Что вас беспокоит?
Иногда после нагрузок болит поясница
У меня есть небольшая асимметрия правой стороны тела. Правый таз чуть выше чем левый и правое плечо будто ниже чем левое, но это не прям так сильно заметно особенно когда присутствует мышечная масса. Из особенностей при физ нагрузках на руки - правая рука сильно заливается кровью и выступают вены. Это связано с асимметрией? У меня в целом левая сторона тела сильнее и больше - рука, трапеция, широчайшие мышцы спины. Удобно спать на левом боку, но иногда появляется дискомфорт в правой части поясницы у позвонка и приходится в основном спать на правом боку. Суть проблемы: При некоторых нагрузках у меня начинает болеть правая часть поясницы у позвонка и если она начала болеть, то при разных поворотах или наклонах может стрельнуть острая боль, где мне становится труднее двигаться. Это не часто происходит. Например когда резко подниму что нибудь тяжелое или как сегодня попробовал новое упражнение присед с штангой в моменте нагрузка ушла на спину и чуть в бок присел. В результате появилась тупая боль, затем поднял ногу наискосок и появилась острая ненадолго. Сейчас боль прошла могу почувствовать неприятные ощущения при поворотах. Раньше помню была остря боль по которой даже дышать больно было, но также спустя 1-2 часа ослабевает. Если прям сильно стрельнуло, то боль может ослабевать на протяжении 3-5 дней. Хочу подчеркнуть что это не часто, но периодически сталкиваюсь с этим. Скажите что это может быть предположительно? Какие снимки МРТ мне надо сделать и нужно ли идти к врачу или могу просто онлайн приложить снимок и получить консультацию? Нужно ли ходить на массаж? Из тренировок думаю просто убрать такие травмирующие упражнения.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее возник мышечно -тонический синдром
В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант
Например: ксефокам и сирдалуд
Если этого будет недостаточно можно в/м дексаметазон 1,0( гормон снимет отек и болевой синдром)
Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг
Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием
В таких случаях информативно выполнить МРТ поясничного отдела позвоночника
Массаж , плавание , лфк не навредят
Что касается выступающих вен , такое вполне может быть при нагрузке , патологии в этом нет
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Массаж можно после купирования болевого синдрома
Принятый ответ
Здравствуйте!
Асимметрия и разница в силе между левой и правой сторонами тела могут приводить к неравномерной нагрузке на позвоночник и мышцы. Это может вызывать перенапряжение и боли, вызвать миофасциальный болевой синдром.
Обычно требуется только очный осмотр невролога, мрт проводится при иррадиации болевого синдрома в верхние и нижние конечности до пальцев, в иных случаях обследование не проводится, ставят диагноз клинически(по симптомам).
Массаж может быть полезен для снятия мышечного напряжения. Основная профилактика это лфк, можно посмотреть упражнения в телеграме в feeziobot.
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне, также аппликатор Кузнецова 15 минут в день
Принятый ответ
Здравствуйте! Асимметрия и небольшой перекос таза, уровня плечей- это индивидуальная особенность строения. Человек не симметричен. Это не может давать никаких симптомов, т к вы с зим живёте всю жизнь.
Местная боль в спине чаще всего связана с миофасциальным синдромом, т е болят спазмированные мышцы на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне, стресса и др. В таких случаях дообследование не требуется, т к грыжи сами по себе болеть не могут(в межпозвоночном диске нет нервных окончаний, только при сдавлении нервного корешка крупной грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев).
Единственной профилактикой боли в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений является регулярный спорт: лфк, плавание, йога, пилатес, дозированные силовые нагрузки и др. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник.
Похожие вопросы по теме
- 26 Мая 20175 ответов
- 26 Марта 20202 ответа
- 24 Июля 20214 ответа
- 26 Сентября 20216 ответов