Что вас беспокоит?
Боль в левой подвздошной области
Здравствуйте. Помогите пожалуйста. Очень переживаю. Болит в левой подвздошной области, пару недель назад боль была достаточно сильной, но прошла через сутки. Сейчас беспокоит слабая даже не боль а неприятные ощущения. Метеоризм, особенно газы выходят когда лежу на левом боку, вечером. Иногда запор, после него несформированный стул. Может быть диарея. Геморрой. Года 2 назад делала колоно. Для себя. Оба родителя умерли от онкологии кишечника, у матери обнаружили в 53 во время наступления менопаузы на 4ст., у отца в 64 так же на 4ст. У меня брали биопсию, в терминальном отделе тонкого кишечника было не вспомню как называется. Но не рак) Задавала вопрос на данном ресурсе, прописали пропить альфа нормикс, метеспазмил. После этого сдавала кал на скрытую кровь. Было отрицательно. Сейчас переживаю что может беспокоить слева. Может ли это быть рак? Нашла свой вопрос
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Боль НЕ равно рак. Безусловно, у тех людей, чьи близкие родственники имели онкопроцессы кишечника, нуждаются во внимании и тщательном наблюдении.
Боли в кишечнике по своему происхождению бывают разные, как функциональные, на фоне спазма или избытка газа в кишечнике, так и воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться. Обычно в таких случаях рекомендуют оценить состояние слизистой оболочки кишечника на предмет воспаления, а так же исключить такую проблему как СИБР (синдром избыточного бактериального роста), считается что именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, боли.
Для оценки состояния слизистой оболочки кишечника, обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решают вопрос о необходимости и целесообразности контрольного проведения ФКС (колоноскопии).
Важным моментом в нормальном функционировании кишечника, да и в целом органов ЖКТ, является состояние психо эмоционального фона. Любая тревога и стресс нарушают моторную функцию кишечника, возникает спазм, как результат боль, поэтому нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ!
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте. по фкс были изменения в подвздошной кишке. такие изменения могут быть при воспалительных заболеваниях кишечника(эти более характерны для б. Крона, но тоже не всегда может подтвердиться.).
для уточнения диагноза в таких случаях рекомендуют
Сдать кал на токсины клостридии дифицелле А и В, фекальный кальпротектин, кал на скрытую кровь, энтеропатогенную группу, кал я/г и простейшие №3.
Исследование крови ИФА на ЦМВИ, ВЭБ, Герпес, РПГА на иерсинии. РЭА, ОАК, СРБ.
Иммуноглобулины А, М, G
Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК)
Антитела к Saccharomyces cerevisiae, IgA
Антитела к Saccharomyces cerevisiae, IgG
Антитела к бокаловидным клеткам кишечника
С3-, С4-компоненты комплемента
-Антинейтрофильные цитоплазматические антитела (ANCA), IgG(скрининг)
-При болях и спазмах в животе: Мебеверин-Тримебутин 200 мг по 1 т 2 раза в сут за 20 мин до еды или Гиосцина бутилбромид 10 мг 1-2 таб 3р/сутки за 15 мин до еды.
- При диарее более 3 раз в сутки- Диоктаэдрический смектит 1 пак 2-3 раза в сутки через 1 час после еды и приема других лекарств.
подскажите пжлста сдавали ли анализы какие то, прописывали Вам лечение?
Принятый ответ
Здравствуйте, я врач-гастроэнтеролог Анна Сергеевна, буду рада вам помочь.
Понимаю ваши переживания по поводу онкологии, это естественные переживания любого человека, у которого близкие родственники перенесли онкологию. Зная эту информацию вам просто надо периодически проходить колоноскопию (обычно при такой наследственности рекомендовано проходить обследование 1 раз в 3-5 лет или в зависимости от наличия жалоб). Болевой синдром не говорит о наличии онкологии, как и его отсутствие не исключает наличие онкологии. Подскажите пожалуйста, как давно вы делали УЗИ органов малого таза и были на консультации у гинеколога? Боль и дискомфорт в левой подвздошной области не всегда связана с проблемой со стороны кишечника.
Здравствуйте
Уже наверное около года назад
Но действительно боль иногда как будто в области левого яичника.
УЗИ тоже давненько уже делала.
Я бы вам рекомендовала для начала обратиться к гинекологу, сделать УЗИ органов малого таза, тем более приступообразная боль в подвздошной области купирующаяся в течении суток может быть в связи с овуляцией, потом может какое то время сохраняться дискомфорт.
Просто у меня боли выше чем яичники
Наверно см на 5-6 и чуть левее
И менструации стали не такими как ранее, проходят за 3 дня и не обильные
С пол года назад как с поросенка лило
Доброе утро, оценить точную локализацию боли, к сожалению можно только на очном приёме во время осмотра. Поэтому в данном случае как правило рекомендуют:
1) консультация гинеколога +УЗИ малого таза
2) кал на кальпротектин (исключение воспалительного процесса в кишечнике)
Принятый ответ
Здравствуйте. В представленных описаниях явных отклонений, которые могут быть причиной боли нет. описанные симптомы могут встречаться при функциональной диспепсии и СРК, когда нарушается моторика внутренних органов, появляется гиперчувствительность, снижается болевой порог. Причинами этого могут быть стресс, перенесенные инфекции, пищевые непереносимости, прием антибиотиков. Дополнительно в таких случаях рекомендуется сделать дыхательный водородный тест на сибр (до сдачи анализа нельзя принимать ИПП, слабительные), кал на фекальный кальпротектин для исключения воспаления в кишечника.
Из медикаментозного лечения при СРК могут быть эффективны спазмолитики, дюспаталин или тримедат
Похожие вопросы по теме
- 1 Июня 202015 ответов
- 3 Октября 20201 ответ
- 27 Сентября 202214 ответов
- 3 Февраля 20235 ответов