Что вас беспокоит?
Частые приемы антибиотика у ребенка
Здравствуйте! Ребенку 3 года и 10 мес. За свою жизнь ему были назначены 8 приемов антибиотиков, переболел скарлатиной, ангиной, мононуклеозом (тяжело проходил), 3-4 острых бронхита, и бактериальные инфекции. По рекомендации иммунолога сдали анализы. Ig E только не готов еще, но поскольку иммунограмма базовая готова, очень бы хотелось услышать мнения специалистов раньше, чем мы попадем на прием очно… подскажите, о чем говорит иммунограмма и эти все анализы? А то в сад ходить страшно, хочется понимать, что с ребенком и почему он так часто болеет! Также хочу добавить, что анализы с учетом того, что ребенок пропил антибиотики 10 дней после скарлатины (переболел относительно легко)
Принятый ответ
Здравствуйте,Анна.
По результатам иммунологических исследований признаков иммунодефицитного состояния у ребенка не прослеживается,имеющиеся отклонения наиболее характерны для острой или недавно перенесенной инфекции.
В клиническом анализе крови обращает на себя внимание снижение уровня нейтрофилов(нейтропения) и повышение уровня лимфоцитов в абсолютных цифрах.
Нейтропения может способствовать развитию
частых инфекций.
Если в предыдущих анализах также отмечалось снижение нейтрофилов -это показание для консультации гематолога.
Всего доброго.
Надежда Дмитриевна, посмотрела предыдущие болезни и рутинные обследования, не всегда были снижены нейтрофилы:
В 6 месяцев , когда заболел и лежал в больнице, нейтрофилы были 2,45 10е9/л .
При мононуклеозе (легли в больницу тк было осложнение), поступил с нейтрофилами 1,34, а выписали с нейтрофилами 0,61 (понижено, еще более снижено).
Октябрь 24
Нейтрофилы 2.07 (по таблице норма)
Январь 25
Пришли к инфекционисту (на учете стояли, никуда (в сад) не ходили.
Нейтрофилы 1,9 (в пределах)
Март , заболел гриппом А (в больнице сделали анализы в острый период)
Нейтрофилы 2,1 (в пределах)
Апрель 2025- вскоре заболеет бактериальной инфекцией
Нейтрофилы 1,45 (чуть снижены)
И сейчас
Нейтрофилы 1,16
И на след день еще кровь сдали 1,02 .
Перенесенный мононуклеоз часто бывает причиной развития периодической .
нейтропении. В подобной ситуации есть показания для консультации гематолога.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 15,0 для возраста.
Преобладание лимфоцитов над нейтрофилами в процентах характерно для детей до 5-7 лет.
Норма нейтрофилов - от 1,5. Небольшое снижение бывает на фоне инфекции, при приема антибиотика.
Важно проконтролировать оак в динамике после выздоровления через 3-4 недели.
Если нейтрофилы самостоятельно восстанавливаются после выздоровления, о проблемах с кроветворением это не говорит.
Анна Павловна, ребенок очень часто болеет ((( выше иммунолог аллерголог написала, что по иммунограмме нет проблем,. Тогда я совсем не понимаю в чем причина частых болезней
Болезни крови по анализу нет.
Снижение нейтрофилов на фоне болезни и их восстановление по мере выздоровления- это не причина болезни, а её следствие
Анна Павловна, а то, что у ребенка нейтрофилы ближе к сниженным всегда, это ничего не означает,?
Если они выше 1,5 вне болезни - это норма.
Принятый ответ
Здравствуйте! Анализ посмотрела. Опасного, касательно крови , ничего по нему не выявлено.
Эритроидный росток( гемоглобин, гематокрит,эритроциты ) без изменений и укладывается в физиологичную ребенку норму.
Лейкоциты от 4 до 15 тыс считаются нормальным диапазоном.
Лимфоцитоз ( преобладание лимфоцитов над нейтрофилами) характерен для детей дошкольного возраста в связи с активной работой и пластичностью иммунной системы.
Тромбоциты также без претензий ( норма 150-450 тыс).
По приложенной гемограмме можно думать о здоровом кроветворении у ребенка.
Иммунограмма может соответствовать состоянию после инфекционно-воспалительного процесса, иммунодефицит не заподозрить.
Похожие вопросы по теме
- 8 Апреля 201919 ответов
- 9 Февраля 202319 ответов
- 17 Сентября 202412 ответов
- 12 Февраля 20251 ответ