Хеликобактер и гастрит

Наталья Булдакова30 Октября 2025

4.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте. Анализ крови на хеликобактер пилори неинформативен для повторной диагностики инфекции. Данный анализ обычно показывает лишь то, что организм когда-то встречался с бактерией. Для того, чтобы понять, активность инфекции и необходимость ее лечения сдается кал на антиген или дыхательный уреазный тест (за 2 недели до сдачи анализа исключить ИПП, прием препаратов висмута, антибиотики)

Дарья Писаренко30 Октября 2025

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Для диагностики хеликобактерной инфекции рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена. Анализ крови на антитела не может подтвердить или опровергнуть наличие данного возбудителя, он лишь только указывает на контакт с инфекцией (иммунитет)

Марина Гвоздева30 Октября 2025

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Мариан Гвоздева , врач -гастроэнтеролог. Анализ крови на антитела к хеликобактеру пилори считается менее информативным для назначения терапии, потому что он показывает факт встречи с инфекцией, но не может отличить активную текущую инфекцию от уже пролеченной или исчезнувшей самостоятельно. Для принятия решения о лечении в клинической практике его недостаточно. "Золотым стандартом" диагностики хеликобактерной инфекции является анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. В спорных случаях более информативен дыхательный тест.

Анна Никулина30 Октября 2025

3.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Методов диагностики инфекции хеликобактер пилори много, но к сожалению не все из них являются информативными. Анализы крови на АТ к хеликобактер пилори, являются как раз такими, малоинформативными исследованиями. АТ это клетки памяти, которые указывают на то, что организм встречался с данной инфекцией, но о наличии её в настоящий момент этот анализ не указывает и не может являться поводом для медикаментозной коррекции.
Обычно в таких случаях рекомендуют оценить наличие инфекции хеликобактер пилори методами золотого стандарта!

Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.

Будьте здоровы!

Марина Логинова2 Ноября 2025

4.4

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Антитела igM не являются информативными совсем для диагностики хеликобактер.
Антитела igG свидетельствуют о встрече с инфекцией ранее. Но со временем значения падают до 0. При присоединени инфекции снова, также вырабатываются не сразу.

Стоит отметить, что при удачном излечении от хеликобактерной инфекции, риск повторного заражения всего 3-4%.

Что можно предпринять в описанно ситуации:
Запланировать дообследование более достоверными методами диагностики:
Кал на антиген хеликобактер или дыхательный уреазный тест . Главное- за 2 недели не принимать ИПП,за 4 недели - антибиотики, препараты висмута.

В качестве диагностики желудка, можно рассмотреть- рентген желудка и пищевода с контрастированием .

При положительном результате на хеликобактер, обсудить тактику лечения с очным врачом, т.к ранее терапия уже проводилась