Что вас беспокоит?
Сопли и кашель
У дочки (3 года) долго не проходят сопли (дышать не мешают, но есть) и периодический кашель из-за слизи (ночью особо не кашляет, только когда просыпается и иногда в течение дня; легкие чистые). Все это началось с начала хождения в садик, одна болезнь сменяет другую, но сопли до конца не проходят уже почти месяц. Сдали сегодня ОАК, результат прикрепляю. Педиатр назначила физиопроцедуры, пока только 2 раза сходили. Дома пользуемся аквалором, так же пару раз промывали нос ирригатором, но особо много соплей нет, но то, что выходит прозрачное и тягучее. Подскажите, пожалуйста, что за отклонения в ОАК и как лечить наши сопли и кашель?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь без воспалительных изменений, признаков анемии нет, тромбоциты до 500 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет.
В таких случаях рекомендуется, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение, нос рекомендуется промывать аквалор или аквамарис стронг, там больше соли он убирает заложеность носа и зелень.
В таких случаях рекомендуется, очень показать ребенка лору, чтоб исключить лор патологию.
Здравствуйте!
Сегодня утром дочка встала и сказала, что болят ноги. Когда встает и начинает идти, проходит пару шагов и говорит, что больно. Что это может быть? К какому врачу идти?
Болит где именно к колене или в голени?
Говорит в голени в двух ногах. Когда массажируешь икроножные мышцы, говорит, что больно.
В таких случаях рекомендуется, сдать асло, ревматоидный фактор, срб, после результатов рекомендуется очно показать ребенка педиатру.
Сейчас рекомендуется при боли нурофен 10 мг на кг веса.
Поняла Вас. А что это может быть такое?
Или мышечная боль, после вирусной инфекции или артрит.
А подскажите, пожалуйста, мы сдавали кровь 7 ноября, медсестра взяла порцию крови немного больше и сказала, что если нужно будет сдать ещё на какие-то показатели, то в течение 10 дней можно это сделать, без дополнительного забора анализа. Подскажите, пожалуйста, можно сдать перечисленные Вами показатели из предыдущего забора?
И сейчас вот дочка прыгает, на ножки не жалуется
Здесь скорее всего, это мышечная боль, при артрите боль не уходит,рекомендуется свежую кровь все-таки, в той ещё может не быть ни чего, сейчас тогда рекомендуется подавать нурофен при боли и через 3 дня, обычно мышечная боль проходит
Спасибо Вам большое🙏
Здоровья вам и вашему ребенку!
Благодарю! И Вам здоровья и хорошего дня😇
Благодарю, вам тоже🍒
Принятый ответ
Добрый день . При таких показателях в крови , говорят о варианте нормы, воспалительных изменений, анемии , снижения тромбоцитов нет . Снижение средний обьем тромбоцитов и больших тромбоцитов характерно после заболевания. Соэ не специфический показатель и оценивается весь анализ в комплексе
Насморк и кашель могут не походить из-за увеличения аденоид , это исключает лор врач. Или же ребенок постоянно заболевает насморком , и на этапе выздоровления слышна заложенность , а потом заражается заново. Обычно считается , что это вариант нормы для детей которые начали посещать садик
Ну вот мы отболели неделю, сходили в садик полторы недели, соплей в носу не было, но кашель после сна все равно был, а сейчас вот опять заболели, уже полторы недели опять сидим дома и сопли/кашель не проходят.
В таком случае проводится консультация лор врача, возможно у ребенка гипертрофия аденоид и из-за этого кашель и отделяемого в носу
Спасибо! Сходим к ЛОРу. А подскажите, пожалуйста, ещё какие-то симптомы должны быть при аденоидах?
Ночной храп , дыхание через рот
Здравствуйте!
Сегодня утром дочка встала и сказала, что болят ноги. Когда встает и начинает идти, проходит пару шагов и говорит, что больно. Что это может быть? К какому врачу идти?
Добрый день. Для исключения ревматических заболеваний в таких случаях сдают ОАК, СРБ, Р-фактор и АСЛО.
Так же возможно течение миалгического синдрома на фоне и после перенесенной болезни, в таких случаях рекомендован ибупрофен 10 мг/кг 2 р/д на 3 дня, раствор для выпаивания с электролитами , например регидрон био на 2-3 дня . Так же очный осмотр педиатра
Сейчас вот она бегает и прыгает, вот один раз пожаловалась на ножки, но в целом активная как обычно.
ОАК мы же сдавали 2 дня назад, он уже не актуален?
Актуален , при сохранении жалоб повторяют.
Тогда просто наблюдаем за ребенком
Спасибо😇
Будьте здоровы
Принятый ответ
Здравствуйте!
В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации и анемии ( норма гемоглобина от 115 г/л)
2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты):
Норма лейкоцитов от 4 до 15.5
Лимфоциты в норме преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет, по анализу равны, что может указывать на перенесённую инфекцию.
3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов от 150 до 500
4.СОЭ вариант нормы ( нет острого воспалительного процесса) норма до 15 мм/ч, показатель пограничен.
Обычно при длительном насморке рекомендуют очный осмотр Лора для исключения аденоидита, в таких случаях обычно рекомендуют спреи на основе ГКС (например, назонекс)
Здравствуйте!
Сегодня утром дочка встала и сказала, что болят ноги. Когда встает и начинает идти, проходит пару шагов и говорит, что больно. Что это может быть? К какому врачу идти?
Здравствуйте, подобные жалобы могут указывать на поствирусный миозит/артрит, в таких случаях рекомендуют очный осмотр педиатра, с целью обезболивания рекомендуют нурофен 10мг/кг не более 3 раз в сутки.
Сейчас она бегает и прыгает, вот один раз пожаловалась на ножки, но в целом активная как обычно.
Если боль не выраженная, пока что требуется наблюдение.
Спасибо🙏
Принятый ответ
Здравствуйте.
Анализ крови хороший, воспалительных изменений нет ( СОЭ норма до 15).
Анемии нет.
При длительном насморке эффективны местные гормональные препараты в нос - назонекс / авамис обычно используем длительно(1-3 месяца) . Минимальный курс - 2 недели
Здравствуйте!
Сегодня утром дочка встала и сказала, что болят ноги. Когда встает и начинает идти, проходит пару шагов и говорит, что больно. Что это может быть? К какому врачу идти?
Может быть поствирусный миозит или артрит, можно обратиться к ортопеду или педиатру
Сейчас вот бегала и прыгала, все было нормально
А артрит какими ещё симптомами выражается?
Постинфекционный только болями, проходит самостоятельно за 5-10 дней, в это время ребёнок периодически жалуется на боли, если болит сильно, можно использовать нурофен
Принятый ответ
Здравствуйте.
По предоставленному анализу крови:
- гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме (анемии, латентного железодифицита нет)
- гематокрит норма
- тромбоциты в норме от 150 до 700
- лейкоциты в норме от 4 до 15 (воспалительных изменений нет)
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме ; по анализу повышены нейтрофилы, что может указывать на перенесенную инфекцию или на присоединение бактериальной инфекции, в таком случае рекомендовано наблюдение за общим состоянием ребёнка
- эозинофилы в норме (аллергии нет)
- соэ в норме до 15мм/ч
Как правило, при такой картине говорят о том, что анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.
По описанию рекомендуется очная консультация лор-врача для исключения гипертрофии аденоидов.
Как правило, в таком случае рекомендуется назначение препаратов назонекс/авамис длительно, не менее 1 месяца, а после прд контролем лор-врача.
Здравствуйте!
Сегодня утром дочка встала и сказала, что болят ноги. Когда встает и начинает идти, проходит пару шагов и говорит, что больно. Что это может быть? К какому врачу идти?
Обе ножки болят?
Симметрично?
Пробовали давать нурофен, парацетамол?
Вероятнее всего описанные симптомы указывают на течение доброкачественного миозита.
Появляются боли в мышцах после острой острой фазы заболевания.
Обычно всё проходит самостоятельно.
Для облегчения состояния возможно применение нпвс:
- парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
- нурофен - делите вес на 2. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.
Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному
Да, жаловалась на боль в двух ножках
При пальпации боль была в икроножных мышцах. Сейчас вот она бегает и прыгает, один раз пожаловалась на ножки, но в целом активная как обычно.
Да, по описанию очень похоже на миозит на фоне инфекции, как правило, состояние не опасное
Похожие вопросы по теме
- 25 Декабря 202323 ответа