Что вас беспокоит?
Пукает часто какашками и при этом капризничает
Я как то перешла в 1.5 месяца с эспумизана на саб симплекс и ребенок стал часто ходить по большом и стал капризным. Я его убрала и вернулась к эспумизану. И стул стал как обычно и ребёнок спокойным. Но пожаловалась на это врачу и она сказала сдать кал. Кал показал высокие результаты лейкоцитов. На всё поле зрения. Мы переслали и снова тот же результат. Она назначила Интестифаг 5 дней. Просили. Пересдали кал-снова ва высоки лейкоциты такие же. Снова пропили 5 дней но уже увеличили дозу и клизмы им делала. Пересдали кал-снова лейкоциты на всё поле зрения. Сдали анализ на дисбактериоз и сходили к другому педиатру. Врач сказал ещё сдать кал на углеводы. (На днях буду сдавать). При всем при этом малыш активный, нет температуры, вес отлично набирает, не рвёт, не срыгивает часто, нет кровь в Кале, стул только жидкий очень оранжевого цвета и раз в сутки какает с консистенцией. По результатам дисбактериоза нам назначили Секстафаг и антибиотик Аугментин (от клебсиелы один препарат и от стафилококка другой). Из жалоб сейчас: Где то с полторы недели назад только, ребёнок начал часто пукать какашками и при этом капризничать очень и плакать сразу после. Как будто ему очень больно. Мажу судокремом но не особо помогает.
Принятый ответ
Здравствуйте, кал на дисбактериоз не информативен, по нему не лечим, так как микрофлора меняется каждый день, смысла в нём нет.
По описанию можно предположить, что так протекает младенческая дисхезия, в таких случаях рекомендуется помогать ребенку , выкладывать на животик, делать массаж живота по часовой стрелке, позу высаживания, тигр на ветке, гимнастику с сгибанием и разгибанием ног, можете добавить биогая, хорошо помогает.
Стул не пенится, не разъедает попу, полностью не впитывается в памперс?
Биогаю даю с рождения и эспумизан. Дисхезия мне кажется прошла. Он не тужится долго перед тем как пукнуть. Он больше капризничает и плачет после уже как пукнет с какашками
А стул не пенится, не разъедает попу, полностью не впитывается в памперс?
Не пенится. Попу мажу судокремом. Была красная да. Щас чуть получше но полностью не проходит. Кал то впитывается то нет. Зачастую впитывается так - по середине пятно оранжевое а по краям видно что питался кал
В таких случаях, рекомендуется фермент лактазы, например лактазар, колиф или лактазп бейби в каждое кормление, эффект через 2-3 недели от начала приёма
Принятый ответ
Здравствуйте
Анализ на дисбактериоз не дает достоверной информации о состоянии кишечника — он разработан более 70 лет назад и не учитывает важные особенности микрофлоры кишечника, которые открыли в последние годы. Только 1% реально известной микрофлоры мы можем оценить в этом анализе.
Это условно патогенная флора лечение не требуется
Кал на углеводы не информативен
По копрограмме нас интересуют только лейкоциты в этом возрасте они могут быть до 20
Скажите пожалуйста
Эти симптомы есть
Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление,примесь крови в кале ,маленькая прибавка в весе ,Срыгивание фонтаном ?
Пенистого стула нет, иногда впитывается (имеет оранжевое пятно и по краям впитанное ) а иногда с консистенцией оставшейся на подгузнике. Урчание есть в животике и когда кушает. Когда не кушает не прислушивалась. Крови нет никакой вообще в Кале, фонтана при срыгивании нет. Вес набрал первые два месяца 3 кг и потом 800 гр.
По симптомам больше похоже на лактазную недостаточность
при наличие таких симптомов рекомендуют принимать Лактозар по 1 капсуле при каждом кормление
Эффект от лечение оценивается через 3-4 недели
Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночные
Принятый ответ
Здравствуйте. Анализ на дисбактериоз признан диагностически не значимым, так как исследуется микрофлора кала, то есть микрофлора просвета кишечника + попавшая в кал до диагностики, а основная масса микроорганизмов обитает на стенке кишечника. Если сдавать анализ в течение дня несколько раз, микрофлора будет разная. Ни в коем случае не рекомендуют лечить анализ, тем более антибиотиком. Он вызовет нарушение нормальной микрофлоры и нарушит иммунитет. Лейкоциты в кале могут быть и воспалительной реакцией, и аллергической (копрология также в последнее время не является поводом для лечения). Диагноз в возрасте до года чаще выставляется клинически. Анализ кала на углеводы также не является определяющим.
По описанным жалобам, речь может идти о лактазной недостаточности. Это временное явление (врожденная лактазная недостаточность бывает очень редко). В таком случае рекомендуется прием фермента лактазы в каждое кормление (лактазар, колиф и др.). Препараты безопасные, помогают в переваривании лактозы. Эффект заметен после 1-2 недель использования. Применять можно длительно, далее отменять постепенно, начиная с ночных кормлений.
Врач сказала что в анализе есть бактерии которых вообще не должно быть. Это какие она интересно имела ввиду
Она имела в виду, возможно, золотистый стафилококк, который не должен быть в нормальной флоре. Но откуда он попал в анализ кала - сказать очень сложно (возможно с ваших рук, во время транспортировки и распаковки анализа). Этот микроб находится на слизистых огромной части населения планеты.
В настоящее время признано специалистами, что лечить его наличие в стуле не требуется, так как попытка избавиться от стафилококка приведет к еще большему нарушению нормальной микрофлоры, которая и сама с ним справится при его наличии в кишечнике. Тем более количество его в анализе кала незначительное.
Сейчас спросила у врача, она имела ввиду клебсиелу
Клебсиелла является условно-патогенным микроорганизмом и в норме может находиться в кишечнике. Условно-патогенные микробы вызывают заболевания у людей с иммунодефицитом.
Количество, указанное в анализе на дисбактериоз, не может быть правильным, так как сам анализ не информативен. В таких случаях обычно назначаются пробиотики (биогая, баксет беби и др.), которые улучшают состояние микрофлоры, находясь некоторое время в кишечнике, могут подавлять рост патогенных микроорганизмов.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Анализы кала на копрограмму, дисбактериоз и углеводы не информативны, на них не ориентируются.
При вздутии рекомендуют Эспумизан бэби.
Подскажите, стул полностью впитывается в подгузник, с пеной и кислым запахом?
Когда впитывается полностью , когда есть консистенция . Не пенистый. Кислый запах есть. Биогаю и эспумизан принимаем с самого рождения почти
Принятый ответ
Здравствуйте. Не нужно сдавать кал на дисбактериоз, ко программу, на углеводы. Клинически все это ни имеет никакого значения. Даже если у ребёнка подозревается лактазная недостаточность-это можно понять по симптомам: жидкий пенистый выстреливающий стул, изъязвление в перианальной области-в таких случаях может рекомендоваться например Лактазар, но это временно явление и пройдет самостоятельно, даже если ничего не предпринимать)
Состояние то что вы описываете , похоже на младенческую дисхезию-состояние при котором ребенок не может эффективно опорожнить кишечник из-за возрастных особенностей). В возрасте до 9 мес малышам бывает трудно координировать работу мышц брюшного пресса и мышц тазового дна (промежность, анальные сфинктеры) и из-за этого попытка опорожнить кишечник может вызывать затруднения. Например, плач помогает увеличить внутрибрюшное давление и облегчить натуживание, поэтому детки могут по 10 - 15 минут плакать перед тем как сходить в туалет. Это не значит, что им больно, просто пока у них нет другого, эффективного способа потужиться. Диагноз младенческая дисхезия клинический, то есть врачу не нужны какие-то анализы или инструментальные исследования для его постановки. Достаточно удостовериться что ребенок не имеет никаких признаков нездоровья, то есть рост и развитие соответствует возрасту, стул мягкий и регулярный без патологических примесей и т.д. Что же касается лечния, то самое главное при дисхезии — это время, ведь это состояние не является болезнью, с ним сталкиваются в той или иной мере все малыши.
Похожие вопросы по теме
- 13 Июня 202021 ответ
- 29 Мая 20221 ответ