Что вас беспокоит?
Тревожное расстройство
Добрый день, у меня как выяснилось тревожное расстройство( Изначально думала что у меня что-то с сердцем и в целом со здоровьем, началось все после сильных переживаний. Кружилась голова, каждый раз когда оставалась одна приступы страха, тревоги и в целом плохое самочувствие Проверила в организме все что можно, сдаю анализы каждый месяц, в целом контролирую свое здоровье, но мучает тахикардия и экстрасистолия, приступы тревоги, давление нижнее иногда поднимается при сильной нагрузке, какие-то фантомные переживания на пустом месте не из-за чего и все симптомы ВСД Невролог и кардиолог приписали Грандаксин на один месяц, пока его пила все было отлично, было много сил, не было приступов, наконец-то зажила как человек После того как пропила курс вроде все было хорошо, целый месяц жила без таблеток и приступов не было, но эта неделя была очень нервная и эмоциональная И вот сегодня у меня опять вернулась тревожность и все симптомы ВСД, тахикардия, аритмия, паника, холодные ноги и т.д. Спасаюсь карвалолом иногда подключаю бисапролол когда пульс в покое 130 Можно ли снова начать пить грандаксин ? И вообще чем купировать приступы аритмии, происходят они обычно к вечеру, иногда даже в момент засыпания и очень часто Очень устала от всех этих симптомов, жить в страхе и боятся оставаться одной Может еще что-то нужно проверить в организме? Анализы прикрепила
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Тревожное расстройство- это хроническое заболевание с волнообразным течением. Оно часто проявляется соматическими симптомами, например, головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, скачки АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией, спазмом и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле, предобморочное состояние и т п. Может также давать снижение памяти (псевдодеменция) и внимания, нарушение сна, панические атаки и др.
Грандаксин- это симптоматический препарат для купирования тревоги в моменте. Он не лечит тревожное расстройство.
Есть 2 варианта лечения:
1. Антидепрессанты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные, привыкания не вызывают. Не сделают вас хуже или лучше, вы просто начнёте себя чувствовать так как раньше,до болезни.
2. Когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ), также обладает доказанной эффективностью. Проводит психотерапевт или психолог, отдельно проходивший обучение. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн.
Скажите, эти все симптомы опасны ? А то я постоянно накручиваю себе когда чувствую что со мной что-то не так, появляется страх
Симптомы не опасны, но конечно они снижают качество жизни и могут стать более выраженными и постоянными. Без лечения повышается риск развития другого психогенного заболевания, например, депрессии
А кто может выписать антидепрессанты? Невролог ?
Или невролог или психотерапевт. Главное, чтобы врач работал в рамках современной медицины, а не по устаревшим стандартам
Осталось найти такого специалиста 😅
А в плане витаминов, можно ли принимать магний и витамины В6?
А то что в момент засыпания происходит аритмия это тоже симптомы тревоги ?
Магний принимать можно, но на тревогу он практически не влияет и в основном показан только при лабораторно подтвержденном дефиците, как и все остальные витамины и микроэлементы.
Усиление симптомов перед сном, выброс из сна- это частые симптомы тревожного расстройства.
Если у вас большой город, могу посмотреть грамотного специалиста
Да, живу в Екатеринбурге
В Екатеринбурге есть клиника Нейро Пси. Они работают в рамках современной медицины. Туда точно можно обратиться или вам лучше невролога посмотреть?
Лучше невролога
Невролог
Шилина Анастасия Максимовна
Спасибо вам большое, вы мне очень помогли, буду лечиться
Просто все это уже тянется с марта, не понимаю как так резко у меня появилось расстройство, раньше жила спокойно, был и стресс и переживания, но симптомов никаких не было, а тут резко раз, и я побежала по всем врачам, обследовала весь организм, все анализы, и только вот месяц назад смирилась что в организме все в порядке, это все из-за тревожного расстройства
Патогенез развития тревожного расстройства очень сложный. Это и наследственная предрасположенность и факторы окружающей среды и психо-социальные факторы. Т е одной причины его возникновения нет. Но понимание этого и заболевания и начало лечения уберут все симптомы и позволят жить обычной жизнью.
Дай бог, чтоб все ушло 🙏спасибо вам еще раз ❤️
Принятый ответ
Здравствуйте
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, КПТ. )Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , фибрилляции, одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Онлайн платформы для кпт - Альтер, ясно.лайф.b17.ru
Скажите, а нужно ли еще делать какие-то обследования?
Показаний на данный момент нет
Принятый ответ
Здравствуйте! Описанные Вами симптомы больше похожи на тревожное расстройство. В подобных случаях обычно рекомендуются очные консультации психотерапевта, владеющего методом когнитивно поведенческой терапии и психиатра для подбора медикаментозной терапии. Такие состояния лечатся, но конечно, не за один день.
По поводу снижения содержания витамина Д: в подобных ситуациях обычно рекомендуется очная консультация эндокринолога.
Сказите, все эти симптомы опасны для здоровья?
Нет, такое состояние не угрожает жизни, но это не означает, что его не надо лечить, так как уровень комфортности жизни при таких симптомах низкий.
Да, очень тяжело, пытаюсь всячески отвлекаться и заниматься делами, тогда все хорошо, а когда дома одна, сразу все возвращается
Поэтому в подобных случаях и рекомендуются очные консультации психотерапевта и психиатра
Поняла, то есть от грандаксина в лечении эффекта 0
Смысла нет его снова начинать пить
Нет. Всё рекомендации Вам даны выше. Я доступно всё объяснила?
Да, спасибо
Всего Вам хорошего! Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятно, симптомы в рамках тревожного расстройства. К сожалению, грандаксин не лечит тревожное расстройство, отменяя его , симптомы будут возвращаться.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
2. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.
Скажите, а кто выписывает антидепрессанты?
Врач психотерапевт/ психиатр / в крайнем случае невролог
Поняла, а не могли бы вы подсказать грамотного специалиста в городе Екатеринбурге ?
Могу порекомендовать посмотреть через сайт док ма по Екатеринбургу врачей. Там все врачи доказательного подхода , помогут разобраться с ситуацией!
Спасибо большое!
Скорейшего восстановления!
Принятый ответ
Здравствуйте, Грандаксин можно принимать эпизодически при повышенной тревожности, но он может только купировать симптомы, но не лечит их
Обычно рекомендуется консультация врача-психотерапевта, может проводиться когнитивно-поведенческая терапия, также можно обучаться дыхательным техникам для расслабления. Обычно назначаются препараты из группы антидепрессантов например:сертралин или эсциталопрам. Данные препараты не вызывают зависимость и помогают наладить работу головного мозга. Рекомендовано постепенно повышать дозировку препаратов, далее длительный прием 9-12 мес, после постепенная отмена. В первый месяц приема антидепрессант накапливается, поэтому дополнительно назначаются противотревожные препараты например: атаракс или тералиджен
Спасибо большо, обращаться только к психотерапевту? К неврологу не нужно ?
Случайно не подскажите грамотного специалиста в городе Екатеринбурге ?
Более квалифицирован в этом вопросе психотерапевт, не все неврологи занимаются лечением тревожного расстройства
В рамках доказательной медицины в вашем городе работает Власенко Арсений Львович, медицинский центр Доктрина
Либо самостоятельно посмотрите врачей по отзывам пациентов
Да, спасибо большое
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотрите психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 20182 ответа
- 8 Ноября 20181 ответ
- 4 Февраля 202112 ответов
- 6 Марта 202125 ответов