СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3778151

Что вас беспокоит?

Слабость в ногах и бессонница от АД

Принимаю 21 день Золофт в связи с тревогой и ПА. Врач в первую неделю назначил 25 мг, во вторую 50 мг, с третьей недели по 100 мг. Без транквилизаторов, так как нормально переносила заход на эсциталопрам 1,5 года назад. В первые 2 недели на Золофте из побочек были: сухость во рту, тошнота, ком в горле, потеря аппетита. Сейчас из этого только аппетит не восстановился. Но на второй неделе появилась еще и сильная слабость и дрожь в ногах, при ходьбе иногда будто мышечный спазм и сложно передвигаться. С 3 недели началась бессонница, по ощущениям будто не сплю вообще или урывками по 30 мин. уже 3 день. Прием у врача только после 6 недель приема препарата. Подскажите, стоит ли уже беспокоиться из за слабости в ногах и бессонницы или это норма для 3 недель приема?

33 года
30 Октября 2025·Просмотров: 386·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
К сожалению, в начале приема антидепрессантов, а также при повышении дозировки, многие пациенты отмечают появление побочных эффектов, в том числе нарушения сна, повышение тревожности и неприятные соматические симптомы. В таких случаях обычно рекомендуется временно подключить прием анксиолитика (Атаракс, Тералиджен, Алпразолам) на 2-3 недели, для облегчения состояния, чтобы организм успел адаптироваться к новой дозировке. Эффективность дозы 100 мг/сут Золофта в полном объеме можно оценить только спустя 4-6 недель приема данной дозировки.

Принятый ответ

Здравствуйте, для такого темпа увеличения доз и срока приема данные побочные эффекты могут быть, аппетит обычно к 4-6 неделе восстанавливается, все остальное тоже должно пойти на спад в ближайшие 3 недели. Если тремор будет усиливаться, а не уменьшаться, то стоит посетить врача раньше указанной даты.
Вообще от всей этой симптоматики хорошо бы помогли анксиолитики( атаракс, алапразолам), если состояние не терпимо, то посетите врача для выписки анксиолитика; из препаратов для сна и без рецепта могут быть рассмотрены: мелатонин; донормил, но без больших надежд. Попробуйте релаксацию по джекобсону перед сном.

Здравствуйте!
Выше перечисленные симптомы возможны до 3 недель, затем раскроется терапевтический эффект антидепрессанта. Бессонница возможно возникла по причине стимулирующего действия антидепрессанта, в таких случаях рекомендуется временное добавление безрецептурных препаратов , допустим мелаксен или донормил по 1 таб за 1 час до сна.

Принятый ответ

Здравствуйте! Да, такая крайне неприятная симптоматика характерна для периода адаптации. Поскольку было непросто уже на 25мг, стоило повышать на 25мг в неделю, но вы все перетерпели самостоятельно. Состояние нормализуется в ближайшее время (в течение 2х недель), пока все в рамках периода адаптации (на новой дозировке).

Принятый ответ

Здравствуйте. Описанная картина характерна для периода адаптации к антидепрессанту. Обычно подобные симптомы проходят при продолжении терапии спустя 3–6 недель. Сертралин часто вызывает нарушения сна в первые недели лечения. Если бессонница мучительна возможно использовать мелатонин или донормил. Аппетит, обычно возобновляется самостоятельно через 2–6 недель.
На практике, при сохранении адекватного самочувствия, большинство подобных явлений проходят к 4–6 неделе терапии. Так же для облегчения симптомов возможно назначение коротким курсом транквилизаторов (атаракс, алпрозалам или тералиджен). Если же состояние будет только ухудшаться, необходимо посетить врача раньше назначенной даты.

Принятый ответ

Здравствуйте!
То, что ранее хорошо переносили эсциталопрам это конечно не показатель того, что и другие препараты будете переносить так же хорошо.
Учитывая нарушения сна, то препарат противотревожного действия/нормализирующий сон конечно нужен, например атаракс/тералиджен для начала, а далее уже смотреть в динамике по состоянию.
Наращивали дозировку чуть быстрее обычного и сейчас такая реакция, она конечно пройдёт, но надо несколько подождать.

Все будет хорошо, не переживайте;

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.