СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли в суставах и голове и спине

Здравствуйте, в 2021 году нашли коксартроз 3 степени и 2 грыжи назначили подготовку к операции и нашли гепатит с, его пролечили раз в полгода сдаем кровь на проверку, пишет вирус не обнаружен. Заменить суставы не получилось, обнаружена аллергия на металлы и каждый день употребляется обезболивающее ( вольтарен, кетанов дуа и т д) пошли головные боли, сделали МРТ, прилагаю заключение, Колем сейчас в вену гептрал и цитофлавин, на цитофлавин повысилось давление, подскажите что можно прокапать для головы и печени и общего укрепления?

Коксартроз, пролечен гепатит с , гипертония
53 года
3 Ноября 2025·Просмотров: 122·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день. К сожалению, универсального средства не существует. Лечением вирусного гепатита занимается врач инфекционист/гепатолог, используются специализированные препараты (противовирусная терапия ). По поводу МРТ:определяется очаги сосудистого происхождения. В данном случае важно следить за уровнем артериального давления. Если есть гипертоническая болезнь, на постоянной основе принимать антигипертензивные препараты

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вопрос что прокапать чтобы подписать мозг? Мексидол? Цитофлавин не подошел

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Давление скачет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Гепатит пролечен

Самый разумным и важным вариантом лечения будет коррекция и стабилизация цифр артериального давления. Этого можно достигнуть с помощью регулярного приема антигипертензивных препаратов.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По сосудам описывают только врожденные анатомические особенности строения, которые клинически не проявляются и лечения не требуют.
По головному мозгу сосудистые очаги-могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при эндокринных перестройках, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно.
Заместительная гидроцефалия возникает на фоне уменьшения объема головного мозга, свободное пространство замещается ликвором, это возрастные изменения.
Препаратов которые обладали бы такими универсальными функциями, к сожалению, не существует.
При хроническом болевом синдроме вместо нпвс можно рассмотреть антидепрессанты с противоболевым эффектом (венлафаксин или дулоксетин). Они в меньшей степени влияют на желудочно-кишечный тракт, также будут профилактировать головную боль.
Также рекомендуется обычно следить за цифрами давления, пульса, корректировать терапию по необходимости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, вопрос в том чем пропитать организм и что прокапать вместо цитофлавина, систематически болит голова

Ноотропные и сосудистые препараты научными экспертами признаются как препараты с низкой доказательной базой, если речь о них, в том числе и цитофлавин сюда относится. Проверять эффективность лекарственных средств можно по сайту mediq. Все рекомендации выше даны по современным медицинским рекомендациям.

Принятый ответ

Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.

Расширение ликворных пространств ( гидроцефалия) - это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует. Так как с возрастом объем головного мозга уменьшается и это место заполняется ликвором.

На ангиографии сосудов - описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения у вас такая особенность. Вы адаптированы к этим изменениям , они не вызывают симптомов. Вероятнее всего это хронический болевой синдром . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом

После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной

Принятый ответ

Здравствуйте! вероятно сформировался хронический болевой синдром
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием ( на выбор врача) препараты отпускаются по рецепту, и принимаются длительно(6мес-1год) для восстановления противоболевой системы.:
Габапентин (Тебантин, Катэна®)
Дулоксетин
Амитриптилин
Венлафаксин
если необходимо, напишу рекомендуемые схемы приема
также рассмотрите психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.