СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в горле длительная , краснота.

Добрый день ! С 19.10 болит горло. То с одной, то с другой стороны , то с обеих. Выходят небольшие комочки с запахом. Периодический кашель. В анамнезе хронический риносинусит (с прошлой зимы) В августе удалена коронка , под которой было воспаление (подтверждено на кт челюсти ),симптоматика синусита уменьшилась значительно, до этого была слизь со вкусом и запахом. Сейчас слизь подтекает по задней стенке, уже белая, но все равно некий неприятный запах я ощущаю изо рта.по стоматологии есть незначительный кариес , стоматолог сказал, что он не может вызвать таких воспалений, пролечу в ближайшие пару месяцев. Также в полости носа был рецидив герпеса в конце октября , вместе с болью в горле. Не курю , алкоголь крайне редко пол бокала вина (примерно 1 раз в 2 мес.). Пью около 2 литров воды в день. Занимаюсь спортом , гуляю. Принимаю вит. С, куркумин, д3, ламинария в капсулах , лецитин , железо (хема-плекс), Вит группы В (пропила ).

Герпес , риносинусит.
38 лет
3 Ноября 2025·Просмотров: 120·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Комочки с неприятным запахом -это скорее всего казеозные массы из лакун небных миндалин. Казеоз и в норме образуется там,но миндалины очищаются во время еды и человек не замечает этого.
Если начинает беспокоить,может быть признаком хронического тонзиллита,когда образование казеоза увеличивается и отхождение пробок затруднено.по фото явных больших казеозных пробок нет,но это их не исключает.ну и гуляющие боли тоже обычно характерны для хронического тонзиллита.
Ангины гнойные бывают?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте !
Нет, ангин не бывает (тьфу-тьфу😂)
Загрузила еще анализы крови , сдавала в начале октября. Горло тогда не болело еще.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Замечаю аналогичные симптомы с горлом у мужа и ребенка. Тоже подтекает, тоже горло иногда болит, без продолжения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я правильно понимаю, что тонзиллит связан с синуситом, раз все в одной местности находится ?
Что делать со всем этим ?)
Врач в поликлинике говорит, что это все возраст 😂и отправляет на операцию перегородки.
Искривление 0,5 мм может так сильно влиять ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В прошлом году пила два курса антибиотика (аугментин )
Ну и все по стандарту гормональные спреи, антисептические , антигистаминные таблетки , синупрет.
Флору только восстановила более-менее.

По анализам никаких отклонений,кроме повышенного холестерина нет.
Так как длительно синусит протекал рекомендуется выполнить КТ придаточных пазух носа, по горлу дополнительно сдать мазок на флору и антибактериальную чувствительность, кровь на АСЛО,С- реактивный белок, ревматоидный фактор.
Можно пройти курс аппаратного промывания лакун небных миндалин( в идеале на аппарате Тонзилор с ультразвуком)

Принятый ответ

Синусит( постназальный затек на фоне него) может провоцировать проявления фарингита и тонзиллита.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

С реактивный был 2,50 в июле, или это уже не актуальная информация ?)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас подгружу кт пазух в февраля

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ночной кашель бывает , возможно вы правы насчет постназального затека.
Анализы сдам рекомендуемые, спасибо !

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А с носом что делать ?)
Кукушку периодически для профилактики ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И что симптоматически сейчас порекомендуете для горла , кроме промывания антисептиком , лизобакта и шалфея /ромашки ?

Здравствуйте, судя по описанию могут иметься признаки хронического процесса в глотке и миндалинах . Как правило такие процессы это не самостоятельное заболевания. В таких случаях в первую очередь ищут провоцирующие факторы - заболевания ЖКТ, системные заболевания (ревматические , анемии и т.д ) , воспаление полости носа ( исключать постназальный синдром) . Первично рекомендуется консультация гастроэнтеролога (при необходимости выполняется ФГДС ) , асло ,посев из зева на флору , осмотр эндоскопический полости носа и носоглотки. Также желательно исключить вредные привычки если они есть . Лечение в таких случаях симптоматическое возможно: полоскать раствором шафлей+ромашка 4р/д на 7 дней , рассасывать лизобакт 3р/д на 7 дней. При наличии пробок из промывают на аппарате тонзиллор. Щадящее питание . Но в любом случае рекомендуется искать причины из вышеописанных факторов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю за ответ !
По прошлогоднему узи жкт и почек все ок.
За питанием слежу, вредных привычек нет. Симптомов гэрб не ощущаю. Откашливаюсь, когда слизь в горле , но это относила к заболеваниям лор органов, так как началось вместе с синуситом в прошлом году.
Хруст в конкчностях может быть симптоматикой ревматической ?
Гемоглобин в норме , ферритин 37,9 был последний раз.
Все-таки настаиваете на обследовании гастроэнтеролога ?

Сделать хотя бы исследования ( помимо гатсроэнтеролога) , если в носоглотке и полости носа источника слизи не будет обнаружено, то в таком случае обследование у гастроэнтеролога. Тактика может быть такой

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите, пожалуйста, точное название посева из зева на флору , не могу найти в лаборатории

Принятый ответ

Посев из зева на флору и чувствительность к антибиотикам. Название в лабораториях может разное, узнавать только звонить

Казеозные пробки в миндалинах, имеющие неприятный запах, это остатки пищи и бактерии с их продуктами жизнедеятельности. Их образование - непрерывный процесс, на который влияет структура небных миндалин (глубокие широкие лакуны) и возможная недостаточная гигиена полости рта. Этот процесс сам по себе патологией не считается.
Обычно в таких случаях рекомендуют с целью уменьшения образования пробок проводить полоскание полости рта после приемов пищи (простой водой или слабым солевым раствором). Также рекомендовано проводить тщательный туалет полости рта (чистка зубов, полоскание растворами для зубов, десен). При наличии большого скопления пробок в горле, которые могут вызвать дискомфорт, чувство инородного тела в горле, допустимо разовое промывание лакун миндалин для облегчения состояния.

Чаще всего казеозные пробки образуются при хроническом фарингите , причиной является изменяй ph среды глотки из за рефлюкса.

Учитывая представленные данные можно предположить течение хронического фарингита ,вследствии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни-состояния,которое развивается вследствие обратного заброса желудочного содержимого в пищевод.

Для уточнения диагноза обычно требуется консультация гастроэнтеролога


Чувство першения/жжения беспокоит ?
Изжогу и отрыжку отмечаете ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день !
В прошлом году делала узи жкт, все было хорошо. Симптомов гэрб не бывает.
Откашливаюсь и делаю кхм-кхм из-за слизи в горле иногда.

Горло першит/жжет периодически вне простуды ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет, не замечаю такого.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Слизь начала скапливаться с приходом в мою жизнь синусита

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.