Что вас беспокоит?
Боль в эпигастрии
Здравствуйте. Вчера вечером начало болеть в районе эпигастрия и подташнивало. Сегодня боль то есть, то нет. Но очень сильно бурлит везде и понос после каждого приема пищи. Недавно переболела чем-то вирусным (температура, кашель, сильно болело тело) Что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Дискомфорт в области эпигастрия, нарушение стула может быть проявлением вирусной инфекции.
В таких случаях рекомендуют обследование желудочно-кишечного тракта.
1. Общий анализ крови, СРБ.
Позволит оценить общее состояние организма, исключить признаки анемии, инфекционного и воспалительного процессов.
2. Биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, билирубин и его фракции, щелочная фосфатаза, гамма-ГТ, глюкоза, мочевина и креатинин, общий холестерин.
Оценивают функцию внутренних органов.
Скажите, ранее не было болей в желудке? Присутствует ли изжога?
Иногда бывают и боли и изжога. А это не может быть какая-нибудь язва? В интернете начиталась, теперь страшно
Обычно язвенная болезнь проявление выраженной болью в эпигастрии. С приемом пищи боль не связана.
Так как бывает изжога, боли, то рекомендуют выполнить ФГДС+ дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Боль бывает либо после жирной/кислотной еды, либо когда не поем вообще (бывает и такое, на работе забываю про еду)
Это может быть воспаление слизистой оболочки желудка
И что с этим делать?
В начале рекомендуют выполнить ФГДС. Терапия будет зависеть от результатов исследования
Здравствуйте. Сегодня еще появилось ощущение как будто что-то переворачивается и как будто вода булькает в районе эпигастрия, что это может быть?!
Здравствуйте!
Вероятнее всего, это проявление спазмов
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста в течении 2 месяцев на часах регистрируется пульс 106,107 сегодня 134. Всего 3 раза. Перемеряю тонометром и часами прям секунд через 20-30 и пульс в норме. Это глюк часов или такое может быть?!
Обычно часы не всегда точно измеряют пульс.
В таких случаях рекомендуют считать самостоятельно или с помощью тонометра ,или пульсоксиметра
Ну а вообще может быть такой скачек пульса в покое (я отдыхала сегодня) и так быстро упасть?!
Как правило, это маловероятно
Принятый ответ
Здравствуйте. Описанные симптомы чаще всего возникают при кишечной инфекции или поствирусном гастроэнтерите, когда вирус поражает слизистую желудка и кишечника, из-за чего появляется боль в эпигастрии, тошнота, урчание и жидкий стул после еды. Подобная реакция бывает и при временном нарушении работы микрофлоры кишечника после вирусной болезни или приема лекарств.
Для облегчения состояния обычно рекомендуют пить больше жидкости — воду, раствор регидрона или аналоги для восстановления солевого баланса. Питание лучше сделать щадящим: каши на воде, отварной рис, сухари, нежирный бульон. На время стоит исключить молочные продукты, жирное, кофе и сырые овощи. При поносе часто используют препараты на основе смектита диоктаэдрического (Смекта) или нифуроксазида, при выраженном урчании — симетикон (Эспумизан). При болях и тошноте иногда применяют спазмолитики, например мебеверин или дротаверин.
Если есть температура выше 38 °С, кровь в стуле, сильная боль в животе, признаки обезвоживания (сухость во рту, редкое мочеиспускание, головокружение) — обычно требуется очная помощь врача и анализ кала для уточнения причины.
Для уточнения причины расстройства пищеварения может быть полезно сдать общий анализ крови, копрограмму и анализ кала на кишечные инфекции. При частых подобных эпизодах обсуждают обследование у гастроэнтеролога с УЗИ органов брюшной полости.
Скажите а это язва не может быть? Начиталась в интернете теперь страшно
Понимаю тревогу. Но описанная картина значительно чаще бывает именно при кишечной инфекции или поствирусном нарушении пищеварения, чем при язве. Для язвенной болезни более характерны постоянные, локализованные боли в эпигастрии, которые повторяются неделями, часто усиливаются натощак или ночью, могут уменьшаться после еды или антацидов. При язве обычно нет бурления и поноса — наоборот, чаще наблюдается тяжесть и запор.
Когда боль то появляется, то исчезает, сопровождается урчанием и жидким стулом, а недавно была вирусная инфекция, вероятность язвы крайне мала.
Чтобы успокоиться и исключить сомнения, можно провести обследование, которое при подозрении на язву считается наиболее информативным — фиброгастроскопию. Также часто назначают анализ крови или дыхательный тест на Helicobacter pylori. Но спешить с этим нет необходимости, если состояние постепенно улучшается и нет постоянных болей или крови в стуле.
Пока можно соблюдать щадящее питание, исключить острое, кислое, кофе, алкоголь и наблюдать динамику. Если боли сохраняются дольше 5–7 дней или становятся постоянными, тогда имеет смысл обратиться к гастроэнтерологу и пройти обследование.
Здравствуйте. Сегодня еще появилось ощущение как будто что-то переворачивается и как будто вода булькает в районе эпигастрия, что это может быть?!
Такое ощущение, как будто в животе «переливается» или «булькает», чаще всего связано с повышенным газообразованием и усиленной моторикой желудка и кишечника. После вирусных инфекций нередко нарушается состав микрофлоры и чувствительность стенок пищеварительного тракта, из-за чего пища и жидкость двигаются активнее, сопровождаясь звуками и чувством «переворачивания». Это также бывает при временном гастрите, синдроме раздраженного кишечника или при дисбалансе ферментов после инфекции.
Обычно такое состояние не опасно. Чаще всего помогает временная диета: питаться небольшими порциями, исключить молоко, бобовые, сладости, газированные напитки, свежие овощи и фрукты. Полезно включить в рацион рис, овсянку, отварное мясо, кисели. Для уменьшения урчания и вздутия обычно рекомендуют препараты с симетиконом (Эспумизан, Саб Симплекс). При склонности к поносу — смектит диоктаэдрический (Смекта) или нифуроксазид. Если есть чувство тяжести после еды, можно обсудить прием ферментов (панкреатин).
Если шумы сопровождаются постоянной болью, потерей аппетита, вздутием, кровью в стуле или внезапным похудением, тогда стоит обратиться к гастроэнтерологу и выполнить УЗИ брюшной полости и гастроскопию. Но в подавляющем большинстве случаев подобные ощущения проходят в течение нескольких дней после нормализации работы кишечника.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста в течении 2 месяцев на часах регистрируется пульс 106,107 сегодня 134. Всего 3 раза. Перемеряю тонометром и часами прям секунд через 20-30 и пульс в норме. Это глюк часов или такое может быть?!
Здравствуйте. Такое явление довольно частое и не всегда говорит о болезни. Умные часы фиксируют пульс по оптическому датчику, который измеряет отражение света от сосудов под кожей. На точность влияют очень многие факторы — плотность прилегания, движение руки, температура кожи, пот, даже положение запястья. Если в этот момент рука двигалась, часы соскользнули или кожа была влажной, прибор может «поймать» ложный сигнал и показать цифры вроде 120–140 ударов.
Настоящее повышение пульса обычно сопровождается хотя бы лёгким чувством сердцебиения, нехваткой воздуха или волнением. Если при повторных измерениях пульс быстро возвращается к норме и других ощущений нет, скорее всего речь идёт именно о погрешности устройства, а не о нарушении ритма.
Для надёжности можно иногда сверять показания часов с пульсом, измеренным вручную или тонометром — это лучший способ убедиться в точности. Если всё совпадает, то поводов для тревоги нет. Если же учащённый пульс действительно будет сохраняться при спокойном состоянии более нескольких минут, стоит выполнить ЭКГ или суточное мониторирование, чтобы убедиться, что ритм сердца в норме. Но по описанию сейчас вероятнее всего речь идёт о технической погрешности, а не о заболевании.
Я испугалась когда первые разы так было, прошла экг и эхо и все в норме, обычно пульс больше 90 я чувствую а эти разы все было в норме, при том когда перемеряла сегодня следила за пульсом на шее, пульс был спокойный, ровный.
Это очень важное наблюдение. Если во время измерения не ощущается учащённое сердцебиение, а пульс на шее остаётся ровным и спокойным, значит сердце действительно работает нормально. В этом случае повышение частоты пульса на часах почти наверняка связано с ошибкой измерения. Такое случается даже с дорогими моделями — особенно при движении рукой, неплотном прилегании ремешка, холодной коже или если датчик слегка сместился.
То, что ЭКГ и Эхо в норме, исключает серьёзные проблемы с ритмом и сердечной функцией. При нормальных показателях и отсутствии симптомов (одышка, перебои, головокружение) причин для беспокойства нет. Можно считать это техническим «сбоем» устройства.
Если хочется спокойствия, можно периодически сверять показания часов с пульсом, посчитанным вручную или измеренным тонометром. При совпадении результатов часы можно использовать и дальше, просто не обращать внимания на редкие выбросы, особенно если они не сопровождаются ощущениями в теле.
Спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте
Причин может быть несколько
1) обострение гастрита
2) заболевание поджелудочной железы
3) вирусная инфекция
Для уточнения необходимо сдать:
1) общий анализ крови
2) биохимия - амилаза, липаза (оценить работу поджелудочной железы), аст и алт (оценить работу печени)
3) узи органов брюшной полости
4) фгдс
Пока можно принимать энтерол, смекту.
Из питания исключить молочные продукты, острое, жирное, алкоголь.
Сейчас температуры нет?
Нет температуры нет. А что сейчас пропить?
Вздутие, газы есть?
Пока можно принимать панкреатин (фермент для поджелудочной железы) по 1 таблетке после каждого приема пищи, при спазмах и вздутии метеоспазмил, при диарее - смекту
Вздутия нет, газов тоже. Вчера началось после того как погрызла семечки, забыла указать есть небольшие камни в желчном.
Препараты, которые написала выше можно начать принимать. Как правило, если бы началось движение камней в желчном, боли были бы невыносимые, с невозможностью дотронуться до живота.
А не могло из-за желчи такое состояние появиться?
По вашим симптомам больше похоже на воспаление слизистой желудка
Здравствуйте. Сегодня еще появилось ощущение как будто что-то переворачивается и как будто вода булькает в районе эпигастрия, что это может быть?!
Жалобы больше похоже на воспаление слизистой желудка, вероятно и долгое периваривание пищи по желудочно-кишечному тракту
А ощущение что как будто вода булькает это нормально? Что делать?
Без фгдс трудно сказать точно. Пока просто понаблюдать за состоянием
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста в течении 2 месяцев на часах регистрируется пульс 106,107 сегодня 134. Всего 3 раза. Перемеряю тонометром и часами прям секунд через 20-30 и пульс в норме. Это глюк часов или такое может быть?!
Принятый ответ
Здравствуйте,
Описанные вами симптомы - тошнота, рвота, расстройство стула - очень характерны для так называемой
"кишечной" формы ОРВИ. В этом случае вирус поражает не только дыхательные пути, но и желудочно-кишечный тракт, вызывая подобные неприятные ощущения. Это один из вариантов течения обычной вирусной инфекции.
В таких случаях в качестве диагностики обычно назначают:
-полный анализ крови
-кал на Оки
Для облегчения состояния обычно назначают :
♨︎ соблюдение питьевого режима, количество выпитой жидкости должно быть из расчета 30 мл/кг массы тела.
-дать кишечнику отдых.
♨︎ прием в пищу минимально раздражающей пищи (сухарей из белого хлеба, рисовой каши на воде (жидкой), рисового отвара.
♨︎ Потом добавить: нежирный куриный бульон (вторичный), картофельное пюре на воде без масла, вареную овсянку.) по 1-5 ложек каждые 2-3 часа. Ограничить прием:
•Молоко, кефир, йогурты.
•Свежие овощи, фрукты, ягоды.
•Жирное, жареное, острое, копченое.
•Сладости, сдоба, черный хлеб.
•Соки, газировка, кофе.
•Бобовые, капусту.
➤ нормобакт/бифидумбактерин по 1 саше 2 раза в день в течении 14 дней нормализуют микрофлору кишечника, так как полезные бактерии вымываются при диарее.
➤ энтеросгель/полисорб/смекта по схеме учитывая массу тела, 3 раза в день-адсорбент, выводит токсины. Курс приема обычно составляет 3-5 дней.
➤ необутин 200 мг до 3 раз в день-помогает при болях и спазмах
🚫не принимать противодиарейные препараты, такие как лоперамид. Так как они способствуют задержке токсинов в кишечнике, что вслелсвие попадая в кровоток, вызывает интоксикацию организма.
Крепкого здоровья 🫶🏻💐
А это не может быть язва? Начиталась в интернете, теперь страшно
Описанные симптомы считаются нетипичными для клинической картины язвенной болезни. В отличие от резких приступов, для язвы характерна хроническая боль, которая имеет тенденцию к постепенному нарастанию. Кроме того, диарея также не входит в число характерных проявлений данного заболевания.
Боль или изжога бывает часто. Но чаще жжение. По обычно проходит после отрыжки. Сейчас тоже появляется боль, проходит отрыжка и проходит боль.
Но боль и изжога чаще всего после жирной/кислотной еды или наоборот когда забываю поесть(такое бывает на работе)
Такие симптомы больше характерны для гэрб. Механизм этого процесса: желудочный сок забрасывается в пищевод, создавая агрессивную кислую среду, что способствует появлению изжоги и отрыжки.
Для подтверждения данного заболевания и исключения язвы обычно назначают исследование:
✎ фгдс
Здравствуйте. Сегодня еще появилось ощущение как будто что-то переворачивается и как будто вода булькает в районе эпигастрия, что это может быть?!
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста в течении 2 месяцев на часах регистрируется пульс 106,107 сегодня 134. Всего 3 раза. Перемеряю тонометром и часами прям секунд через 20-30 и пульс в норме. Это глюк часов или такое может быть?!
Бульканье воды, может быть физиологически после употребления жидкости.
Повышение пульса может происходить после физической нагрузки, например бег, быстрая ходьба. Также увеличение может происходить при стрессе или эмоциональном переживании.
Принятый ответ
Здравствуйте)
Понимаю, что такое состояние вызывает беспокойство.
Описанная картина больше всего похожа на вирусный гастроэнтерит (кишечную форму ОРВИ) или поствирусное раздражение желудочно-кишечного тракта, которое нередко появляется через несколько дней после инфекции дыхательных путей. Причиной могут быть вирусы, временное нарушение микрофлоры кишечника и повышенная чувствительность слизистой после болезни.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1) на 1–2 дня придерживаться щадящей диеты: тёплые каши на воде, сухари, банан, кисель; избегать молочного, жирного и кофе;
2) восполнять жидкость -тёплая вода, регидрон или аналогичные солевые растворы (по глотку каждые 5–10 минут);
3) для уменьшения бурления и газообразования можно принять Смекту, Энтеросгель или Полисорб;
4) при поносе - Лоперамид не рекомендуется сразу, лучше дождаться очищения кишечника;
5) если боли тянущие или схваткообразные — подойдёт Но-шпа.
В течение 2–3 дней симптомы обычно уменьшаются.
Обратиться к врачу очно стоит, если появятся: температура выше 38 °C, кровь или слизь в стуле, многократная рвота, нарастающая боль в животе или выраженная слабость.
Понаблюдайте за самочувствием: чаще всего после вирусной инфекции такие расстройства кратковременные и проходят по мере восстановления микрофлоры кишечника.
Здравствуйте. Сегодня еще появилось ощущение как будто что-то переворачивается и как будто вода булькает в районе эпигастрия, что это может быть?!
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста в течении 2 месяцев на часах регистрируется пульс 106,107 сегодня 134. Всего 3 раза. Перемеряю тонометром и часами прям секунд через 20-30 и пульс в норме. Это глюк часов или такое может быть?!
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 20171 ответ
- 18 Сентября 20186 ответов
- 10 Февраля 20191 ответ
- 6 Октября 20191 ответ