Что вас беспокоит?
Боль в животе в области пупка
Доброй ночи! Подскажите пожалуйста. Проснулась среди ночи из-за резкой боли в животе, сейчас есть жжение чуть выше пупка. Боюсь уснуть дальше и что снова заболит. Так же сегодня 3 день месячных. Может ли боль быть связана из за них? Пару дней назад обращалась ко врачу, из за схваткообразных ощущений в области живота и запоры, вздутие, урчание в животе. Сказали что чутка спазмирован кишечник. Поставили предварительный диагноз функциональный запор. Сделала на всякий случай узи брюшной полости, там все без потологий. Может быть стоит еще куда-то обратиться ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Теоретически менструация может являться причиной болевого синдрома, из за сокращения матки.
Но чаще всего боли в околопупочной области связаны с кишечником. Боли в кишечнике по своему происхождению бывают разные, как функциональные, на фоне спазма или избытка газа в кишечнике, так и воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться.
Первостепенно в подобной ситуации оценить состояние слизистой оболочки кишечника на предмет воспаления и исключить такую проблему как СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Считается что именно СИБР даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом.
Для того, что бы исключить органическую патологию со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Важным моментом в нормальном функционировании органов ЖКТ является состояние психо эмоционального фона. Любая тревога и стресс нарушают моторную функцию кишечника, что приводит к развитию спазма и боли. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ!
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.
Будьте здоровы!
Спасибо за ответ! Стоит ли держать диету какую то сейчас ?
Обычно в таких случаях рекомендуют придерживаться правил питания fodmap (подробно диета расписана в интернете), которая благотворно влияет на процессы вздутия и газообразования,купируя их проявления.
Это не может быть аппендицит?
Аппендицит это острая хирургическая патология,исключить которую в рамках информационной консультации не представляется возможным, без проведения пальпации живота. Но описанная подобная картина на аппендицит не похожа.
Анна, поняла, спасибо большое!
Пожалуйста и ещё раз будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Менструация - это тоже своеобразный стресс для организма, меняется гормональный фон и вместе с тем происходит влияние на чувствительность кишечника. В таких случаях обычно рекомендуют препарат из спазмолитической группы, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день, если симптомы сохраняются, то очную консультацию специалиста
Дарья,добрый день!
Да, тревожность частенько и по питанию ранее могла питаться 1/2 раза в день. Нахожусь в декрете.
Еще не так давно закончила ГВ.
Дюспаталин как раз врач очно прописал, при спазмах. Как длительно его нужно принимать?
Назначают не менее 4 недель курсом (даже если симптомы пройдут, чтоб избежать риск рецидивов)
То есть прям каждый день пью, даже если не болит?
А то мне написали при необходимости и боли в животе. Я еще не покупала …
Да, все так
Поняла, и сколько нужно времени на возвращение в привычное состояние? Уточняю, чтоб понять, через сколько если вдруг что ко врачу обращаться. Как долго кишечник в себя будет приходить…
Чувство жжения характерно раздраженному кишечнику ?
Раздраженный кишечник может себя проявлять массой различных ощущений, от обычного дискомфорта до жжения, интенсивной боли
Поняла,спасибо большое!!
В среднем 2-4 недели хватает, чтоб симптомы стали менее интенсивными/купировались
А что лучше, простой дюспаталин или дуо?
Дуо еще и от вздутия помогает)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Можно предположить что боль и жжение в животе, особенно во время месячных, могут быть вызваны спазмами кишечника, что вполне согласуется с вашим предварительным диагнозом функционального запора. Учитывая, что УЗИ брюшной полости без патологий, серьезных проблем, скорее всего, нет.
Для полного спокойствия и подбора дальнейшей тактики лечения, рекомендуют обычно пройти дообследование
Сдать :
- общий анализ крови
- биохимия крови (АЛТ,АСТ, общий билирубин , холестерин , креатинин , мочевина , щелочная фосфатаза
-фекальный кальпротектин
-водородный дыхательный тест на СИБР( синдром избыточного бактериального роста )
При положительном тесте - терапия альфа нормиксом
По клиническим рекомендациям 400 мг 3 раза в день 10 дней + энтерол по 1 кап 2 раза в день 10 дней
Добрый вечер! Кровь я сдавала 25 октября, врачу показала, там все тоже нормально..(но это общий анализ крови)
Сейчас начала прием дюспаталина.
Рекомендуют сдать все другие обследования тоже
Мария, благодарю за ответ! На срк это не похоже ?
Это может быть срк , срк часто идет вместе с СИБР
А сибр соответственно идет еще с чем-нибудь вместе, да?🥲
Обычно нет
Обычно СИБР это синдром избыточного бактериального роста , который только лечится препаратами альфа нормикса
И симптомы часто проходят
Принятый ответ
Здравствуйте, боль выше пупка в подложечной области может быть на фоне воспаления в 12-перстной кишке и желудке, особенно чувство жжения характерно, необходимо выполнить гастроскопию , дыхательный тест с лактулозой на синдром избыточного бактериального роста, определение хеликобактер в кале.
Похожие вопросы по теме
- 24 Марта 202117 ответов
- 29 Марта 202210 ответов
- 24 Мая 20225 ответов