Что вас беспокоит?
Почему младенец стал больше спать и капризный во время бодрствования?
Здравствуйте. Малыш на 8 неделе начал очень капризничать и висеть на груди, практически не спал, ночью более менее. Затем наступила 9я неделя и вот уже 3 день, ребенок только и делает что спит. Просыпается только поесть, но при этом бодрствовать отказывается, начинается истерика, пока обратно не уложу. У ребенка лактазная недостаточность, в месяц сдавали кал на углеводы было 3,50++. Потом вроде как была инфекция после смеси, попали в стационар, вышли под расписку, ему стало лучше, не хотела чтоб подцепил там что-то. Попали потому что после кормления вырвал 7 раз, последний с желчью. По приезде домой, заменила смесь на симилак низколактозный, после 2х часов снова вырвал дважды, но чувствовал себя нормально. Грудь плохо берет, поэтому был на сцеживании и докорме. Сейчас ушли на грудь, из-за того что боюсь теперь смесь давать. Грудь берет с истериками, приходится прыгать на фитболе пока ест. Так вот, 3й день капризный и очень много спит, беспокойно из-за животика. Как просыпается хочет только есть и дальше спать. Так же стал ходить в туалет практически после каждого кормления, 2-3 часа, стул стал пенистый. Каждое кормление даю лактазу. Обращались к врачам, ничего путëвого не услышали. Подскажите, является ли это вариантом нормы или нет. Малыш родился 3210 54см, на 8й неделе был 5000 59см. Во время кормления через минуту-три начинает весь выворачиваться и ходит в туалет, затем мою, пытаюсь докормить, он опять выворачивается, видно что ему больно.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
В анализе крови были признаки воспаления , его пролечили ? Какое то лечение получали?
Повторно анализ крови сдавали? Так как уже прошло много времени
Копрограмма в настоящее время признана не информативным анализом соответственно смысла сдавать нет
Но в целом критичных изменений не отмечается, воспаления нет, признаки ферментативной незрелости, но это норма у малышей
Углеводы повышены действительно
Малыш может иногда не спать, обычно происходят в это время скачки роста, которые затем сменяются периодами "отдыха"
Тут важно оценивать прибавку в весе, как кушает, как писает
Арсения Араиковна, повторно анализы еще не сдавали, так как назначений не было. В стационаре 2 дня давали таблетку панкреатина, бифидумбактерин 1 раз, 7 дней пропили энтерофурил, сейчас даю утром биогайю, и каждое кормление вначале с сцеженным молоком лактазу бэби. Ребенок с роддома очень активный и капризный, спал всегда мало и урывисто, поэтому напугало то что стал спать так много. Плюс вернулся кислый кал, в нем немного слизи, непереваренные вкропления и иногда с пенной. Врачи постоянно говорили давать эспумизан и мне не есть молочку, но следую докмеду, поэтому не придерживалась. Затем на 8 неделе началось сильное газообразование из-за того что пару дней висел на груди, дала все-таки боботик, улучшений не заметила. Начал только силнее корчиться и пошла деффикация во время каждого кормления, до этого была 1-3 раза в день. Кушает каждые 2-3 часа,но с криками и стериками, скачет с груди на грудь, писает хорошо.
Поняла
Так как получали антибиотик, то повторный анализ рекомендуют однозначно, оценить показатели. Все таки были повышены и лейкоциты и нейтрофилы, что часто указывает на бактериальное воспаление
По описанию - действительно отмечаются признаки лактазной недостаточности, молочные продукты тут конечно роли не играют, а вот лактаза беби иногда малышам не подходит.иногда рекомендуют сменить фермент, например на лактазар или колиф
Арсения Араиковна, а что из этого антибиотик? Вроде без него обошлось, еще виферон 4 раза свечи. До этого пробовала лактазар, эффект был хуже, затем лактаза бэби действовал хорошо, но неудобно давать было, и ребенок из-за бутылочки на отрез не хотел грудь брать. Пробовали изикол, но не подошли капли, ребенок от них сильно срыгивал иногда рвота и кислый кал вернулся. Получается необходимо сдать кровь, а кал повторно не нужно на углеводы? На лактазе ребенок 5 недель.
Энтерофурил - противомикробный, антибактериальный кишечный препарат
А смысла кала на углеводы нет - ранее были повышены, сейчас есть признаки, то вероятнее всего осталось повышенным
Даже если и пришло в норму - то все равно ориентируемся на жалобы. Если на этом ферменте лучше, то возможно понаблюдать далее, иногда увеличивают, дают по 1,5 дозы на 100 мл молока
Кровь- желательно проконтролировать, странно что не назначили для контроля
Арсения Араиковна, он сейчас полностью на гв, поэтому не знаю какой объем съедает, сегодня весь день давала по 2 таблетки на кормление, улучшений не заметила. Колиф побаиваюсь , так как многие от него рвут, думаю у него такая же реакция будет. А анализ на кровь это общий или как-то называется?
Улучшения обычно не так быстро, пару дней понаблюдать
Общий анализ крови, из пальчика. Желательно с подсчётом абсолютных чисел , а не только процентное соотношение
В том анализе нейтрофилы свыше 8,5 *10*9/л , соответственно должно быть меньше, а так же лимфоциты должны преобладать. И лейкоциты менее 17,5
Арсения Араиковна, добрый день, сдали сегодня кровь. Вроде бы он стал активнее, наверное скачок заканчивается. Но стул так же кислый и во время каждого кормления. Плюс на груди орëт будто его режут. Как придут результаты, прикреплю.
Здравствуйте
А капризничает вначале кормления?
Скорее всего из за того что идут позывы к дефекации
Попробуйте сразу ножки прижать к животику, спинку округлить, и чуть покачивать
Арсения Араиковна, да позывы есть, он во время кормления опорожняется, я его иду мыть, и дальше кормить, но истерики не заканчиваются, он только на груди так, когда на смешаном были, он с бутылочки ел спокойно, а грудь зачастую с криками и уговариваниями...
Возможно тяжело высасывать , все таки с бутылочки легче
Арсения Араиковна, прикрепила свежие анализы крови. Да вроде молоко само льется и хорошо(
Принятый ответ
Здравствуйте!
Посмотрела свежий анализ
По общему анализу крови без признаков воспаления - лейкоциты в возрастной норме
Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты в норме от 3,2, гемоглобин в норме от 90 и эритроцитарные индексы в норме
Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы доходят до 0,7 по абсолютным числам и базофилы не повышены
На процентное соотношение не смотрим
Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте
Тромбоциты в норме до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы
Анализ крови соответствует возрастной норме
Здравствуйте. Если есть недостаток фермента, расщепляющего лактозу, то подключаем заместительную терапию – например капсулы Лактазар, или капли Колиф или Бебидок лактаза - добавляют в молоко или смесь, ферментируем ждём до 5 минут и дают ребёнку, результат оцениваем через 2-3 недели. Либо капли Изикол бэби их можно капать прямо в рот ребёнку. Фермент лактаза добавляют в смесь или грудное молоко в небольшое количество, ферментируем ждём до 5 минут и дают ребёнку, затем кормим ребёнка- сколько скушает. Если не выдерживать время ферментации, то могут быть газы, которые образуются в процессе ферментирования, у маленьких деток от этого - раздражения слизистой. Либо тогда рассмотреть капли Изикол бэби - их можно капать прямо в рот ребёнку. Даём в каждое кормление, не пропускаем. Маме не вижу надобности держать безмолочную диету - безмолочная диета показана только если у ребёнка имеется АБКМ. У млекопитающих в том числе и человека галактоза образуется эндогенным путем, так что ребёнок в любом случае получает лактозу мамину. Эспумизан - кому-то хорошо помогает, кому-то нет - индивидуально. Сон ребёнка нарушать нельзя.
Во сне дозревает нервная система и центральная и периферическая. Во сне вырабатываются цитокины белки, которые помогают организму бороться с воспалением, организм восстанавливается.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте
Прибавка в весе хорошая
Но при наличие этих симптомов
Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление
Обычно рекомендуют принимать Лактозар по 1 капсуле растворять в 5 мл гр молока и только потом предложить грудь, при каждом кормление
Эффект от лечение оценивается через 3-4 недели
Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночные
Если малыш вялый ,отказывается от еды то обычно рекомендуют сдать ОАК и очный осмотр врача (вероятно заболевает)
Эльнура Назимовна, ребенок итак месяц на лактазе, нам лактозар не очень помогал, остановились на лактазе бэби, но после того как от смеси его вырвало и что-то кишечное было, симптомы лн начали возвращаться, хотя во время лечения кишечки всë было более менее в норме
Обычно после кишечной инфекции микробиота восстанавливается около 7 дней, ферментативная активность обычно восстанавливается в течение 2х недель.
Похожие вопросы по теме
- 27 Августа 202022 ответа
- 9 Января 202221 ответ
- 12 Июня 202213 ответов
- 19 Октября 20236 ответов