Что вас беспокоит?
Дакриоцистит
Добрый день У нас с рождения непроходимость слезного канала правого глаза. Раньше было всегда немного гноя, а тут на днях, глаз опух и стало выделяться больше гноя. Мы пошли к врачу сразу, нам прописали лечение (во вложении), но с 27.10 мы все делаем, а лучше не становится. И вот покраснение глаза стало сильней, может это аллергия на капли? Или просто не помогает лечение? Что делать? Подскажите пожалуйста Малышу 3 месяца Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Ознакомилась с вопросом.
Ребенок глазки трёт?
Какое лечение назначили?
Пришлите пожалуйста фото глаз к вопросу в хорошем качестве, чтобы объективно оценить состояние глаз и дать корректные рекомендации по лечению
Добрый день
Приложила
Не трет
Судя по симптомам, аллергии на препарат нет. Просто глазки воспалены от выделений и механического трения от массажа. За 3 дня дакриоцистит, к сожалению, не проходит. Глаз воспален, т.к. слеза не может нормально оттекать в нос, застаивается, и в этой среде развиваются бактерии, вызывая нагноение.
В таких случаях рекомендуют массаж, его цель создать давление, чтобы прорвать плёнку и расширить канал. Антибиотики борются с инфекцией, но не устраняют причину - непроходимость.
В данном случае обычно рекомендуют обрабатывать глаза водным раствором фурацилина от внешнего угла внутреннему с помощью ватных дисков 4-6 раз в день, первые 2-3 дня. Затем простой кипяченой водой. На каждый глаз свой ватный диск. Если за 7 дней динамика не станет положительной, то рекомендуют сменить антибиотик. В глаза рекомендуют начать капать антибактериальный препарат Тобрекс или Тобрисс или Л-оптик (любой какой будет в аптеке) по 1 капле в оба глаза 4 раза в день 7 -10 дней.
После сделать массаж 2-3 мин. После него дать ребенку бутылочку с водичкой или молоком или приложить к груди. Чтобы сосательные движения стимулировали прорыв. Как только выделений стало меньше, можно перейти на антисептик любой (Бактавит, Витабакт, Пикторид, Окуларис) 4-6 раз в день 10 дней. Если положительной динамики не будет, то рекомендуют сделать зондирование.
А зондирование проводится на такой глазик воспаленный?
Принятый ответ
Да, до 6 мес под местной анестезией , с капельками.
Хорошо, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
Фото посмотрела
Клиническая картина дакриоцистита новорождённых.
Есть препятствие для оттока слезы в носослезном протока, присоединяется бактериальная инфекция.
На данный момент гнойное отделяемое обильное, есть показания к антибактериальным каплям. В вашем возрасте разрешены капли тобрисс (тобрекс) по 1 кап 4 раза в день 7 полных дней. Перед закапыванием глаз обработать ватным диском смоченный в растворе фурацилина (1 таб на стакан воды, менять ежедневно новый раствор).
С 8 дня начать делать массаж носослезного протока +закапывание антисептика бактавит (пикторид, окуларис). Перед массажем глазик обработать ватным диском смоченный в растворе фурацилина. Подушечкой своего мизинца немного с усилием проводите от внутреннего угла глаза вниз вдоль носа толчкообразными движениями в течении 1-2 мин, сразу дать грудь или бутылочку (нужны глотательные движения) и закапать 1 кап антисептика. Так делать 5-6 раз в день и ещё 3-4 недели без перерыва вместе с каплями
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с ситуацией. Тактика верная, для данного возраста наиболее характерна непроходимость слезно-носового канала и на фоне него бактериальное воспаление слизистой, у деток этого возраста довольно распространенная проблема, бояться ее не стоит, в таких случаях рекомендуется: отделяемое убираем чистым ватным диском, смоченный раствором фурациллина (1 таблетка на стакан воды), в чистый глазик капаем антисептик с антимикробной активностью бактавит(или пикторид, окуларис - любой из перечисленных препаратов, какой найдете в аптеке) по 1 капле 4 раза в день, через 10 минут тобрисс/тобрекс по 1 капле 4 раза в день 7 дней, далее остается только антисептик, в дополнение к капелькам - выполняем массаж толчкообразными движениями от внутреннего уголка глаза в сторону носика чистым пальчиком, затем сразу даем грудь или бутылочку (будет создаваться отрицательное давление для прорыва мембраны из слезно-носового канала в полость носика).
Так делаем в течение месяца, потом надо будет на очном приеме оценить проходимость слезно-носового канала для определения дальнейшей тактики, решить вопрос о необходимости проведения зондирования.
Всего вам доброго, поправляйтесь скорее 🙏🏼🌸
Добрый день, лечение только начато, правда сначала надо глазным антисептиком почистить, затем тобрекс, и дать грудь или бутылочку. Можно добавить антигистаминные внутрь (зиртек 5 капель в сутки на ночь) Массаж обязательно делайте с силой, чтобы пробить закупоренный слезный канал. Две недели лечитесь, далее две недели перерыв, если снова появляется, то очно к врачу для решения вопроса о зондировании. 🌹
Здравствуйте.
Просмотрела приложенные фото. Уточните, сейчас используете флоксал или тобрекс? Это разные препараты с разным действующим веществом. .
Ранее что-то из этого использовали?
Похожие вопросы по теме
- 20 Апреля 20152 ответа
- 2 Октября 201811 ответов
- 7 Января 20191 ответ
- 15 Марта 20191 ответ