Что вас беспокоит?
Кровь в кале
Здравствуйте, ребёнку 2.5 месяца, неделю назад обнаружила кровь в каждом кале, в туалет ходит часто 7-9 раз за сутки, по разному, бывает жидко, бывает более менее. Мы на ив с рождения, сначала были на Нутрилоне, срыгивал сильно, перешли на нестожен запоры плюс срыгивание,далее нутрилак антирефлюкс стул наладился, срыгивание прекратилось но здесь я увидела кровь в кале, поставили АБКМ,сказали перейти на смесь нутрилон пепти гастро, но он её не ест вообще, уже неделю я не могу полностью на неё перейти, он съедает только 10 мл, потом понимает что это гадкая, горькая смесь и все, выворачивается, выбивает бутылку из рук и т. д. Вчера сдали общий анализ крови и калл на копрограмму, посмотрите пожалуйста результаты, я уже не знаю что нам делать. 2 недели назад вес остановился, до этого набирали по 800гр за месяц
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по анализу крови данных за воспалительные изменения нет, лейкоциты и соэ в норме, формула без сдвигов, эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина так же в норме, анемии нет, латентного дефицита железа нет, тромбоциты в норме от 150, эозинофилы незначительно повышены, копрограмма на сегодняшний день является не информативным анализом, анализ без воспалительных изменений. Скажите пожалуйста прожилки крови каждый день обнаружены?
Наталья, здравствуйте, да каждый день и в каждом кале. Были у хирурга, трещины нет. 4 дня назад мы перешли на Малютку комфорт, её он съедает по 120 мл как и положено, ест нормально, без нервов, истерик, и вот здесь я уже вижу кровь в кале через раз, если он покакает за сутки раз 8,ну может 5 из них будут с кровью. И скажите пожалуйста, не слишком ли часто он ходит в туалет, он за час бодрствования может три раза сходить, мне кажется 8-10 раз это прям много за сутки
До года стул может быть до 10 раз, если прожилки в каждом стуле то вероятно это все же абкм. Смеси на полном гидролизе белка горькие и имеют специфический вкус, возможно применение так же нутрилон пепти аллергия, нутрилон пепти сцт, фрисо пеп так как вкус может отличаться.
Спасибо 😊
Наталья, здравствуйте, подскажите пожалуйста, в нашем случае можно перейти на Симилак изомил или козьи смеси?
Принятый ответ
Как альтернатива можео пробовать переход на соевый белок, на Козьем чаще всего реакция так как что коровий так и козий белок одинаков.
Спасибо
Здравствуйте!
Такие показатели общего анализа крови характерны для возрастной нормы, за исключением эозинофилов, которые могут быть повышены при аллергических состояниях, в том числе при абкм.
В таких случаях наиболее вероятен пищевой аллергический колит (аллергическое воспаление в кишечнике), на фоне внешнего здоровья у младенцев.
Симптомы, которые могут указывать, что причина крови в стуле не в аллергии: повышение температуры, плохая прибавка веса, рвота фонтаном, тяжелая диарея.
Данное состояние не требует лабораторного подтверждения в силу неинформативности.
В подобных ситуациях рекомендуют перевод на смеси-гидролизаты (например, Нутрилон пепти аллергия) или аминокислоты.
Если, спустя 3-4 недели диеты, симптомы исчезли или уменьшились, то считают диагноз подтверждённым, лечебное питание рекомендуют не менее 6 мес.
Копрограмма в настоящее время не является информативным методом исследования.
Да, смеси гидролизатв имеют специфический горький вкус, но наименее горькими среди гидролиза считают Нутрилон пепти аллергия и Нутрилон пепти сцт, можно попробовать их в таких случаях.
Галина, здравствуйте, температуры нет, прибавка 2 месяца было по 800 гр, и вот с 20 октября по сегодняшний день мы не набрали даже 50 грамм, ну и не теряем вес, он просто встал на месте, не рвота а срыгивание фонтаном были на обычных смесях(Нутрилон, Нестожен, нутрилак антирефлюкс и сейчас мы на Малютке комфорт срыгиваний фонтаном нет, что касается диареи, он ходит за сутки 8-10 раз, бывает жидко прям сильно, а бывает более менее, но мне кажется это оооочень много за сутки столько ходить в туалет
На фоне аллергического проктоколита у детей часто развивается транзиторная лактазная недостаточность, которая проявляется частым жидким стулом, подтекающим с отхождением газов, раздражающим попу.
На лечебном питании постепенно воспаление в кишечнике будет уменьшаться и соответственно все эти проявления, так же иногда рекомендуют добавлять в каждое кормление фермент лактазар или колиф (если стул жидкий, частый, раздражает попу).
Эффективность от лечебного питания оценивают через 3-4 нед чаще всего
Спасибо 😊
Будьте здоровы!)
Галина, здравствуйте, подскажите пожалуйста, а в нашем случае можно перейти на Симилак изомил или козьи смеси?
Добрый день
По общему анализу крови признаков воспаления не определяется, есть только небольшое повышение эозинофилов .это может говорить об аллергической реакции
По копрограмме признаков воспаления нет
В таком случае можно использовать смесь например альфаре
Ольга, здравствуйте, подскажите пожалуйста, в нашем случае можно перейти на Симилак изомил или козьи смеси? Альфаре ооочень горькая ребёнок её не ест вообще
Ольга, здравствуйте!
Однократное появление прожилок крови в кале не говорит об АБКМ, может наблюдаться при чрезмерном натуживании, травматизации прямой кишки при частом стуле.
При АБКМ назначают только смесь с гидролизом/аминокислотами, к сожалению, других способов нет.
Анализ кала на копрограмму не информативен, на него не ориентируются.
Полина, здравствуйте, у него в каждом кале кровь
В таких случаях рекомендуют переход на смесь с гидролизом. Они горькие, вначале детки от них отказываются, но со временем начинают кушать
Полина, здравствуйте, подскажите пожалуйста, а в нашем случае можно перейти на Симилак изомил или козьи смеси?
Здравствуйте, данные смеси не назначают при АБКМ
Здравствуйте, если еденичные прожилки крови в стуле, это от натуживания, если будут постоянно прожилки крови в стуле, это признаки аллергии на коровий белок и тогда назначается, лечебная смесь, полный гидролизат, например альфаре, нан антиаллергия или Нутрилон пепти гастро, эффект через 2-3 недели, от начала приема.
По оак, кровь без воспалительных изменений, повышены эозинофилы, это признаки аллергии, остальные всё показатели в пределах возрастной нормы.
Анна, здравствуйте, подскажите пожалуйста, а в нашем случае можно перейти на Симилак изомил или козьи смеси?
Нет, козья смесь даёт перекрёст, если будут постоянно прожилки крови в стуле, только полный гидролизат, козья смесь тогда не подойдет.
Полный гидролизат он не ест, выплевывпет, отталкивает бутылку и все, а Симилак изомил на сое нам можно?
Полный гидролизат он не ест, выплевывпет, отталкивает бутылку и все, а Симилак изомил на сое нам можно?
Можете, попробовать, если на сое, не будет аллергии, можно на ней остаться
Можете, попробовать, если на сое, не будет аллергии, можно на ней остаться
Похожие вопросы по теме
- 29 Июня 20217 ответов
- 27 Апреля 202211 ответов
- 13 Августа 20229 ответов
- 17 Апреля 20237 ответов