Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №3808424

Что вас беспокоит?

Затяжной насморк

Здравствуйте. Ребенок 3г7мес. Началось все с 10.09. Кашель, заложенность. Ставили аденоиды, пшикали назонекс месяц, потом сделали эндоскопию-аденоиды 0-1 степени. Назонекс отменили. Через неделю зеленные сопли, температура до 38,3, стеноз, кашель. Пропили Амоксиклав 7 дней, поправились. Через два дня снова зеленые сопли, на этот раз трамицент 5 дней. Поправились и через 2 дня (т.е. сегодня) утром зеленые сопли, кашель участился, примерно каждые 15 минут. На данный момент продолжаем пульмикорт 250 мг на ночь, энтерол. Анализы крови и эндоскопию прилагаю. В прошлом году болел с сентября по декабрь (пневмония, бронхит, ларинготрахеит). У папы астма, аллергия на гниение. В прошлом году сдавали аллергопробы, ничего не показало, результаты прилагаю. Что нам сейчас делать? Записаны к аллергологу через неделю, к ЛОРу очно нет записи на ближайшие дни

3 года
9 Ноября 2025·Просмотров: 66·Алена

Принятый ответ

Здравствуйте
Препараты местных ГКС – Назонекс/ Авамис , в такой ситуации назначаются длительным курсом минимум на три месяца

По ОАК от 3.11 был сдвиг лейкоцитарной формулы в сторону бактериальной инфекции

В подобной ситуации рекомендовано
следующее лечение
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс / Авамис по 1 дозе 2 раза в день - 3 месяца

Ребенок под конец курса жаловался на неприятные ощущения после впрыскивания назонекса. Говорил что ему больно. После эндоскопии лор отменила назонекс. Есть ли аналог, без таких побочек?

Наконечник рекомендовано направлять к наружному углу глаза, чтобы не попадать на перегородку носа

В такой ситуации может быть рекомендован Авамис - местный ГКС из другой группы

Спасибо! Только до этого, в сентябре, мы использовали назонекс 1 впрыскивание 1 раз в день, такой дозировки будет недостаточно?

Можно использовать по 1 дозе 1 раз в день, если этого достаточно

Маргарита Александровна, здравствуйте. Сегодня добавился ночной кашель, зеленых соплей утром больше, нос не дышит. Подскажите, пожалуйста, когда должен подействовать Авамис? Может нужно еще что-то добавить?

Авамис имеет накопительный эффект, через 7-10 дней можно оценить его действие

Рекомендовано сдать свежий ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

Принятый ответ

Здравствуйте, учитывая анамнез и жалобы данная клиническая картина может быть связана с воспалением носоглоточной миндалины на фоне вирусной инфекции . Как правило в таких случаях назначается следующее: в нос силаор по 1кап 3р/д , промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/ д , в нос мометазон(назонекс/дезринит) или авамис по 1 дозе 1р/д длительно . Также эффективным считается физиолечение ( курсом ) ,по возможности добавить промывание по Проетцу носоглотки. .После, в зависимости от состояния корректирование лечение при необходимости

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.