения крови, необходимо увеличить питьевой режим до 40 мл на кг и обязательно давать воду перед сдачей анализа крови. Показаний для антибактериальной терапии нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.