СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кашель после ангины

Болела ангиной . Пропила полный курс антибиотиков. Через неделю после курса антибиотиков начала заболевать: сперва чувство першения в горле денек. Затем около 4-5 дней длилась ломота в теле и голове , температура держалась до 37,5. На 4-5 день начался небольшой насморк, а сегодня (5-6 день) начался кашель, кашлять больно, откашливается плохо. Я астматик, пользуюсь симбикортом, но вчера-сегодня и при его использовании несколько затруднено дыхание, отдышка. В целом состояние противнейшее, постоянная ломота в теле и голове. Вопроса два: 1. как поступать при текущем положении ? 2. Почему после ангины , после полного курса антибиотика так быстро подцепилась какая то дрянь? И Как избежать столь частых и довольно не Легко протекающих (по опыту прошлых лет) болезней ?

Астма, ЖКБ, ГЭРБ
35 лет
2 Ноября 2025·Просмотров: 788·Карина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Карина, здравствуйте!
После заболевания, приема антибиотиков организм ослаблен, поэтому присоединение новой инфекции происходит на много быстрее.
В таких случаях могут рекомендовать сдать учитывая, что часто болеете:
1. Общий анализ крови, соэ, срб.
2. ферритин
3. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
4. вит д
5. ТТГ, т4 свободный.
На очном приеме могут рекомендовать:

нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.

Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев

Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользоваться увлажнителем воздуха

От кашля с трудноотделяемой мокротой Синекод по 15 мл 3-4 раза в сутки в течение 7 дней

ингаляции с пульмикортом 0,5 2 мл+ 2 мл физ раствора через небулайзер по 15 минут 2 раза в сутки, после каждой ингаляции рот промывать водой в течение 5-7 дней .

Принятый ответ

Здравствуйте)
Похоже, что сейчас у вас вирусная инфекция, которая развилась после перенесённой ангины. После курса антибиотиков иммунная защита слизистых временно ослабевает, поэтому действительно можно легче «подхватить» новый вирус -это довольно частая ситуация.

Сейчас важно:
1.Контролировать дыхание. Так как у вас бронхиальная астма и есть одышка, используйте Симбикорт по схеме, которую назначил ваш врач. Если дыхание остаётся затруднённым или усиливается кашель стоит добавить ингаляции с бронхолитиком (по назначению врача, например, сальбутамол) и обратиться к пульмонологу.
2.Симптоматическая терапия:
обильное тёплое питьё, промывание носа солевыми растворами;
при температуре выше 38 °С -жаропонижающее (парацетамол, ибупрофен);
от кашля -ингаляции с физраствором через небулайзер, при вязкой мокроте муколитики (амброксол, ацетилцистеин).
3.Если температура, ломота и кашель сохраняются более 5-7 дней или усиливаются, необходимо очно обратиться к терапевту или пульмонологу для осмотра, чтобы исключить обострение астмы или бактериальное осложнение (бронхит, пневмония).
Чтобы в будущем снизить частоту заболеваний:
соблюдайте полноценный отдых после каждой инфекции (в среднем 7-10 дней);
по согласованию с врачом можно рассмотреть курсовой приём иммуномодуляторов (например, бронхомунал);
контролируйте уровень витамина D и ферритина -их дефицит ослабляет иммунный ответ;
избегайте переохлаждений, поддерживайте оптимальную влажность и температуру в доме.

Сейчас состояние требует наблюдения, но при адекватном лечении обычно проходит в течение недели. Если одышка или боль в груди нарастают - обращайтесь к врачу немедленно.

Принятый ответ

Здравствуйте
Организм не восстановился до конца с момента ранее перенесенной инфекции, даже при приеме антибиотиков он ослаблен, риск заразиться не маленький в такой период
Рекомендуется сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, СРБ для уточнения этиологии
Рекомендуется также начать прием муколитиков для лучшего отхождения мокроты- например, ацетилцистеин или карбоцистеин, важно делать это в первой половине дня
Пить достаточное количество жидкости
Перед симбикортом рекомендуется делать ингаляции раствор и Беродуал , если есть затруднения дыхания
Также рекомендуется очно показаться врачу для аускультации легких
В зависимости от картины крови схема лечения может быть дополнена
Рекомендуется не забывать орошать слизистую носа и ротовой полости

Принятый ответ

Здравствуйте, Карина!

Затрудненное дыхание на фоне вирусной инфекции при наличии бронхиальной астмы требует очного осмотра врача , чтобы исключить бронхит или пневмонию

Также возможно , что базовая терапия астмы симбикортом нуждается во временной коррекции. Возможно , врач порекомендует на время вирусной инфекции добавить ингаляции с Сальбутамолом по требованию

Очень важен постельный режим, так как организму нужны силы на борьбу с новой инфекцией . Важно пить больше теплой жидкости, так как это помогает уменьшить интоксикацию и разжижает мокроту , также важно поддерживать влажность в комнате

Что касается вопроса о том, что «прицепилась болезнь» , то из-за того, что иммунитет был ослаблен борьбой с ангиной и приемом антибиотиков , в таком состоянии любой человек может стать «мишенью» для любого вируса, который встретился в магазине/ на улице/ в транспорте

Чтобы избежать частых и тяжелых болезней первым делом важен контроль астмы. Хорошо контролируемая астма означает, что дыхательные пути менее воспалены и лучше справляются с инфекциями

После болезни важно не так сразу выходить по возможности на работу, больше отдыхать и восстанавливаться

В сезон простуд чаще мыть руки с мылом , не трогать лицо на улице и в общественных местах , после посещения людных мест — промывать нос

Также важно общее укрепление организма - это сбалансированное питание ( больше овощей, фруктов, белка) , полноценный сон не менее 7-8 часов

Также важно делать прививку от гриппа в эпидсезон и можно обсудить с лечащим врачом прививку от пневмококковой инфекции , она очень важна для людей с бронхиальной астмой

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию наиболее вероятно, что речь идет о возникновении острого респираторного заболевания. Так как заболели повторно, то в подобном случае я бы рекомендовала сдать анализы, чтобы понимать, чем вызвано заболевание - вирусом или бактерией. Назначают, как правило: общий анализ крови, СОЭ и С-реактивный белок. Если по анализам идет повышение лимфоцитов, то , вероятно, заболевание вирусное, если, повышение лейкоцитов, нейтрофилов, высокие СОЭ и С-реактивный белок - то речь о бактериальной инфекции.

По лечению рекомендуют при орви и астме регулярно использовать базисную терапию (Симбикорт) и держать под рукой препараты для экстренного облегчения симптомов астмы (например, сальбутамол).

Уточните, мокрота не отходит?

Почему после полного курса антибиотиков быстро возникло новое заболевание?

Антибиотики убивают бактерии, но не влияют на вирусы, которые могут вызвать последующую простуду или ОРВИ.

Помимо этого, ангина могла ослабить иммунитет, это увеличивает риски повторных инфекций.

Так же у людей с астмой обычно более высокая чувствительность дыхательных путей к инфекциям.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Анна Сергеевна, добрый день, нет, мокоота практически не отходит

Поняла! В таком случае я бы еще рассмотрела вариант с отхаркивающими препаратами с целью улучшения отхождения мокроты.

Например, амбробене 30 мг. В первые 2-3 дня лечения следует принимать по 1 таблетке 3 раза в день. В последующие дни по 1 таблетке 2 раза в день. Курс лечения 5-7 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.