Что вас беспокоит?
Сухой или влажный кашель??
Здравствуйте. Беспокоит кашель. Температура сейчас 37,5. Заложило уши + боль в горле. Но волнует именно кашель. Была сегодня у дежурного врача орви. Сказали сухой кашель. Хрипов нет. Прописали каделак нео и назонекс. Но я стала сомневаться в правильности. Т.к. мокрота все-таки есть. Не прям обильная. Но есть, прозрачная. Не густая. Кашель частый. Откашлятся не могу. Легче после кашля не становится. Чувствую в районе груди будто что-то там образуется перед кашлем. Как ком. И голос уже становится чуть осипшим. И после кашля голова болеть начинает. Я переживаю, что вдруг кашель все -таки влажный, а я пью таблетки от сухого.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Описанная картина характерна для вирусной инфекции верхних дыхательных путей. Кашель при таких состояниях часто бывает смешанного типа: сначала сухой, затем постепенно становится влажным, с отделением прозрачной мокроты. Если ощущается «ком» или давление в груди перед кашлем и при этом мокрота выходит с трудом, то это говорит о переходе кашля из сухого в продуктивный. При таких симптомах противокашлевые препараты, такие как Коделак Нео, могут мешать естественному очищению дыхательных путей, поскольку подавляют кашлевой рефлекс. В подобных случаях обычно эффективнее средства, которые облегчают выведение мокроты. Чаще применяются препараты на основе амброксола (например, Лазолван, Амбробене) или ацетилцистеина (АЦЦ) в дозировке, указанной в инструкции, с обильным тёплым питьем. Если появляется вязкая мокрота, помогает ингаляция физраствором или муколитиком через небулайзер. При осиплости голоса полезны голосовой покой, тёплое питьё, пастилки с растительными экстрактами, полоскания раствором соли или ромашки. Назонекс используется для снятия воспаления слизистой носа, особенно при отёке и заложенности, но если беспокоит давление в ушах, может быть полезно промывание носа солевыми растворами. Если температура выше 38,5 держится более трёх дней, усиливается боль в груди или появляется одышка, обычно требуется очный осмотр врача и при необходимости рентген лёгких.
Здравствуйте. В какой области локализуются эти ощущения в грудной клетке ? Если ощущение в области трахеи ( от горла и ниже за грудиной ) то кашель скорее сухой, а минимальное количество отделяемого при кашле, это возможно слизь стекающая по задней стенке глотки и ниже. Если же кашель по характеру меняется , отделяемого ( мокроты) становится больше , и трудно откашляться, то в подобной ситуации модет быть рекомендовано изменить схему лечения, так как очень часто ОРЗ протекают с переходом одного вида кашля в другой
Ком в районе грудины , в центре.
А как точно понять, меняется кашель или все-таки это слизь по задней стенке?
Кашель в положении лёжа усиливается. Когда пьете теплое кашель меньше ? Ощущение стекания по задней стенке глотки есть ?
Вы знаете, и сидят кашель , и лежа. Даже понять не могу сильнее или нет. И чувство в груди -оно постоянно, что что-то мешает, ком или будто что-то сдавливает и это провоцирует кашель.
Да, наверное все-таки чувствую что-то в горле, склонить хочется. Наверное стекание.
кашель может быть спровоцирован постназальным затеком. Потреблять больше теплой жидкости мелкими глотками. Установить увлажнитель в комнате. Орошение горла, промывание носа солевым раствором. Приподнять головной конец кровати на сон. Плюс усиливать кашель может воспаление в верхних дыхательных путях по типу трахеита или ларингита. В подобной ситуации мокроты незначительное количество. Тогда прием противокашлевых средств оправдан
Спасибо!!!
Принятый ответ
Желаю скорейшего выздоровления
Анна, здравствуйте!
Подобная картина обычно действительно более характерна для сухого кашля.
Наличие небольшого количества не густой мокроты может наблюдаться и при отделении слизи из носоглотки либо слизи, покрывающей стенки трахеи.
Влажный кашель чаще возникает при заболеваниях нижних дыхательных путей, когда мокрота обильная.
❗️Не каждый кашель обязательно должен переходить во влажный, то есть не всегда должна откашливаться мокрота. Очень часто при вирусных инфекциях кашель на протяжении всей болезни сухой. Чаще он связан с сухостью слизистых горла, со стеканием слизи по задней стенке горла, перераздражением рецепторов трахеи и бронхов, как ответ на присутствие вируса.
Так же в пользу сухого кашля обычно говорит отсутствие чувства откашливания, боли в груди, головной боли.
Уточните, препараты начали принимать? Достаточно ли увлажняете помещение и слизистые? Нет ли сухости в горле?
Да, один раз приняла коделак. Вот надо еще раз, но побоялась, вдруг хуже сделаю.
Влажность в квартире 49-50%, но очень тепло.
Принятый ответ
Анна, поняла вас!
Обычно в подобных случаях действительно рекомендуют препараты на основе бутамирата, например Коделак Нео, Омнитус или Левопронт.
Подобный уровень влажности в целом неплохой, температуру действительно рекомендуют удерживать более низкую🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если при кашле все же появляется мокрота, то принимать противокашлевые препараты не рекомендуют .
Если присутствует затруднения отхождения мокроты при кашле, то могут рекомендовать принимать муколитические прерараты.
Так же рекомендуют сдать общий анализ крови, СРБ для исключения присоединения бактериальной инфекции.
При вирусной инфекции рекомендуют симптоматическую терапию:
▫️Обильное питьё. Из расчета 70-40 мл на кг массы тела в сутки (чай, отвар шиповника, морсы - естественные источники витамина С).
▫️Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.
▫️При повышении температуры ибупрофен таб. по 400 мг или парацетамол 500 мг.
▫️промывание носа аквалором до 5 раз в сутки
При болях в горле:
▫️лизобакт или доритрицин, рассасывают
▫️полоскание горла раствором ОКИ/ физратвором
Здравствуйте!
Исходя из симптомов можно предположить вирусную инфекцию.
В таких случаях врачи могут рекомендовать сдать общий анализ крови, соэ и срб.
А также начать симптоматическое лечение: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев
Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Пользоваться увлажнителем воздуха
По описанию все же кашель больше сухой, поэтому можно оставить коделак нео, если кашель перейдет во влажный можно АЦЦ лонг 600 мг в сутки в течение 7 дней.
Похожие вопросы по теме
- 27 Мая 20171 ответ
- 8 Июня 20191 ответ
- 29 Августа 20191 ответ
- 20 Октября 20196 ответов